Dor no esterno: causas, sintomas, tratamento

Dor no esterno é dor ou desconforto sentida na área do osso do peito (esterno). O esterno está presente como um osso plano no centro do tórax, ao qual as costelas estão presas na frente. A dor no esterno pode ser de natureza de curto prazo, chamada dor aguda ou pode estar presente por muito tempo como na dor crônica . A dor pode ser sentida dentro e ao redor da área esternal ou pode ser sentida atrás do osso.

Dor no esterno pode ocorrer devido a várias causas relacionadas a vários sistemas do corpo, portanto, a avaliação da dor esternal é essencial. A natureza e a duração da dor podem variar dependendo da causa. É importante entender que, embora a dor no esterno seja apresentada como dor torácica , ela não precisa criar pânico. Estresse e ansiedade geralmente só contribuem para o problema existente. Assim, estar ciente das possíveis causas da dor no esterno e seu manejo pode ajudar a lidar com tais situações.

Algumas das causas da dor no esterno incluem:

A dor no esterno pode estar diretamente relacionada ao problema com o osso esternal, suas estruturas circundantes, músculos e tecidos.

• Lesão ao esterno ou próximas ossos causando fratura esternal, fratura clavicular (fratura da clavícula), costela fratura por esportes ou desce. Tais lesões são mais comuns em crianças, adultos jovens e esportistas.
• Tensões musculares  ao redor da área esternal podem causar dor no esterno. Músculos peitorais, músculos do tórax, músculos intercostais, parte superior do braço e até mesmo aqueles provenientes do pescoço, se tensos ou em espasmos, podem causar dor no esterno. Isso pode ocorrer devido a atividades forçadas, movimentos de torção, levantamento de pesos pesados ​​e esportes.
• A fibromialgia é uma condição que causa dores musculares e nos tecidos do corpo e pode afetar a região esternal, causando dor no esterno.
• A costocondrite, que é uma inflamação da cartilagem da costela, pode causar dor esternal.
• Problemas nas articulações, artrite nas articulações próximas podem causar inflamação das articulações  e dor dentro e ao redor do esterno. Articulação entre o esterno e a clavícula (articulação esternoclavicular), articulações das costelas, omoplatas , etc. podem causar dor esternal.
• Outras condições, como a síndrome das capturas precordiais em crianças e adultos jovens, distúrbios das costelas ou infecções ósseas como osteomielite, tuberculose, etc. podem causar dor esternal.

Causas gástricas e abdominais podem levar a dor no esterno, particularmente queimando tipo de dor atrás do esterno. Condições relacionadas ao refluxo ácido, esofagite, gastrite, úlceras pépticas e inflamação de órgãos abdominais como pancreatite, colecistite, etc. podem causar dor esternal. Indigestão, inchaço do abdômen e acúmulo excessivo de gases podem causar dor na parte superior do abdômen, freqüentemente sentida sob as costelas e o esterno.

Várias condições que afetam o coração podem causar dor no peito, que é sentida como dor no esterno. As condições cardíacas, como doença arterial coronariana , cardiomiopatia , doenças das válvulas cardíacas , distúrbios aórticos, pericardite, miocardite, etc., podem causar dor no esterno.

Distúrbios respiratórios ou relacionados ao pulmão podem causar dor no esterno, que incluem asma, DPOC ( doença pulmonar obstrutiva crônica ) e bronquite. Infecções como tuberculose e pneumonia ou inflamação de estruturas atrás do esterno como traqueíte podem causar dor esternal.

Dor no esterno pode imitar um ataque cardíaco sem causa cardíaca subjacente e é chamado de dor torácica não cardíaca. Fatores como ansiedade e estresse podem contribuir para a dor. Outras causas como câncer de pulmão, seios e ossos também podem causar dor no esterno.

A dor no esterno pode ser sentida como uma dor incômoda ou dor aguda e aguda. O espasmo muscular ou lesão tecidual geralmente resulta em dor proporcional à gravidade da lesão e a dor é freqüentemente sentida no movimento e na respiração. Qualquer queda ou lesão esportiva pode ser óbvia, pois os sintomas podem começar logo após o evento ou dentro de alguns dias.

Quando a dor no esterno é causada por causas cardíacas ou pulmonares, pode apresentar outros sintomas associados, como sudorese, dificuldade respiratória, tosse, etc. Com causas gástricas, sintomas abdominais como náuseas, vômitos, sensação de queimação no estômago , dor abdominal ou inchaço etc.

A anamnese cuidadosa e o exame clínico podem ajudar a revelar as possíveis causas da dor no esterno. Artrite e problemas articulares podem mostrar inflamação das articulações e dor ao toque. Lesões musculares ou fibromialgia  podem revelar pontos dolorosos.

Investigações adicionais podem ser feitas com base nos sintomas associados existentes. As investigações de sangue para detectar a presença de inflamação, infecção, etc. podem ser realizadas. Estes podem incluir raios-X, ressonância óssea e ressonância magnética para excluir fraturas dos ossos e lesões nos tecidos. Testes adicionais, como eletrocardiograma (ECG), gastroscopia, podem ser considerados, se necessário.

O tratamento da dor no esterno geralmente depende da causa subjacente. Para dor no esterno causada por lesões e tensões musculares, compressas de gelo ou compressas quentes podem ser aplicadas. O descanso é geralmente necessário para ajudar na cicatrização dos tecidos danificados. Os medicamentos anti-inflamatórios são administrados. A fisioterapia pode ser aconselhada.

A doença do refluxo gástrico e ácido que  causa dor no esterno é tratada com antiácidos e recomenda-se a ingestão de alimentos brandos. Causas cardíacas e pulmonares requerem tratamento específico e algumas podem necessitar de hospitalização, dependendo da gravidade da dor no esterno.

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