Coração

O que é doença de Adams-Stokes: causas, sintomas, tratamento, prognóstico, diagnóstico

A doença de Adams-Stokes é uma condição patológica caracterizada por crises sincopais com ou sem convulsões. Esta condição é causada principalmente devido a uma anormalidade no ritmo cardíaco em que há bloqueio de sinais dos ventrículos superiores para os ventrículos inferiores do coração. Como resultado disso, há redução do fluxo sanguíneo para o cérebro, devido ao coração bater muito devagar. Isto é o que resulta em perda de consciência ou crises sincopais. Esses feitiços duram no máximo por um minuto ou mais.

Às vezes, devido à hipóxia que ocorre no cérebro como resultado da diminuição do fluxo sanguíneo, o indivíduo afetado também pode experimentar convulsões. Medicamente falando, a Doença de Adams-Stokes ocorre quando os sinais elétricos que emanam do nó sinusal ou do átrio ficam bloqueados no nodo AV impedindo que os sinais viajem para os ventrículos.

A doença de Adams-Stokes geralmente ocorre em indivíduos com uma condição cardíaca prévia, geralmente um bloqueio cardíaco de terceiro grau. Este bloqueio de sinais pode resultar em assistolia ou uma condição em que o coração pára completamente de bater por alguns segundos, causando um fluxo reduzido de oxigênio para o cérebro, causando os sintomas característicos da doença de Adams-Stokes.

O que causa a doença de Adams-Stokes?

Como afirmado, uma história prévia de uma condição cardíaca, especialmente os bloqueios cardíacos, é a principal causa da doença de Adams-Stokes. Esses bloqueios cardíacos podem ser formados como resultado da diminuição do fluxo sanguíneo para o coração causada como resultado de infarto do miocárdio , certos medicamentos, uma condição chamada de hipercalemia em que um indivíduo tem níveis elevados de potássio no sangue, problemas cardíacos congênitos, idade idade, anormalidade nas valvas aórtica e mitral do coração e, em alguns casos, complicações após um procedimento cirúrgico.

Em alguns casos, infecções como febre reumática, endocardite, doença de Lyme e mononucleose também podem causar doença de Adams-Stokes. Em casos raros, condições como tumores, sarcoidose ou amiloidose também podem resultar no desenvolvimento da doença de Adams-Stokes.

Quais são os sintomas da doença de Adams-Stokes?

Um episódio de Doença de Adams-Stokes tende a ocorrer do nada sem qualquer aviso e o indivíduo pode perder a consciência. Em alguns casos, pode haver palidez ou hipoperfusão vista imediatamente antes de um ataque.

O indivíduo afetado pode perder a consciência por cerca de meio minuto antes de recuperar a consciência. Em alguns casos, durante o período em que o paciente perde a consciência, pode haver contrações ou movimentos anormais das extremidades observadas, que param após o indivíduo recuperar a consciência.

A respiração não é afetada durante um ataque dela. Se ocorrer um ataque enquanto o paciente estiver dormindo, ele ou ela pode nem saber sobre o ataque, exceto que ele pode se sentir quente e corado ao acordar, o que tende a sugerir que o indivíduo pode ter tido um ataque de Doença de Adams-Stokes.

Como é diagnosticada a doença de Adams-Stokes?

Um diagnóstico de doença de Adams-Stokes pode ser feito tomando-se uma história detalhada do paciente, os sintomas experimentados, a duração dos sintomas, qualquer história prévia de um problema cardíaco como um infarto do miocárdio, ou outras condições que indicam um bloqueio de coração.

O médico também pode perguntar sobre como o paciente se sente depois de recuperar a consciência e se há algum rubor facial, letargia, palidez após um episódio.

Se houver suspeita de Doença de Adams-Stokes, novas investigações com ECG ou cateterismo cardíaco podem ser realizadas para examinar o estado do coração e observar a extensão do bloqueio e o estágio do mesmo. Se o bloqueio estiver presente em ou ao redor do nó AV, então um diagnóstico é confirmado.

Como é tratada a doença de Adams-Stokes?

Inicialmente, logo após um episódio de Doença de Adams-Stokes, o tratamento envolve a administração de medicamentos como isoprenalina e epinefrina. Isso tratará a condição temporariamente.

Para uma correção mais permanente, o implante cirúrgico de um marca-passo é o tratamento mais preferido. Um marcapasso temporário pode ser colocado durante os estágios iniciais do tratamento, que então é substituído por um marcapasso permanente para o tratamento da Doença de Adams-Stokes.

É imperativo que, após a implantação de um marcapasso permanente, o paciente seja monitorado regularmente para verificar se o marcapasso está funcionando adequadamente ou não, para que futuros ataques possam ser prevenidos da doença de Adams-Stokes.

Qual é o prognóstico para a doença de Adams-Stokes?

Se a doença de Adams-Stokes não for diagnosticada e não for tratada, pode resultar em complicações potencialmente graves; no entanto, se o indivíduo afetado obtiver um diagnóstico oportuno e tratamento adequado, o prognóstico é excelente para uma condição como a doença de Adams-Stokes.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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