Dor No Peito

O que é ginecomastia e como é tratado?

Nosso físico é amplamente ditado pelo nosso estilo de vida é um fato amplamente aceito e comprovado. Um dos muitos efeitos que as mudanças de estilo de vida da vida moderna têm é o aumento dos tecidos mamários nos homens. Este alargamento dos tecidos das mamas nos homens é conhecido como ginecomastia. Embora esse desenvolvimento possa ser simplesmente devido ao desenvolvimento de tecido adiposo, algumas pessoas também experimentam essa alteração devido a alguns outros fatores causais subjacentes.

A ginecomastia pode ser simplesmente definida como a condição em que há um aumento benigno ou não-canceroso da amplitude dos tecidos mamários nos homens. Recém-nascidos, adolescentes, homens mais velhos e obesos muitas vezes experimentam essa condição quando há um certo aumento no tamanho de seus seios. Embora seja natural que bebês recém-nascidos e meninos adolescentes sofram de ginecomastia devido aos hormônios maternos e ao início da puberdade, respectivamente, pode não ser tão simples para outras pessoas. Embora, ginecomastia é principalmente benigna e indolor, algumas pessoas podem, no entanto, sofrem de ginecomastia devido ao crescimento canceroso, levando a uma experiência dolorosa.

Sinais e Sintomas da Ginecomastia

Existem certos sinais e sintomas que pode ser observado caso o tamanho dos seios comece a aumentar para determinar a condição de ser ginecomastia:

  • O principal sintoma da ginecomastia é o aumento do tecido mamário glandular em oposição aos tecidos adiposos, o que leva à pseudo-ginecomastia, no corpo masculino. A área mamária aumentada perto do mamilo pode parecer firme ou emborrachada.
  • Embora a ginecomastia seja geralmente bilateral, afetando ambas as mamas, casos de ginecomastia unilateral, envolvendo qualquer uma das mamas, também foram relatados.
  • Embora a condição geralmente seja indolor, um sentimento de ternura e sensibilidade pode estar presente.
  • Machos com tumor secretor de prolactina também podem observar secreção leitosa dos mamilos, embora não seja um sintoma típico da doença.
  • A ginecomastia também pode se manifestar no aumento do diâmetro da aerola ou uma assimetria nos tecidos do tórax.

Embora a ginecomastia seja benigna por natureza, a interferência médica é necessária para assegurar que o crescimento seja não-canceroso. O crescimento canceroso do tecido mamário é geralmente restrito a um lado da mama. No entanto, pode não estar restrito à área do mamilo.

Causas da Ginecomastia

A condição de ginecomastia ou mais simplesmente o desenvolvimento de mamas em homens pode ocorrer devido a uma ou mais de uma das seguintes razões-

  • Desequilíbrio hormonal: O equilíbrio de estrogênio e testosterona, os dois hormônios sexuais é vital em todos os seres humanos. Enquanto o estrogênio é responsável pelo desenvolvimento das mamas no corpo feminino, a testosterona, por outro lado, é responsável pelo desenvolvimento de barba, bigodes e outras características biológicas em um corpo masculino. O nível de estrogênio nos homens é dominado pelos níveis de testosterona, inibindo assim o crescimento dos tecidos mamários. No entanto, um desequilíbrio nesses hormônios, onde o nível de estrogênio se torna mais do que a testosterona, resulta no crescimento dos tecidos da mama levando à ginecomastia.
  • Obesidade: A obesidade geralmente leva a um aumento nos níveis de estrogênio no corpo humano, resultando no crescimento dos tecidos mamários nos homens. Isso pode finalmente levar a ginecomastia.
  • Puberdade como causa de ginecomastia: Os níveis de estrogênio e testosterona podem freqüentemente mudar durante a puberdade – o nível de estrogênio pode aumentar, levando à ginecomastia. Esta condição é geralmente resolvida sem interferência médica dentro de alguns anos. No entanto, 25% de ginecomastia em meninos adolescentes precisam de atenção médica para resolução.
  • A velhice pode causar ginecomastia: os níveis de testosterona podem diminuir à medida que os homens envelhecem devido à redução da produção do hormônio no organismo. Os homens mais velhos também tendem a acumular mais gordura em seu sistema. Todas essas razões podem levar ao desenvolvimento de tecidos mamários em homens mais velhos, levando à ginecomastia.
  • Hormônios maternos como causa de ginecomastia em bebês recém-nascidos: Um bebê no útero é conectado à mãe por meio da placenta. Muitas vezes, o estrogênio passa através da placenta da mãe para o corpo do bebê. Assim, um recém-nascido pode ser afetado pela ginecomastia. No entanto, a condição é provável que seja resolvida dentro de algumas semanas após o nascimento.

