A inflamação do revestimento externo em forma de saco do coração de curta duração é denominada pericardite aguda. Esta condição inflamada é provocada por uma infecção por vírus, um ataque cardíaco prévio , qualquer trauma no peito, qualquer reação alérgica à medicina e muitos outros. A maioria dos pacientes com pericardite aguda experimenta dor aguda no peito e confunde-se com um ataque cardíaco, levando-os a se curvarem para buscar alívio. Os casos normais estabelecem-se com o resto apropriado e medicações simples. Casos com risco de vida podem requerer tratamento de emergência, principalmente hospitalização para estabilizar o paciente.
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Como é tratada a pericardite aguda?
Pancreatite aguda pode estar presente por alguns dias a 3 semanas. Os principais objetivos do tratamento da pericardite aguda são
- Alívio primário da dor e controle da inflamação
- Remoção de causa subjacente
- Prevenção de complicações
O médico planeja o tratamento do paciente, observando minuciosamente os sintomas atuais, a história médica, a causa estimada e a reação a cursos anteriores de tratamento. Uma vez confirmado o diagnóstico da doença, o paciente que reflete maior risco é admitido no hospital. As principais razões sugestivas de hospitalização são:
- Febre acima de 38C
- Leucocitose
- Derrame pericárdico de natureza severa
- Paciente com baixa imunidade
- Lesão aguda no peito
- Pacientes usando varfarina
- Não responsividade a medicamentos inflamatórios
- Desenvolvimento de tamponamento cardíaco
- Troponina cardíaca aumentada
O tratamento da pericardite aguda baseia-se na causa da doença. Pode ser entendido seguindo os pontos-
- O descanso completo é recomendado ao paciente. Qualquer atividade física vigorosa deve ser evitada para reduzir os sintomas. Recomenda-se repouso até que o paciente se sinta melhor ou a febre desapareça.
- Anti-inflamatórios Os AINEs são prescritos como a primeira linha de tratamento para controlar a inflamação e a dor. São prescritos por uma a duas semanas e as doses são reduzidas com a redução dos sintomas e melhora da inflamação.
- Se a dor não é reduzida por AINEs e sua gravidade continua a mesma, a colchicina é prescrita. É administrado em combinação com AINEs aos doentes que representam sintomas recorrentes ou persistentes além dos 14 dias. Este curso de medicamentos reduz a chance de um ataque mais forte da doença no futuro.
- Se a causa da doença é uma infecção, então os antivirais ou antibióticos ou antimicrobianos são dados de acordo com o organismo causador.
- Se o paciente estiver tomando algum medicamento, como a fenitoína, que pode causar pericardite, ele é interrompido imediatamente.
- Inibidores da bomba de prótons (IBPs) são prescritos para melhorar a proteção gástrica especialmente para os pacientes que estão sob altas doses de AINEs.
- O paciente é mantido no hospital durante o tratamento para monitorar a ação de medicamentos e qualquer possibilidade de complicação.
- Caso a causa da pericardite seja infarto agudo do miocárdio, os anticoagulantes devem ser restritos.
- Os corticosteróides são recomendados como segunda linha de tratamento para modificar a imunidade e não são preferidos até que a doença subjacente indique sua necessidade ou o paciente não responda aos AINEs ou à colchicina. Isso ocorre porque os AINEs ou colchicina e corticosteróides são contraditos.
- No caso de pericardite urêmica, a frequência de diálise é aumentada, uma terapia esteróide sistêmica ou local e terapia de aspiração podem ser indicadas.
O tratamento para complicações da pericardite aguda pode ser:
A pericardite aguda pode apresentar duas complicações importantes; estes são tamponamento cardíaco e pericardite constritiva.
Se o tamponamento cardíaco se desenvolve em um ritmo mais rápido com a queda da pressão arterial com um ataque de choque, o gerenciamento de emergência é imediatamente necessário. Um procedimento chamado pericardiocentese é feito para aliviar a pressão no coração.
O único tratamento para pericardite constritiva crônica é a remoção cirúrgica do saco membranoso, ou seja, pericárdio. Este procedimento é denominado como pericardiectomia.
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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.