Dor Nas Costas

Curso Espinal: Causas, Sintomas, Tratamento, Prevenção

O curso da coluna vertebral é uma condição muito rara. Traumatismo da coluna vertebral ou da coluna vertebral O traumatismo da medula espinhal é uma condição médica em que a medula espinhal é lesada por diversos motivos. O acidente vascular cerebral espinhal pode resultar de lesão direta na medula espinhal causada por impacto grave ou de lesão indireta causada pelas doenças que cercam os tecidos, ossos e vasos sanguíneos da medula espinhal . AVC espinhal é a condição que geralmente ocorre em pacientes que sofrem redução do fluxo sanguíneo para a medula espinhaldevido a interrupção ou bloqueio. As artérias espinais anterossuperiores são responsáveis ​​por transportar sangue para a medula espinhal e, quando as artérias são bloqueadas ou obstruídas devido a doenças, o fluxo sangüíneo para a medula espinhal é restrito ou eliminado. A falta de fluxo sanguíneo provoca diminuição do suprimento de oxigênio e outros nutrientes essenciais para a medula espinhal e resulta em danos graves nos tecidos da medula espinhal e pode levar à paralisia. A condição é conhecida como derrame espinhal.

A espinha dorsal é causada principalmente por impacto direto, compressão da medula espinhal por hérnia de disco grande , compressão por tumor espinhal, ruptura da artéria espinhal ou coágulo de sangue obstruindo completamente a artéria espinhal. Os nomes alternativos do derrame espinhal são a compressão medular, a compressão da medula espinhal e a lesão da medula espinhal. Raramente lesão por whiplash da medula espinhal pode não estar associada à evidência de lesão no disco ou na coluna vertebral, resultando em fratura ou luxação. 3   

AVC espinal é o termo médico usado para descrever o infarto espinhal ou a síndrome da artéria espinhal. É a condição rara em que os vasos maiores que transportam sangue para a medula espinal são interrompidos. Essa condição pode paralisar os pacientes, dependendo da gravidade e do nível da coluna afetados ou danificados. O local comum que é afetado no AVC é a área da coluna média ou torácica. Essas áreas geralmente têm menor quantidade de vasos sanguíneos colaterais e, portanto, não há muitos vasos de apoio disponíveis para manter o fluxo sanguíneo adequado para a área quando a artéria espinhal anterior fica danificada e não recebe fluxo sanguíneo suficiente.

Causas do curso da coluna vertebral

A medula espinal do ser humano é composta por nervos que transmitem eficientemente mensagens entre o corpo e o cérebro. Essa medula espinhal realmente passa pelo canal medular, que é uma estrutura tubular da coluna vertebral. Há uma variedade de fatores que causam derrame espinhal nas pessoas. No entanto, algumas das causas comuns de acidente vascular cerebral espinhal incluem:

Causas da coluna vertebral devido ao impacto direto 1

Curso Espinhal Causado Devido a Doenças Resultantes de Compressão da Medula Espinhal

  • Doença relacionada à idade.
  • A osteoporose . A osteoporose resulta em fratura de vértebras e colapso do canal vertebral, o que causa compressão da artéria espinhal.
  • Artrite reumatóide. Isso resulta em subluxação de vértebras seguida de compressão da artéria espinhal.
  • Estenose espinal. Quando o canal espinhal protegendo a espinha se torna muito estreito, há uma grande chance de sofrer lesão na medula espinhal. Isso geralmente acontece como parte do processo de envelhecimento.

Curso Espinhal Causado Devido a Doenças do Disco-

  • Hérnia de Disco Grande – A lesão ou compressão da artéria espinhal é causada por hérnia de disco ou penetração por fragmentos de disco.
  • Grande hipertrofia do ligamento Flavum- Causa compressão da artéria espinhal.

Curso Espinhal Causado Devido a Tumores Espinhais

  • Tumor Ósseo – O crescimento de tumor ósseo primário ou metastático causa compressão da medula espinhal.
  • Tumor da Medula Espinhal ou do Nervo Espinhal – Causa compressão da medula espinhal e obstrução da artéria espinhal, resultando em derrame espinhal.

Fluido Epidural

  • Abscesso epidural
  • Sangramento epidural resultando em coágulo sanguíneo epidural.

Alterações estruturais anatômicas na medula espinhal

Inchaço, inflamação, acúmulo de líquido, sangramento fora ou dentro da medula espinhal também podem causar derrame espinhal. O acúmulo de líquido ou sangue pressionará seriamente a medula espinhal e a arruinará. O derrame espinhal também pode ocorrer em pessoas saudáveis ​​e jovens. Pessoas com idade entre 15 e 35 anos também podem ser afetadas por derrame espinhal. Mortes por AVC são mais altas entre as crianças pequenas.

Os fatores de risco para o curso da coluna vertebral incluem:

  • Montar carros de alta velocidade pode aumentar suas chances de se encontrar com um acidente de automóvel, o que pode causar um derrame espinhal.
  • Participar de atividades físicas altamente arriscadas.
  • Mergulhar em águas rasas.
  • Pessoas idosas com ossos fracos ou osteoporose ou pessoas com outras condições médicas são mais propensas a se tornarem vítimas de derrame espinhal ou lesão medular.

Sintomas do curso da coluna vertebral

Os sintomas do AVC podem variar dependendo da localização da lesão medular. A lesão da medula espinhal causa a parada de impulsos que vão do cérebro para o tecido periférico e do tecido periférico para o cérebro. A falta de função fisiológica da medula espinhal resulta em perda de sensibilidade e fraqueza abaixo da área afetada. Os sintomas basicamente dependem se o cordão completo está lesionado ou se um dano parcial é causado à medula espinhal.

A lesão medular na parte inferior das costas abaixo do nível da segunda vértebra lombar causa danos graves a vários feixes de fibras nervosas dentro da cauda eqüina. A condição é conhecida como síndrome da cauda eqüina. Os sintomas observados são dormência e fraqueza da perna. Este tipo de lesão é grave e requer atenção médica imediata. Lesões na medula espinhal em qualquer nível podem causar os seguintes sintomas:

  • Dormência
  • Perda da função intestinal normal causada pela síndrome do intestino isquêmico 2
  • Perda no controle da bexiga.
  • Diminuição do tônus ​​muscular
  • Dor.
  • Incapaz de entender a posição da perna e articulação, o que interfere na postura e andar.
  • Paralisia e fraqueza.

Os sintomas do curso da coluna vertebral causados ​​devido a lesões cervicais ou cervicais

Os sintomas de lesões cervicais ao redor do pescoço geralmente afetam todo o corpo, incluindo braços e pernas, ou podem afetar a parte média do corpo. Os sintomas de derrame espinhal devido a este tipo de lesão geralmente aparecem em um ou ambos os lados do corpo. Alguns dos sintomas que ameaçam a vida podem incluir dificuldades respiratórias causadas pela paralisia dos músculos respiratórios.

Sintomas de Acidente Vascular Cerebral Causado Devido a Lesão Torácica ou no Nível do Peito

Ataque da coluna vertebral ao nível do peito geralmente têm sintomas que podem afetar as pernas, intestino e função da bexiga. O acidente vascular encefálico na medula espinhal torácica ou na medula espinhal cervical causa danos às fibras simpáticas. Danos nervosos simpáticos causam função cardíaca anormal, problemas de pressão arterial, problemas para manter a temperatura normal do corpo e transpiração anormal.

Os sintomas do curso da coluna vertebral causados ​​por lesões lombares sacrais ou lombares

O derrame espinhal resultante da lesão da medula espinhal lombar causa sintomas como dormência e fraqueza na perna, bem como disfunção intestinal e da bexiga.

Tratamento para o curso da coluna vertebral

O derrame espinhal é uma condição médica séria e requer cuidados médicos imediatos e deve ser tratado imediatamente. O tempo entre o AVC e o tratamento oferecido pode afetar significativamente os resultados finais.

