Complicações da regurgitação da valva mitral

Existem várias complicações da regurgitação mitral (RM). O edema pulmonar é uma das complicações que podem causar dificuldade em respirar. Devido à alta pressão no átrio esquerdo, o fluido é empurrado para fora dos capilares e se acumula nos sacos de ar, causando edema pulmonar. Na regurgitação mitral devido à regurgitação, a pressão no átrio esquerdo é alta. Isso causa aumento da pressão nas veias e artérias pulmonares, originando hipertensão venosa e arterial pulmonar. A disfunção sistólica ventricular esquerda irreversível e a insuficiência cardíaca congestiva são outras duas complicações que ocorrem devido ao remodelamento dos ventrículos esquerdo e direito. A endocardite infecciosa é outra complicação. A complicação mais grave é o tromboembolismo resultante da fibrilação atrial.

Os detalhes das complicações da regurgitação valvar mitral:

Edema pulmonar

O edema pulmonar é o excesso de líquido nos pulmões que se acumula em diferentes sacos de ar e causa dificuldade em respirar. É uma complicação e pode ser a primeira manifestação da sua regurgitação mitral (RM). Na regurgitação valvar mitral, a proporção do sangue que flui através da válvula mitral do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo retorna para o átrio esquerdo. Quando isso ocorre por muito tempo, o átrio esquerdo aumenta e a pressão do átrio esquerdo aumenta. Isso causa aumento da pressão nas veias pulmonares, que empurra o fluido para fora das paredes dos capilares para os sacos de ar. O fluido nos sacos de ar causa problemas ao fluxo de ar e troca de ar que se manifestarão como dificuldade em respirar.

Hipertensão pulmonar

Na regurgitação mitral devido à regurgitação, a pressão no átrio esquerdo é alta. Isso causa aumento da pressão nas veias pulmonares. O aumento da pressão nas veias pulmonares causa aumento da pressão na artéria pulmonar, pois a artéria tem que bombear o sangue com mais força contra o aumento da pressão. Isso causa hipertensão venosa e arterial pulmonar. O desenvolvimento de hipertensão pulmonar indica um mau prognóstico e a intervenção cirúrgica é necessária para a regurgitação mitral. Mas a intervenção cirúrgica pode não reverter a hipertensão pulmonar.

Disfunção Sistólica Irreversível do Ventrículo Esquerdo (VE)

Desde que, uma certa quantidade de sangue é regurgitada, o volume do derrame reduz, o que reduz o débito cardíaco. Para manter um volume sistólico normal, o ventrículo esquerdo aumenta e se reforma. A dilatação e o remodelamento progridem se a regurgitação mitral não for tratada. Com a regurgitação mitral crônica, o remodelamento progressivo e o estresse crônico na parede do ventrículo esquerdo, devido à dilatação, causam alterações irreversíveis que afetam a função do ventrículo esquerdo. Em última análise, ocorre disfunção sistólica ventricular esquerda irreversível.

Insuficiência Cardíaca Congestiva

Inicialmente, ocorre insuficiência cardíaca esquerda devido à disfunção ventricular esquerda irreversível. Com o desenvolvimento da hipertensão pulmonar, a pressão do ventrículo direito aumenta, ocorre a remodelação do ventrículo direito para bombear o sangue contra a pressão alta na artéria pulmonar. Com o tempo, ocorre a disfunção do ventrículo direito que leva à insuficiência cardíaca direita. A insuficiência cardíaca direita e esquerda é conhecida como insuficiência cardíaca congestiva .

Endocardite Infecciosa

A endocardite infecciosa (EI) é uma infecção no revestimento interno do coração devido às bactérias que entraram pela corrente sanguínea. As válvulas cardíacas também fazem parte do revestimento interno e as válvulas danificadas, calcificadas, reparadas ou substituídas apresentam alto risco de contrair o EI. É uma complicação bastante rara com regurgitação mitral, mas observada mais em pacientes com prolapso da válvula mitral. A endocardite infecciosa da valva mitral é mais comum que as outras valvas.

Tromboembolismo resultante da fibrilação atrial

A fibrilação atrial (FA) não é comumente observada na regurgitação mitral (RM), como visto na estenose mitral, no entanto, pode ocorrer quando o átrio é ampliado. Com o aumento atrial, a eletrofisiologia do átrio esquerdo muda, o que dá origem à FA. O trombo é formado no átrio esquerdo, que pode se desprender e percorrer os vasos sanguíneos comumente para o cérebro e causar acidente vascular cerebral. Esta é uma complicação com risco de vida de regurgitação mitral.

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Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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