Pulmões

Baritose: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento, prevenção

A baritose é uma condição médica que afeta os pulmões , que geralmente se desenvolve em pessoas que estão expostas cronicamente ao pó de bário. Esta doença é causada pela inalação crônica de pó de sulfato de bário. Estas partículas de sulfato de bário podem estar presentes nos pulmões por algum tempo antes da apresentação dos sintomas da baritose. A baritose é também conhecida como a pneumoconiose benigna. A baritose causa sintomas anormais, sinais físicos, incapacidade para o trabalho, interferência na função pulmonar ou incapacidade de desenvolver infecções pulmonares ou brônquicas ou outras doenças torácicas. 1 A baritose é uma forma não fibrótica de pneumoconiose, como a  siderose e a estanose. 2

 

  • A baritose é também conhecida como pneumoconiose benigna.
  • A doença é freqüentemente assintomática por vários anos, apesar das partículas estarem dentro dos alvéolos.
  • Mais tarde, os pulmões depositados com partículas de bário tendem a desenvolver infecção brônquica e alveolar.
  • As partículas de bário são radiopacas e o raio-X mostra sombras rádio-opacas após a exposição.
  • A baritose, como afirmado, é observada em pessoas que trabalham em indústrias onde o pó de bário é usado e o trabalhador é exposto ao pó de bário.
  • Devido à inalação crônica de poeira de bário, essas partículas se instalam nos pulmões, causando dificuldades respiratórias e outros sintomas.
  • As pessoas envolvidas na fabricação de tintas são mais propensas a desenvolver baritose.

Quais são as causas da baritose?

  • Exposição a pó de bário – Como afirmado, pessoas que trabalham em indústrias onde o pó de bário é utilizado em grandes quantidades, especialmente aqueles que estão envolvidos na fabricação de tintas, correm maior risco de desenvolver Baritose, pois inalam o pó de bário cronicamente. Nos estágios iniciais, pode não haver sintomas para falar, mas à medida que a doença progride, os sintomas respiratórios começam a se infiltrar, à medida que o pó de bário se instala nos pulmões.
  • Técnico de prótese dentária – A baritose é observada em técnicos de prótese dentária após vários anos de exposição ao pó de bário. 3

Quais são alguns dos sintomas da baritose?

Sintomas de Baritose em Exposição a Curto Prazo

  • Tosse seca – Pós de bário após a inalação, depósitos nos alvéolos e bronquíolos. A poeira causa leves alterações inflamatórias na mucosa alveolar e bronquiolar, resultando em tosse seca.
  • Assintomática – A exposição a curto prazo freqüentemente causa sintomas mínimos por alguns dias e, posteriormente, o paciente é assintomático, embora a radiografia de tórax possa mostrar sombras radiopacas de poeira de bário.
  • Estudo radiológico incidental – O bário é altamente radiopaco e, portanto, quando são feitas radiografias, observam-se densas opacidades distintas nas radiografias. A distribuição dessas opacidades é geralmente uniforme e uma vez que a exposição reduz estas diminuições de opacidades em números. Os linfonodos hilares são freqüentemente radiopacos e levemente aumentados.4

Sintomas da baritose na exposição a longo prazo

  • Tosse seca – A exposição a longo prazo causa depósitos generalizados de poeira de bário nos pulmões e alvéolos. Os depósitos causam inflamações da membrana da mucosa resultando em tosse seca inicial.
  • Tosse com expectoração – A exposição a longo prazo do pó de bário causa inflamação alveolar e bronquiolar persistente resultando em tosse com expectoração.
  • Short of Breath and Wheezing- A inflamação persistente dos bronquíolos e alvéolos causa edema e espessamento da mucosa, seguido por sibilância e falta de ar . Os sintomas de chiado e falta de ar são causados ​​por broncoespasmo e edema alveolar.
  • Sniffing Frequente e Irritação Nasal – Em alguns casos, depósitos de bário na mucosa nasal causam irritação da membrana mucosa nasal. Os depósitos de bário na mucosa nasal causam irritação nasal. Paciente frequentemente queixas de espirros e prurido nasal.
  • Evidências radiológicas – As anormalidades observadas nas imagens de raios X são gradualmente eliminadas à medida que a exposição ao bário é reduzida.