Além das causas acima mencionadas, a ginecomastia também pode ser causada por alguns outros fatores, incluindo

  • Consumo excessivo de álcool
  • Certas condições de saúde, como doenças renais e hepáticas
  • Como efeitos colaterais de certos medicamentos, tais como, medicamentos para doenças cardíacas, medicamentos anti-úlcera e afins.
  • Desordens genéticas, como a síndrome de Klinefelter
  • Uso de drogas como esteróides anabolizantes ou cannabis
  • Problemas nos testículos, como desenvolvimento de grumos.

Diagnóstico de ginecomastia

O diagnóstico de ginecomastia geralmente pode ser feito pelo médico sem nenhum teste especial. No entanto, os pacientes podem estar sofrendo de outras condições, como pseudo-ginecomastia e câncer de mama, que têm sintomas semelhantes à ginecomastia.

  • Mamografia para diagnosticar a ginecomastia. Isso é feito para verificar se o aumento dos tecidos glandulares na região do peito dos machos não é cancerígeno por natureza.
  • Core Biopsy ou FNAC, ou seja, a citologia aspirativa por agulha fina do tecido mamário também pode ser necessária para descobrir se a pessoa afetada está sofrendo com a proliferação e aumento dos ductos, inchaço e inflamação ao redor dos ductos e tecido conjuntivo e crescimento de fibroblastos.

Juntamente com os testes acima, os pacientes também podem precisar passar por certos exames de sangue para testar as funções renais e o perfil hormonal.

Tratamento da ginecomastia

A maioria dos casos de ginecomastia não requer atenção médica. No entanto, um aumento adicional no tamanho dos seios e uma sensação de dor podem exigir assistência médica. Enquanto certas mudanças no estilo de vida podem resolver a condição em certos casos, o mesmo não pode ser dito para todas as outras situações. A ginecomastia pode ser tratada das seguintes maneiras:

  • Medicamentos para tratar a ginecomastia: Os inibidores de danazol, tamoxifeno e aromatase são os três medicamentos mais eficazes prescritos para o tratamento da ginecomastia.
    • Danazol trabalha reduzindo a dor na mama e também os níveis de estrogênio produzidos nos testículos do corpo masculino, diminuindo assim o tamanho dos seios.
    • Os pacientes podem experimentar certos efeitos colaterais, como acne, ganho de peso e afins.
    • Embora usado para tratar o câncer de mama, estudos recentes provaram que o tamoxifeno também é eficaz no tratamento da ginecomastia. Ele funciona reduzindo o tamanho do peito no corpo masculino e tem vários efeitos colaterais, como dores de estômago e náuseas.
    • Inibidores de aromatase são geralmente prescritos em casos de ginecomastia que ocorrem durante a puberdade e incluem efeitos colaterais como dor nas articulações e uma redução na força óssea.
  • Procedimentos Cirúrgicos para Tratar a Ginecomastia: Os procedimentos cirúrgicos provavelmente serão sugeridos se não houver melhora na condição de pessoas afetadas pela ginecomastia, mesmo após mudanças no estilo de vida e uso de medicamentos. Tais procedimentos podem incluir mastectomia subcutânea, lipoaspiração assistida por laser, laser-lipólise sem necessidade de lipoaspiração e mastectomia assistida por lipoaspiração. O procedimento pode ser acompanhado por certas complicações, como hematoma, assimetria mamária, necrose na aerola e semelhantes.

Prognóstico da ginecomastia

A ginecomastia ou o desenvolvimento de tecidos mamários em homens é geralmente vista como uma condição benigna e pode ser tratada completamente se os fatores causais subjacentes puderem ser identificados corretamente e o tratamento for iniciado antes do início da fibrose dos tecidos mamários. Esta condição é mais comumente vista afetando homens mais velhos dentro da faixa etária de 41 anos e acima e meninos adolescentes de 12 a 18 anos de idade. Embora a condição seja geralmente benigna, pode ser uma fonte de sofrimento psicológico, especialmente entre os meninos adolescentes.

Conclusão

O aumento dos tecidos mamários entre os homens pode ser visto como um dos problemas mais comuns nos dias de hoje. Embora a maioria dos casos seja de natureza benigna, cerca de 1% deles podem ser cancerosos e dolorosos. No entanto, com atenção médica adequada e certas mudanças no estilo de vida, pode-se observar mudanças positivas.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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