superior dor nas costas

O que é mielopatia cervical e como é tratada?

Para entender a mielopatia cervical, vamos primeiro entender a anatomia da coluna cervical brevemente. A coluna cervical é uma parte da medula espinhal com a coluna torácica e lombar sendo as outras duas partes da medula espinhal. A coluna cervical tem sete vértebras que são as menores das vértebras em comparação com as vértebras de todos os outros espinhos e está localizada na porção mais alta do corpo. Juntos, a coluna cervical suporta o crânio, movimenta a coluna e protege a medula espinhal. Tem um monte de nervos que estão ligados ao cérebro.

A mielopatia cervical é uma condição patológica na qual há danos à coluna cervical. Este dano à coluna cervical pode ser causado por um disco deslocado, distúrbios degenerativos que ocorrem devido ao processo normal de envelhecimento, um tumor que comprime a coluna cervical ou qualquer acidente ou trauma na coluna cervical. Os esportistas que se esticam e tensionam a coluna regularmente e exercem muita pressão sobre a coluna são propensos à mielopatia cervical.

Quais são as causas da mielopatia cervical?

Algumas das causas da mielopatia cervical são:

Quais são os fatores de risco para a mielopatia cervical?

Alguns dos fatores de risco para a mielopatia cervical são:

  • Infecções freqüentes podem predispor um indivíduo à mielopatia cervical
  • A isquemia, que é uma condição na qual há redução do suprimento sanguíneo, também pode ser uma causa de mielopatia cervical.
  • Pessoas com distúrbios autoimunes como  artrite reumatóide e esclerose múltipla são mais propensas a desenvolver mielopatia cervical a longo prazo.
  • Pessoas com história prévia de problemas ósseos ou nas costas também estão predispostas à mielopatia cervical
  • Estar em uma ocupação onde a coluna é submetida a uma tremenda pressão, como a construção e o trabalho manual, pode causar a mielopatia cervical.

Quais são os sintomas da mielopatia cervical?

Alguns dos sintomas da mielopatia cervical são:

  • Dor no ombro e nos braços
  • Formigamento ou dormência nas extremidades superior e inferior
  • Problemas de ambulação
  • Dificuldades de equilíbrio
  • Fraqueza muscular
  • Problemas com a flexão do pescoço podem ser um sintoma de mielopatia cervical.
  • Tontura
  • Problemas com habilidades motoras finas como abotoar a camisa ou amarrar cadarços
  • Disfunção intestinal ou da bexiga.

Como é diagnosticada a mielopatia cervical?

A fim de diagnosticar a mielopatia cervical, o médico assistente primeiro terá uma história detalhada do paciente perguntando sobre quando os sintomas começaram, se houve uma história de qualquer acidente ou lesão na coluna vertebral, a ocupação do paciente para determinar se pressão está sendo colocada na espinha causando os sintomas de mielopatia cervical.

O próximo passo para o diagnóstico de mielopatia cervical é um exame físico detalhado da região do pescoço para procurar por áreas de sensibilidade à palpação. O médico também fará uma série de movimentos do pescoço que serão reduzidos e doloridos. Um exame neurológico também será feito para procurar a fraqueza muscular e verificar as habilidades motoras finas do paciente. O próximo passo será obter estudos radiológicos como tomografia computadorizada ou ressonância magnética da coluna cervical para procurar áreas de estenose ou quaisquer outras anormalidades, como um tumor comprimindo a coluna vertebral e causando sintomas. O médico também pode solicitar outros testes, como um EMG e o SSEP, para procurar anormalidades. Estes testes irão diagnosticar de forma confirmativa a mielopatia cervical.

Como é tratada a mielopatia cervical?

O tratamento para a mielopatia cervical gira em torno de tratar a causa da doença, trabalhando para melhorar a função que pode ter sido perdida devido aos sintomas, aliviando a dor com a ajuda de analgésicos, exercícios para fortalecer os músculos do pescoço. A cirurgia é a melhor maneira de tratar a mielopatia cervical. A cirurgia é recomendada para o tratamento da mielopatia cervical nos casos em que há pressão na coluna cervical.

Cirurgia para mielopatia cervical

Os diferentes tipos de cirurgias que podem ser feitas para tratar a mielopatia cervical são:

Discectomia Cervical: Este é um procedimento no qual uma parte do disco agressor que está colocando pressão sobre a coluna é removida

Laminectomia: Este é um procedimento no qual uma parte da vértebra conhecida como lâmina é removida

Fusão Cervical: Esta é uma cirurgia na qual as vértebras agressoras são fundidas para alívio dos sintomas da Mielopatia Cervical.

Tratamento conservador para a mielopatia cervical:

Algumas das abordagens conservadoras para o tratamento da mielopatia cervical são:

  • Fisioterapia
  • Terapia ocupacional
  • Aplicação de calor ou gelo
  • Estimulação elétrica
  • Plasmaferese

Medicamentos para tratar a mielopatia cervical:

Medicamentos também podem ser dados para a redução dos sintomas da mielopatia cervical. Alguns medicamentos são  AINEs para acalmar a dor e inflamação como o ibuprofeno e Tylenol, corticosteróides. Um medicamento para doenças auto-imunes como o Rituximab pode ser administrado se os distúrbios auto-imunes forem a causa da mielopatia cervical.

Como a mielopatia cervical pode ser prevenida?

A mielopatia cervical é uma condição que pode ser prevenida e, se um indivíduo seguir certas orientações, ele poderá ficar longe da mielopatia cervical. Essas diretrizes são:

  • Se você tem um trabalho em que precisa ficar sentado por longos períodos, mantenha uma postura sentada correta e não pressione o pescoço inclinando-se para frente por longos períodos enquanto está sentado.
  • Tome medidas de segurança adequadas se estiver envolvido em esportes de contato que possam afetar a região do pescoço.
  • Mantenha o movimento do pescoço o mais limitado possível para evitar a mielopatia cervical.
Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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