Coração

O que é síndrome de Eisenmenger e como é tratada?

Síndrome de Eisenmenger é um defeito cardíaco congênito raro, caracterizado por um buraco entre as câmaras do coração, que faz com que o sangue circule anormalmente entre os pulmões e o coração. Como resultado dessa anormalidade, o aumento do fluxo sangüíneo retorna aos pulmões, em vez de ir para o resto do corpo, causando um aumento na pressão das artérias nos pulmões, tornando-os excessivamente rígidos e estreitos.

Isso resulta em danos permanentes aos vasos sanguíneos nos pulmões. Síndrome de Eisenmenger também faz com que o sangue desoxigenado flua de volta através do orifício no coração, levando ao sangue desoxigenado circulando pelo corpo. Isso resulta em vários órgãos importantes do corpo recebendo menos oxigênio do que o necessário para seu funcionamento normal. A síndrome de Eisenmenger é um defeito cardíaco potencialmente grave e, uma vez diagnosticado, o indivíduo afetado deve ser monitorado de perto e adequadamente medicado para prevenir qualquer complicação grave da síndrome de Eisenmenger.

Quais são as causas da síndrome de Eisenmenger?

Como afirmado, a causa da síndrome de Eisenmenger é um buraco entre as câmaras do coração. Este buraco é congênito e não é adquirido devido a qualquer outro motivo. Alguns dos defeitos cardíacos que podem causar a síndrome de Eisenmenger são:

Defeito do Septo Ventricular: Neste defeito, existe um orifício entre os ventrículos direito e esquerdo do coração e acredita-se ser a causa mais comum da Síndrome de Eisenmenger.

Defeito septal atrial: Neste defeito, há um buraco na parede do tecido que divide os lados direito e esquerdo dos átrios e é também uma das causas da síndrome de Eisenmenger.

Ductus Arteriosus: Neste tipo de defeito, existe um orifício entre a artéria pulmonar que transporta o sangue desoxigenado para os pulmões e a aorta que transporta sangue rico em oxigênio para o resto do corpo.

Defeito do Canal Atrioventricular: Este é um tipo de defeito no qual existe um orifício no coração entre os átrios e os ventrículos, resultando em algumas das válvulas do coração funcionando inadequadamente como resultado da Síndrome de Eisenmenger.

Em cada um dos defeitos mencionados acima, a pressão excessiva com a qual o sangue flui através do orifício aumenta a pressão na artéria pulmonar.

Conforme a doença progride, os vasos sanguíneos nos pulmões tendem a ficar afetados e podem até ficar permanentemente danificados. Como resultado desse dano aos vasos sanguíneos, torna-se muito difícil para os glóbulos vermelhos absorverem oxigênio e levá-los para o resto do corpo.

Ainda outra causa da síndrome de Eisenmenger é o refluxo do sangue de tal forma que o sangue desoxigenado se mistura com o sangue oxigenado, contaminando assim o sangue oxigenado destinado a ser transportado para o resto do corpo.

Como resultado disso, há diminuição do suprimento de oxigênio para os vários órgãos importantes do corpo, resultando no indivíduo afetado com cianose ou descoloração azulada da pele devido à falta de suprimento de oxigênio. Isso causa um aumento na produção de células sanguíneas para compensar a falta de oxigênio. Com o tempo, se a condição não for diagnosticada e tratada, resultará em complicações potencialmente sérias como resultado da Síndrome de Eisenmenger. Um indivíduo com histórico familiar de defeitos cardíacos tem um risco maior de desenvolver uma condição como a Síndrome de Eisenmenger.

Quais são os sintomas da síndrome de Eisenmenger?

Alguns dos sintomas da síndrome de Eisenmenger são:

  • Cianose ou descoloração azulada da pele
  • Unhas arredondadas
  • Falta de ar mesmo com atividade leve e às vezes até em repouso
  • Dores no peito
  • Palpitações
  • Feitiços de síncope
  • Hemoptise
  • Tontura freqüente
  • Dormência ou sensação de formigamento nas extremidades superiores e inferiores
  • Dores de cabeça freqüentes
  • Inchaço nas áreas abdominais

Como é diagnosticada a síndrome de Eisenmenger?

Para diagnosticar a Síndrome de Eisenmenger, o médico assistente começará com um histórico detalhado do paciente, incluindo uma história familiar de quaisquer defeitos cardíacos dentro da família.

O médico realizará um exame físico completo, inclusive pedindo ao paciente que ande por alguns minutos monitorando quaisquer sinais de intolerância ou sintomas de falta de ar ou dificuldade. Isto indicará claramente um defeito cardíaco.

Uma vez que uma fonte cardíaca de desconforto é estabelecida, o médico pedirá um eletrocardiograma para verificar a atividade elétrica do coração, que mostrará claramente uma anormalidade devido ao orifício presente no coração, como resultado da Síndrome de Eisenmenger.

Além disso, uma radiografia do tórax também será feita para verificar o estado dos pulmões, juntamente com estudos avançados de imagem como ressonância magnéticatomografia computadorizada dos pulmões para verificar qualquer anormalidade, como danos às artérias ou vasos dos pulmões devido a Eisenmenger. Síndrome.

Um exame de sangue também pode ser feito, o que revelará claramente o aumento dos níveis de glóbulos vermelhos, o que apontará para um diagnóstico de Síndrome de Eisenmenger. Um cateterismo cardíaco será realizado, no qual um cateter com uma câmera em miniatura será inserido no coração, o que mostrará claramente a presença de um buraco e confirmará o diagnóstico da Síndrome de Eisenmenger.

Como é tratada a síndrome de Eisenmenger?

O tratamento da síndrome de Eisenmenger é puramente sintomático e requer esforços coordenados de várias especialidades. O paciente necessitará de medicamentos para ajudar a prevenir complicações da Síndrome de Eisenmenger.

Esses pacientes exigem monitoramento extremamente rigoroso para verificar o estado do coração e dos pulmões. A anemia por deficiência de ferro que se desenvolve como resultado dessa condição pode ser tratada com suplementos de ferro.

Além disso, medicamentos podem ser necessários para prevenção de edema e retenção de líquidos, que é comum em defeitos cardíacos. Pessoas com síndrome de Eisenmenger também estão em um risco aumentado para o desenvolvimento de infecções bacterianas e, portanto, são recomendadas a tomar antibióticos adequados antes de qualquer procedimento odontológico ou outros procedimentos cirúrgicos.

Também é essencial que os indivíduos com Síndrome de Eisenmenger permaneçam hidratados, pois a desidratação é bastante prejudicial para os pacientes com Síndrome de Eisenmenger e pode causar uma queda súbita da pressão arterial, como altas altitudes, para evitar quaisquer complicações da Síndrome de Eisenmenger.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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