Esôfago

O que causa disfagia e como é diagnosticada e tratada?

A disfagia é uma condição médica em que um indivíduo tem dificuldade em engolir alimentos ou qualquer substância. Em alguns casos, essa dificuldade de deglutição também é acompanhada de dor na garganta, o que torna praticamente impossível para a pessoa ingerir alimentos. Normalmente, uma pessoa pode ter dificuldade em engolir grandes quantidades de comida que dificultam a passagem pelo esôfago, resultando em uma sensação de asfixia e a comida regurgita de volta à boca. Isso é normal e não é preocupante. O problema se torna uma preocupação quando a disfagia se torna persistente e afeta a vida do indivíduo. Isso pode ser devido a alguma condição médica que pode exigir tratamento emergente. Esta condição é vista mais na população adulta e a causa é diferente para pessoas diferentes.

O que causa disfagia?

Existem inúmeras causas devido a que uma pessoa pode experimentar disfagia ou dificuldade para engolir. Às vezes, uma causa exata dessa condição não pode ser identificada, embora haja duas formas de disfagia que podem afetar uma pessoa. Uma delas é uma forma de disfagia em que o indivíduo experimenta uma sensação de a comida ficar presa na garganta. Esta forma de disfagia é chamada de disfagia esofágica. Há mais uma forma de disfagia chamada de disfagia orofaríngea, na qual os músculos da garganta se enfraquecem, dificultando a passagem da comida da garganta para o estômago. A disfagia esofágica é causada por diferentes razões, enquanto a disfagia orofaríngea é causada por diferentes razões. Abaixo mencionadas são algumas das causas de ambas as formas de disfagia.

O que pode causar disfagia esofágica?

Disfagia Esofágica Causada por Acalásia: Esta é uma condição médica na qual os músculos esofágicos são fracos ou o esfíncter esofágico não relaxa adequadamente e permite que o alimento passe pelo esôfago, fazendo com que o alimento fique preso no esôfago ou regurgite de volta para o esôfago. a boca. Essa condição tende a progredir com o tempo e precisa de atenção oportuna.

Disfagia Esofágica Causada por Espasmos: É uma condição na qual o esôfago sofre espasmos ou múltiplas contrações durante a deglutição, fazendo com que a comida fique presa e criando problemas de deglutição.

Disfagia Esofágica Causada por Estreitamento Esofágico: Esta é uma condição bastante séria na qual o esôfago se torna estenose ou estreito. Esse estreitamento pode ser causado devido a vários fatores, como tumores ou doença do refluxo gastroesofágico , que necessitam de atenção médica imediata.

Disfagia Esofágica Causada por Câncer de Esôfago : A disfagia é um dos sintomas de apresentação do câncer de esôfago, que piora progressivamente.

Disfagia Esofágica Causada por Bloqueio Esofágico: Às vezes, há certas partículas de alimento, como um pequeno osso e similares, que ficam presos no esôfago. Isso, por sua vez, dificulta a passagem do bolo alimentar pelo esôfago, causando disfagia.

Disfagia Esofágica Causada por Esofagite: Esta é uma condição médica na qual há inflamação dos tecidos do esôfago. Isso pode ser causado devido a alguma forma de alergia alimentar. Isso também pode causar disfagia.

Disfagia Esofágica Causada por Esclerodermia: Esta é uma condição médica que tende a tornar o esfíncter esofágico fraco, dificultando o relaxamento do esfíncter, resultando em Disfagia.

Disfagia Esofágica Causada devido ao Tratamento de Radiação: A Terapia de Radiação para tratamento de câncer, especialmente na região do tórax, pode causar estreitamento do esôfago e causar Disfagia.

O que pode causar disfagia orofaríngea?

Disfagia Orofaríngea Causada por Doenças Neurológicas: Certas doenças neurológicas, como EM , doença de Parkinson e similares, podem fazer com que os músculos da garganta fiquem fracos, resultando em Disfagia.

Disfagia Orofaríngea Causada devido a: Qualquer tipo de lesão no cérebro ou na medula espinhal pode fazer com que um indivíduo perca a capacidade de engolir adequadamente os alimentos e causar Disfagia.

Disfagia orofaríngea causada por câncer: Certos tipos de câncer, como o câncer de pulmão, que requerem radioterapia na região do tórax, podem enfraquecer a garganta e os músculos esofágicos, causando disfagia.

Quais são os fatores de risco para disfagia?

Alguns dos fatores de risco para ter disfagia são:

Idade: O processo natural de envelhecimento de um ser humano enfraquece os músculos do corpo, incluindo os músculos do esôfago e da garganta, o que pode resultar em disfagia.

Condições médicas: Certas condições médicas, como câncer de esôfago , acalasia ou algum tipo de dano neurológico, como acidente vascular cerebral, podem causar disfagia.

Quais são os sintomas da disfagia?

Abaixo mencionados são alguns dos sintomas que vêm junto com disfagia:

  • Dor com deglutição é um sintoma comum na disfagia
  • Dificuldade em engolir alimentos e outras substâncias
  • Pessoas que sofrem de disfagia muitas vezes têm um sintoma de sensação de comida sendo preso
  • Babando
  • Voz rouca
  • Um dos sintomas da disfagia é a regurgitação de alimentos
  • Sensação persistente de azia
  • Regurgitação do ácido do estômago de volta ao esôfago
  • Perda de peso involuntária
  • Tosse dolorosa ao engolir
  • Consumo de alimentos puré e corte de alimentos em pedaços extremamente pequenos para evitar a aspiração de alimentos.

