Quão séria é a síndrome do QT longo?

A síndrome do QT longo é um problema grave. A SQTL é a principal responsável por reivindicar a vida de bebês saudáveis, crianças pequenas, adolescentes e adultos jovens em um ritmo alarmante, embora com o avanço da tecnologia e melhores opções de tratamento, a síndrome do QT Longo possa ser diagnosticada em seus estágios iniciais e morte prematura súbita pode ser evitado.

Atualmente, essa condição ainda passa despercebida até que ocorra a morte súbita e pode até não ser diagnosticada como a principal causa de morte. Os parentes de indivíduos que sofreram morte súbita precisam ser estudados para descartar a síndrome do QT longo e outras arritmias de origem genética. A síndrome do QT longo é uma condição tratável e por diagnóstico e tratamento imediatos, a maioria das mortes por essa causa pode ser evitada.

O médico precisa saber:

-Quando a LQTS deve ser considerada como um possível diagnóstico.

-Quando enviar o paciente para diagnóstico preciso e tratamento imediato.

-Sobre o estudo genético da SQTL e algumas outras condições que determinam a Síndrome da Morte Súbita (SMS).

-Como construir uma árvore genealógica e abordar os membros da família com suspeita de SQTL.

O que é síndrome do QT longo?

A síndrome do QT longo também conhecida como SQTL pode ser definida como uma alteração do sistema de condução do coração, que afeta a repolarização, um processo em que a carga elétrica do coração é restaurada após cada batimento. A síndrome de SQTL congênita é um distúrbio muito raro e, como o nome sugere, é normalmente herdado (é transmitido de uma geração para outra).

Ocasionalmente, a síndrome do QT longo pode ser originada pela ingestão de medicamentos específicos. Entre os medicamentos mais conhecidos que prolongam o intervalo QT estão os antiarrítmicos. No entanto, observou-se que existem mais medicamentos que produzem esse efeito colateral, como alguns antidepressivos, antipsicóticos, antibióticos, antivirais, antifúngicos e antieméticos, entre outros.

Acidente vascular cerebral ou qualquer outro distúrbio neurológico pode ser uma causa provável dessa condição. A síndrome do QT longo provoca arritmia, nome dado a ritmos cardíacos anormais, crises sincopais ou morte súbita.

Qual é a causa da síndrome do QT longo?

Quando o coração se contrai, um sinal elétrico é transmitido; o sinal se origina devido ao fluxo de íons de potássio, cálcio e sódio presentes nas células cardíacas. Os íons entram e saem das células cardíacas através dos canais.

É possível observar o sinal elétrico produzido pelos íons por meio de um eletrocardiógrafo. Esta máquina fornece uma representação gráfica do sinal, que é chamado de “forma de onda”. As diferentes partes da forma de onda são definidas pelos alfabetos P, Q, R, S e T.

Ao observar a forma de onda no ECG, é possível determinar quanto tempo leva para ativar e desativar os sinais elétricos para abaixar as cavidades do coração, que são os ventrículos. É definido como intervalo QT. Uma alteração em qualquer um dos canais iônicos pode prolongar o intervalo QT, o que, por sua vez, pode aumentar o risco de sofrer de um tipo de arritmia denominada torsade de pointes (torção das pontas). Quando há esse tipo de arritmia, o coração não consegue bombear sangue oxigenado para outras partes do corpo, especialmente o cérebro. Este tipo de arritmia também pode causar fibrilação ventricular, que é extremamente grave e não ameaça a vida. Produz contrações rápidas e descoordenadas, que podem resultar em morte.

A síndrome do QT longo pode afetar pessoas relativamente saudáveis. Geralmente afeta crianças e adultos jovens. Há também maior vulnerabilidade ao desenvolvimento de SQTL caso outros membros da família também tenham essa condição.

As pessoas que sofrem de síndrome do QT longo nem sempre apresentam sintomas. Quando há sintomas, os mais frequentes são as crises sincopais e a arritmia. Pessoas que sofrem de SQTL têm intervalo QT prolongado durante a atividade, quando em perigo, ou como uma reação ao som alto repentino.

Pacientes com SQTL tiveram pelo menos um episódio de síncope no momento em que completaram 10 anos de idade. Em outros casos, pode haver mais de um episódio de desmaio na infância e, curiosamente, nunca mais ocorrerão tais ocorrências.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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