Como é diagnosticada a baritose?

Raio X-

  • Diferentes minúsculas opacidades periféricas uniformes discretas são observadas na radiografia simples dos pulmões.
  • Sombra radiopaca ocasional pode ter 3 a 4 mm de diâmetro.
  • As partículas de bário são vistas nas imagens de raios-x como sombras opacas, embora esta seja uma condição médica bastante benigna e não cause nenhum sintoma ou desconforto significativo.
  • Linfonodos hilares opacos de rádio raramente são aumentados.

Teste de Função Pulmonar ou Pulmonar

  • Resultados normais – O teste de função pulmonar é normal nos estágios iniciais.
  • Resultados anormais – O teste de função pulmonar é anormal no paciente que sofre de baritose disseminada de disseminação ampla. 1 A lista de testes de função pulmonar é a seguinte:

Tomografia computadorizada e ressonância magnética

  •  Sombra rádio opaca periférica mediastinal e pequena são melhor analisadas usando estudos de tomografia computadorizada (TC) de corte fino ou ressonância magnética. 2

Histopatologia-

  • Raramente, em poucos casos, o diagnóstico é confirmado por estudos histopatológicos para descartar lesões fibróticas ou pneumonia intersticial por células gigantes causada por pneumoconiose por metal duro.

Testes de Função Pulmonar

O teste de função pulmonar ou pulmonar envolve o cálculo do volume e da capacidade dos pulmões. O volume do pulmão é a quantidade de ar que entra e sai do pulmão em diferentes estágios da respiração. A capacidade pulmonar inclui volume pulmonar armazenado no pulmão em diferentes estágios da respiração.

O teste realizado é como segue

  • Volume corrente (VT) – Quantifica a quantidade de ar inalado ou exalado durante a respiração normal.
  • Volume Minuto (VM) – O teste determina a quantidade total de ar exalado por minuto.
  • Volume Expiratório Forçado (FEV) – O teste determina o volume de ar expirado durante o primeiro, segundo e terceiro segundos do teste de FVC.
  • Capacidade Vital (VC) – VC é o volume total de ar que pode ser exalado após inspiração máxima.
  • Capacidade Residual Funcional (FRC) – FRC é a quantidade de ar que permanece nos pulmões após a expiração normal.
  • Capacidade pulmonar total – O volume total de pulmões quando inflado ao máximo é avaliado como a capacidade pulmonar total.
  • Capacidade Vital Forçada (FVC). A quantidade de ar expirado com força e rapidez após a inspiração máxima é avaliada como FVC.

Quais são os tratamentos para a baritose?

Eliminar a exposição

  • O tratamento mais eficaz, uma vez confirmado o diagnóstico, é eliminar a exposição ao pó de bário.

Expectorante

  • A tosse persistente deve ser tratada com expectorante. O expectorante ajuda a suavizar a mucosa e ajuda a expelir as partículas de expectoração e bário.

Supressores de tosse

  • Irritação da garganta e  tosse seca é tratada com supressores de tosse.

AINEs

  • A inflamação alveolar e brônquica é tratada com medicamentos anti-inflamatórios não esteróides ( AINEs ).

Como prevenir a baritose?

No caso de um indivíduo estar trabalhando nas indústrias mencionadas acima, as seguintes medidas de segurança podem ser tomadas:

  • No caso de um trabalhador entrar em contato com poeira de bário, o trabalhador deve lavar bem a área afetada, aplicando sabão e lavando-a com água.
  • Se houver risco de exposição ao pó de bário, antes de começar o trabalho e depois de terminar o trabalho, as roupas devem ser trocadas e o empregador deve providenciar roupas de trabalho para seus funcionários.
  • O trabalhador deve usar máscara o tempo todo durante o horário de trabalho e ao redor do local de trabalho.
Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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