Existem medicamentos usados ​​para reduzir o inchaço e a inflamação, como altas doses de corticosteróides. Se a pressão da medula espinhal é a principal razão para a lesão, a pressão deve ser removida o mais rapidamente possível por tratamento cirúrgico. O tratamento cirúrgico oportuno do AVC pode impedir danos permanentes na medula espinhal. O estudo científico publicado sugere recuperação parcial ou quase completa da perda de sintomas autonômicos e motores é possível. 4

Cirurgia pode ser necessária para o curso da coluna vertebral para prevenir danos permanentes à medula espinhal

  • Remova o abscesso epidural ou coágulos sanguíneos.
  • Remova o tumor espinhal, que está pressionando a medula espinhal e obstruindo o fluxo sanguíneo para a medula espinhal.
  • Realinhe os ossos da coluna vertebral ou vértebras.
  • Fusível osso espinhal quebrado ou colocando a chave da coluna vertebral.
  • Remova os fragmentos de disco, fragmentos de ossos e objetos estranhos.
  • O repouso na cama é essencial após a cirurgia para permitir que o osso da medula espinhal se cure adequadamente.

Tração Espinhal

Em alguns casos, a tração da coluna vertebral é prescrita pelos médicos para tratar o derrame da coluna vertebral. Isso pode ajudar o paciente a evitar que a coluna se mova. As doenças ou traumas que resultam em derrame espinhal do pescoço precisam de estabilização do pescoço. O pescoço é estabilizado antes e depois da cirurgia pela tração no pescoço. A tração no pescoço é aplicada suspendendo-se o peso calculado adequado, apoiado por pinças presas ao crânio. Pinças são as chaves de metal que estão ancoradas no crânio. No momento da alta do hospital, o seu médico irá aconselhá-lo a usar a coluna durante vários meses, conforme recomendado.

Seu médico irá sugerir-lhe as coisas que você precisa fazer para espasmos musculares, disfunção da bexiga e do intestino. Você também aprenderá com seu médico como cuidar adequadamente da sua pele e protegê-la das úlceras de pressão.

A fisioterapia também é necessária, juntamente com a terapia ocupacional e outras terapias de reabilitação após a lesão da coluna vertebral ser curada. Essas terapias ajudarão os pacientes a lidar com as deficiências causadas pela lesão da medula espinhal ou pelo derrame espinhal.

Prevenção do curso da coluna vertebral

Prevenir ferimentos. É importante prevenir traumas e lesões para prevenir o derrame da coluna vertebral. Práticas de segurança adequadas durante o jogo e o trabalho são extremamente cruciais para prevenir o derrame ou lesão da coluna vertebral. Você é obrigado a usar equipamentos de proteção apt durante quaisquer atividades para evitar lesões na coluna vertebral, tanto quanto possível.

Mergulhar em águas rasas é a causa mais comum de derrame espinhal e, portanto, é sempre aconselhável verificar a profundidade da água antes de mergulhar e também mergulhar com segurança, evitando as pedras e outros objetos aquáticos em seu caminho.

Trenó e futebol envolvem algumas torções anormais ou golpes cortantes, que podem exigir dobras no pescoço e nas costas. Isso pode levar a lesões na medula espinhal se não for jogado corretamente. Então, antes de descer a ladeira é necessário verificar os obstáculos. Você precisa fazer uso de equipamentos e técnicas certas ao jogar futebol ou futebol.

Diagnóstico Precoce e Tratamento-

O diagnóstico precoce e o tratamento de doenças como osteoporose, vértebras fraturadas, hérnia de disco e câncer, que podem causar derrame espinhal, ajudam a prevenir danos permanentes na medula espinhal e também a ocorrência de derrame espinhal.

  1. Causas da lesão medularYuying Chen, MD, PhD, 1 Ying Tang, MS, 2 Lawrence C. Vogel, MD, 3,4 e Michael J. DeVivo, DrPH1, Top InjRehabil da medula espinhal. 2013 inverno; 19 (1): 1-8.
  2. Síndrome do intestino isquêmico em pacientes com lesão medular: um estudo nacional.
    Tseng CW1, Lin CL2,3, Chen YT4, Jeng LB5,6., PLoS One. 2017 5 de janeiro; 12 (1): e0169070.
  3. A incidência de lesão medular sem fratura e luxação.
    Sharif-Alhoseini M1., Spine J. 2015
  4. Infarto medular. Relato de 8 casos e revisão da literatura.
    Sandson TA1, Friedman JH.Medicine (Baltimore). Setembro de 1989; 68 (5): 282-92.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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