Coração

Pericardite pode danificar o coração?

Pericardite é a inflamação de uma ou todas as camadas do pericárdio. As diferentes camadas de pericárdio são parietal (camada externa), camada intermediária de fluido (evita o atrito entre a camada externa e a camada interna) e pericárdio visceral (camada interna). O pericárdio envolve o coração e o mantém no lugar quando em movimento. Infecção, ataque cardíaco, trauma, cirurgia cardíaca, câncer, radiação, doenças auto-imunes e certas drogas podem causar isso.

Sintomas de pericardite

A pericardite causa principalmente dor torácica aguda e pode causar dor torácica no peito que pode irradiar a partir do meio do tórax até a região cervical / dorsal. A dor no peito piora ao deitar, engolir ou tossir, mas fica aliviada ao sentar-se ereta. Outros sintomas incluem falta de ar , aumento da freqüência cardíaca, respiração dolorosa, dificuldade para engolir, fadiga , febre, calafrios e mal – estar . Os homens, entre as idades de 20 a 50 anos, estão em maior risco de desenvolver pericardite e cerca de 20 a 30% podem ter uma recorrência de pericardite.

Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico de pericardite é feito após a avaliação do histórico médico, examinando o paciente quanto a sinais e exames de sangue. Imagens como radiografia de tórax , eletrocardiograma , ecocardiograma ou tomografia computadorizada também podem ser feitas para examinar a camada de coração e tecido. O tratamento da pericardite inclui AINEs como ibuprofeno e naproxeno para dor e inflamação, esteróides para inflamação grave, antibióticos para infecção bacteriana e colchicina para sintomas repetitivos e prolongados de pericardite.

Pericardite pode danificar o coração?

Se a pericardite não for tratada, ela necessariamente não danificará o coração, mas pode levar a certas complicações, como tamponamento cardíaco e pericardite constritiva.
O tamponamento cardíaco é o acúmulo de grandes quantidades de líquido dentro do saco pericárdico que afeta o coração, causando diminuição da pressão arterial e alteração da função cardíaca. O tamponamento cardíaco requer a drenagem imediata do líquido conhecido como pericardiocentese e, se o líquido não for drenado do saco pericárdico, o paciente poderá apresentar sinais de choque, hipotensão ou mesmo insuficiência cardíaca congestiva .

A pericardite não tratada também pode levar à pericardite constritiva. É uma inflamação crônica do pericárdio que leva a cicatrizes e espessamento do pericárdio. A elasticidade do pericárdio é perdida, o que o torna rígido e difícil para o coração funcionar adequadamente. Os sintomas da pericardite constritiva incluem dificuldade respiratória, falta de ar, fadiga, inchaço das extremidades, dor torácica, febre baixa, ganho de peso inexplicável e batimentos cardíacos irregulares (fibrilação atrial).

Causas e fatores de risco da pericardite constritiva

A pericardite constritiva é de natureza idiopática. As outras possíveis causas podem incluir cirurgia cardíaca, tuberculose, radioterapia no peito, infecção viral / bacteriana. A pericardite constritiva é causada devido à rigidez do pericárdio, devido ao qual é incapaz de se expandir adequadamente, o que impede que as câmaras cardíacas se enchem de sangue completamente, o que pode levar a sintomas de insuficiência cardíaca.

A pericardite constritiva é uma condição extremamente rara em adultos, assim como em crianças, mas as pessoas que não são tratadas para pericardite correm um risco maior de desenvolver pericardite constritiva. Outros fatores de risco incluem doenças autoimunes ( lúpus e artrite reumatóide ), traumatismos cardíacos e certos medicamentos.

Diagnóstico e Tratamento da Pericardite Constritiva

A pericardite constritiva é difícil de diagnosticar, pois é mais frequentemente confundida com outras condições cardíacas, como tamponamento cardíaco ou cardiomiopatia restritiva, e muitas vezes é diagnosticada erroneamente. Imagens como radiografia de tórax , ressonância magnética , tomografia computadorizada , cateterismo cardíaco, eletrocardiograma e ecocardiograma podem ser feitas para o diagnóstico adicional de pericardite constritiva.

O tratamento da pericardite constritiva está focado na melhoria da função cardíaca e no alívio dos sinais e sintomas. Diuréticos podem ser usados ​​para remover o acúmulo de líquido nas extremidades, medicação para dor para alívio da dor, antiinflamatórios para a redução da inflamação, uso de colchicina e / ou esteróides. O paciente também é aconselhado a descansar e reduzir a ingestão de sal em sua dieta. Se os sintomas não melhorarem com medicamentos, o último recurso é a pericardiectomia, que é a remoção da porção cicatrizada do pericárdio. O paciente leva uma vida saudável após o tratamento adequado da pericardite constritiva, mas é melhor evitar essa complicação e ser tratado para pericardite para evitar a progressão para pericardite constritiva.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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