Como a causa da disfagia é diagnosticada?

A disfagia, como afirmado, é uma condição extremamente complicada e a causa exata precisa ser determinada para formular um plano de tratamento eficaz. Alguns dos testes clássicos e novos são mencionados abaixo, que ajudam o médico a identificar a causa exata da disfagia em um paciente.

Andorinha com bário para diagnosticar a causa da disfagia: O primeiro teste que um médico faz é o estudo da andorinha de bário. Neste, o paciente é solicitado a beber uma solução de bário que forma um revestimento no esôfago. Este revestimento é então rastreado por raios-x para descobrir onde a comida está ficando presa. Isso também dá uma imagem clara da estrutura esofágica.

Teste de deglutição dinâmica para diagnosticar a causa da disfagia: Este é um teste em que o médico irá pedir ao paciente para engolir alimentos revestidos com bário e, em seguida, rastrear a comida através de raios-x e descobrir qual é a causa da disfagia. Este teste pode determinar com sucesso se o alimento está a atravessar para o tubo de vento causando disfagia.

Endoscopia para Diagnosticar a Causa da Disfagia: Este também é um exame muito potente no qual a causa da Disfagia pode ser determinada. Neste procedimento, um endoscópio é inserido através da boca no esôfago e a estrutura do esôfago é vista em uma câmera. Isso pode identificar facilmente uma causa de disfagia.

Avaliação de deglutição endoscópica por fibra óptica: Este é um teste no qual um endoscópio armado com uma câmera especializada inserida no esôfago através da boca e a estrutura interna do esôfago é visto para descobrir a causa da disfagia.

Teste de Manometria: Este é um teste que testa a quantidade de contrações musculares nos músculos esofágicos e se há algum espasmo presente. Neste teste, um tubo que é conectado a um manômetro é inserido no esôfago e as contrações musculares são registradas durante a deglutição.

Estudos radiológicos: Para além dos estudos especializados acima mencionados, estudos de imagem como tomografia computadorizada e ressonância magnética também são de ajuda na determinação da causa da disfagia.

Como a disfagia é tratada?

O método de tratamento adotado para o tratamento da disfagia depende da causa da condição. Algumas das medidas de tratamento para Disfagia são as seguintes:

Se um paciente tem disfagia orofaríngea em que os músculos da garganta estão fracos, o médico pode encaminhar o paciente para um fonoaudiólogo especialista nesse tratamento. O tratamento será na forma de exercícios projetados especificamente para aumentar a coordenação muscular dos músculos da deglutição, juntamente com diferentes técnicas para engolir alimentos, como mudanças na postura, ao engolir ou colocar o bolo alimentar em diferentes partes da boca.

O tratamento para disfagia esofágica é muito mais complexo e inclui o seguinte:

Dilatação Esofágica para Tratar a Disfagia Esofágica: No caso de um paciente ter uma condição como Achalasia, esta forma de tratamento é bastante útil. Neste tratamento, o médico usará um endoscópio armado com um balão especial que expande suavemente o esôfago para permitir que o alimento passe através dele confortavelmente.

Cirurgia para tratar a disfagia esofágica: Isso é feito em casos de tumores esofágicos, de modo que o bloqueio é removido e a comida pode passar suavemente através do esôfago.

Medicamentos para tratar a disfagia: se a disfagia for causada devido a condições como a DRGE, medicamentos de prescrição serão administrados para reduzir a produção de ácido do estômago, de modo que o ácido mínimo seja regurgitado de volta para o esôfago. Isso também é verdade para espasmos do esôfago, mas sem qualquer doença de refluxo.

Em casos de formas graves de disfagia em que o paciente não é capaz de ingerir qualquer tipo de alimento sólido, o médico pode recomendar dieta líquida ou a colocação de um tubo de alimentação para suporte nutricional.

Dieta para disfagia

Se você está sofrendo de disfagia, então os seguintes ajustes sutis na dieta podem contribuir muito para acalmar os sintomas da disfagia.

Dieta ideal para pessoas que sofrem de disfagia é tentar comer duas a três pequenas refeições por dia e cortar a comida em pedaços pequenos para que a comida não fique presa na garganta. Alimentos purificados também podem ser úteis para pessoas que sofrem de disfagia.

É importante para as pessoas que sofrem de disfagia que tentem e comam alimentos de diferentes tipos e tentem identificar que tipo de alimento é mais problemático e evitá-lo. Experimente e absorva líquidos finos, como sucos de frutas ou leite, para que o suprimento nutricional do corpo seja mantido.

Não tome qualquer forma de bebida alcoólica e fique longe de fumar se estiver sofrendo de disfagia. Além disso, se possível, tente evitar a cafeína.

Quais são as complicações da disfagia?

Se um indivíduo tem problemas com a ingestão de alimentos, então a primeira complicação que vem à mente é a nutrição inadequada, que pode causar perda de peso substancial ou desidratação. A disfagia também pode causar partículas de alimentos para entrar no tubo de vento que podem causar problemas com o sistema respiratório também. Por isso, é absolutamente importante manter uma nutrição adequada se você está sofrendo de uma condição como a disfagia.

Leia também:

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment