Coração

Síndrome do QT Longo: Causas, Sintomas, Tratamento

A síndrome do QT longo é uma condição cardíaca patológica que envolve ritmos irregulares rápidos. Na Síndrome do QT Longo, o batimento cardíaco torna-se tão rápido que pode fazer com que a pessoa fique inconsciente ou até cause uma convulsão. Em alguns casos, pode também revelar-se fatal para o indivíduo. A síndrome do QT longo também está geneticamente ligada e certas mutações gênicas podem colocar um indivíduo em risco para essa condição. Síndrome do QT Longo é uma condição médica tratável em que o indivíduo afetado precisa limitar o esforço físico e evitar certas classes de medicamentos que são conhecidos por causar Síndrome do QT Longo. Em alguns casos, as pessoas com Síndrome do QT Longo podem precisar de dispositivos externos para controlar o ritmo cardíaco.

O que causa a síndrome do QT longo?

Em circunstâncias normais, o coração se contrai e relaxa para bombear o sangue por todo o corpo. Essa contração e relaxamento são realizadas por uma série de impulsos elétricos que são gerados no nó SA, localizado no topo do átrio. Após cada batimento cardíaco, esses impulsos precisam recarregar antes do próximo batimento cardíaco. Na Síndrome do QT Longo, o processo de recarga leva mais tempo do que o normal pelos músculos do coração, resultando em sintomas. Estudos sugerem que existem pelo menos 12 tipos de genes responsáveis ​​por causar a síndrome do QT longo e são responsáveis ​​por cerca de 80% dos casos de síndrome do QT longo. Estudos também sugerem que existem dois tipos de Síndrome do QT Longo herdados e adquiridos.

Existem dois tipos de Síndrome do QT Longo Hereditário:

Síndrome de Romano-Ward: Este tipo de Síndrome de QT Longo é causado quando o gene agressor é herdado de um dos pais e é uma forma bastante comum da doença.

Síndrome de Jervell e Lange-Nielsen: Este tipo de síndrome de QT longo é muito raro e é causado quando o gene agressor é herdado de ambos os pais. Geralmente é encontrado em crianças que nascem surdas.

Síndrome de QT longo-adquirida: Esta forma de doença é normalmente causada devido a certos tipos de medicamentos como antibióticos, antidepressivos, antipsicóticos, diuréticos e certas classes de medicamentos cardíacos.

Quais são os fatores de risco para a síndrome do QT longo?

Abaixo mencionados são alguns dos fatores de risco para a Síndrome do QT Longo:

  • Se alguma criança ou adolescente estiver sofrendo de episódios de desmaio inexplicáveis ​​ou convulsões para as quais a etiologia exata não é clara, então essas crianças podem estar sofrendo de uma síndrome de QT longo.
  • O que foi dito acima é válido até para os familiares das crianças e parentes em primeiro grau de pessoas com história de síndrome do QT longo.
  • Se um indivíduo toma medicamentos que é conhecido por causar Síndrome do QT Longo, coloca o indivíduo em risco para essa condição.
  • Indivíduos com níveis de potássio ou magnésio esgotados também correm risco de desenvolver Síndrome do QT Longo.

Quais são os sintomas da síndrome do QT longo?

A síndrome do QT longo geralmente é assintomática e pode ser diagnosticada somente quando um indivíduo é submetido a um ECG. Isso pode ser feito para descartar alguma outra condição e a Síndrome do QT Longo pode ser diagnosticada incidentalmente. Algumas das características clássicas de uma Síndrome do QT Longo são:

  • Episódios inexplicados de desmaio ou síncope, especialmente quando em alto estado emocional
  • Convulsões inexplicadas
  • Incidências de morte súbita.

Como é diagnosticada a Síndrome do QT Longo?

No caso de um indivíduo ser suspeito de ter uma Síndrome do QT Longo, os seguintes testes podem ser realizados para confirmar o diagnóstico:

Eletrocardiograma: Este teste mostra o batimento cardíaco na forma de impulsos elétricos. Este teste pode mostrar se há alguma anormalidade no ritmo do coração e se o coração está funcionando normalmente.

Holter Monitor: Um monitor Holter é um pequeno dispositivo portátil que é conectado ao paciente e os ritmos cardíacos são monitorados. Este dispositivo pode ser colocado por 24 ou 72 horas. Esta é uma maneira bastante eficaz de diagnosticar qualquer anormalidade na taxa e ritmo do coração.

Gravação de Evento: Este teste é bastante semelhante ao Holter Monitor, exceto pelo fato de que o indivíduo precisa usar um gravador de ECG portátil para acompanhar o ritmo cardíaco.

Teste de estresse não-exercício: Neste método, uma medicação é dada ao paciente que estimula os músculos do coração, como quando uma pessoa faz algum exercício e, em seguida, um ECG é levado a procurar por qualquer ritmo anormal.

Eletroencefalograma: Isso é feito nos casos em que o paciente teve uma convulsão sem qualquer histórico prévio de epilepsia. Neste teste, a atividade elétrica do cérebro é medida procurando por qualquer anormalidade nessa parte.

Testes Genéticos: Uma vez que existe uma ligação genética à síndrome do QT longo, uma ligação genética também é muito útil, especialmente se houver uma história familiar desse distúrbio para procurar qualquer defeito genético que possa levar ao desenvolvimento dessa condição.

Como é tratada a síndrome do QT longo?

Se a Síndrome do QT Longo é herdada, o médico pode prescrever certos medicamentos ou implantar certos dispositivos para controlar o ritmo cardíaco. O médico também recomendará certas mudanças no estilo de vida para controlar os ritmos cardíacos anormais. Alguns dos medicamentos utilizados para o tratamento da Síndrome do QT Longo são betabloqueadores como o Inderal ou o Corgard, que diminuem a frequência cardíaca e diminuem as chances de uma Síndrome do QT Longo. Alguns dos outros medicamentos são mexiletine, potássio ou óleo de peixe .

Se os medicamentos não forem eficazes no controle do ritmo cardíaco, o médico poderá prescrever certos dispositivos que serão implantados para controlar a freqüência cardíaca e o ritmo. Alguns desses dispositivos são um marcapasso que é implantado no tórax com os eletrodos conectados ao coração, que controla a freqüência cardíaca sempre que se torna anormal. Outro desses dispositivos é um Cardioversor-Desfibrilador Implantável ou CDI.

Um procedimento chamado de cirurgia de denervação simpática cardíaca esquerda também pode ser realizado para a síndrome do QT longo. Esta cirurgia trata da remoção cirúrgica de alguns nervos responsáveis ​​pelo controle do ritmo cardíaco, o que reduz acentuadamente o risco de complicações fatais da Síndrome do QT Longo. Este procedimento é realizado geralmente em pessoas com maior risco de complicações fatais potenciais da Síndrome do QT Longo.

Fazer e não fazer quando se tem síndrome do QT longo

Algumas das medidas que podem ser tomadas por um indivíduo com Síndrome do QT Longo são:

  • Evite esforço excessivo
  • Não se dedique a atividades extremamente extenuantes no trabalho ou em casa
  • Fique de olho nos sintomas e procure imediatamente o médico se sentir o menor desconforto
  • Certifique-se de que seus colegas de trabalho, professores, familiares e amigos estejam cientes de sua condição para que a ajuda esteja disponível sempre que necessário.

Quais são as complicações da síndrome do QT longo?

Síndrome de QT prolongada ou geralmente não representa uma ameaça imediata; no entanto, se não for controlado adequadamente se o indivíduo afetado estiver sob um aumento da tensão, isso pode causar alguns problemas ao paciente, como um ritmo cardíaco incontrolável, resultando em menos sangue sendo bombeado do coração, afetando outras partes do corpo. resultando em frequentes episódios de desmaio. A Síndrome do QT Longo também pode causar uma condição chamada fibrilação ventricular, em que o coração começa a bater excessivamente rápido, o que pode causar dano cerebral resultante se não for controlado a tempo. Por isso, é melhor entrar em contato com seu médico se você suspeitar que você pode ter Síndrome do QT Longo.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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