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O que é o câncer de pulmão de pequenas células?
Câncer de pulmão de pequenas células (CPPC) é um dos principais tipos de câncer de pulmão e é responsável por cerca de 10 a 15% de todos os cânceres de pulmão. Câncer de pulmão de pequenas células é também referido como carcinoma de células de aveia, câncer de células de aveia e carcinoma indiferenciado de células pequenas.
Câncer de pulmão de pequenas células é um tipo extremamente agressivo de câncer de pulmão, onde o crescimento das células cancerosas é muito rápido e metastatiza facilmente para outras partes do corpo. Devido a isso, o câncer de pulmão de pequenas células geralmente é diagnosticado após o câncer ter metastizado por todo o corpo, o que resulta em um mau prognóstico. Em pacientes nos quais o câncer de pulmão de pequenas células é detectado precocemente, o tratamento também pode ser iniciado precocemente antes que o câncer atinja o estágio avançado, o que aumenta as chances de um desfecho melhor.
Quais são as causas do câncer de pulmão de pequenas células?
A causa exata do câncer de pulmão ou de qualquer outro tipo de câncer não é conhecida. Acredita-se que as alterações pré-cancerosas nos pulmões afetam o DNA das células do pulmão, levando ao rápido crescimento das células pulmonares e, eventualmente, resultando em câncer de pulmão. Mudanças drásticas nas células podem torná-las cancerosas. As células cancerosas também são alimentadas pelos vasos sanguíneos, o que faz com que elas cresçam rapidamente e formem tumores. Com o passar do tempo, as células cancerígenas podem romper com o tumor primário e metastatizar para outras partes do corpo.
Quais são os fatores de risco do câncer de pulmão de pequenas células?
- Fumantes correm o maior risco de desenvolver câncer de pulmão de pequenas células. Os não-fumantes raramente desenvolvem o câncer de pulmão de pequenas células. O risco de desenvolver o câncer de pulmão de pequenas células é diretamente proporcional ao número de cigarros e aos anos de tabagismo feitos pelo paciente.
- Fumar cachimbos e charutos é igualmente perigoso e aumenta o risco de câncer de pulmão.
- É um mito que fumar cigarros “light” ou com baixo teor de alcatrão diminui o risco de desenvolver câncer de pulmão. Na verdade, os cigarros mentolados podem aumentar ainda mais o risco de câncer de pulmão, porque com o mentol, há uma inalação mais profunda da fumaça do cigarro.
- A exposição ao fumo passivo também aumenta o risco de câncer de pulmão.
- Existem certas substâncias no ambiente, que se em contato regular com uma pessoa, aumenta o risco de câncer de pulmão. Esses carcinogênicos incluem: amianto, radônio, urânio, produtos químicos inalados (sílica, arsênico, produtos de carvão), água potável contaminada com arsênico, poluição do ar externo, exaustão de diesel e alguns suplementos alimentares, como o beta-caroteno.
- Estudos estão indo para descobrir se o uso de talco e maconha aumenta o risco de desenvolver câncer de pulmão.
Quais são os sintomas do câncer de pulmão de pequenas células?
Câncer de pulmão de pequenas células geralmente não causa sintomas e é freqüentemente assintomático. Depois que os sintomas aparecem, geralmente é uma indicação de que o câncer se infiltrou em outras partes do corpo. Como há aumento no crescimento e disseminação do câncer, a gravidade dos sintomas também aumenta.Sintomas comuns de câncer de pulmão de pequenas células incluem:
- Falta de ar .
- Produção de muco sanguinolento nos pulmões.
- Dor ou desconforto no peito.
- Chiado .
- Rouquidão da voz ou tosse persistente.
- Perda de apetite .
- Perda de peso .
- Edema facial.
- Fadiga.
Como o câncer de pulmão de pequenas células é diagnosticado?
A história médica e o exame físico do paciente são feitos. O paciente deve informar o médico se ele / ela é fumante. Diferentes tipos de testes são feitos para diagnosticar o câncer de pulmão de pequenas células e após o diagnóstico ser confirmado, o estadiamento do câncer de pulmão é feito.
Como mencionado anteriormente, os sintomas do câncer de pulmão de pequenas células não são aparentes até que seja tarde demais. Ou seja, o câncer já atingiu um estágio avançado no momento em que os sintomas surgem. No entanto, em alguns pacientes, o câncer de pulmão de pequenas células é detectado precocemente durante o teste de diagnóstico, que é feito para uma condição médica diferente. Alguns dos exames realizados para o diagnóstico do câncer de pulmão de pequenas células são: radiografia de tórax , tomografia computadorizada , ressonância magnética , broncoscopia, cultura de escarro, hemograma completo, biópsia de agulha pulmonar e escaneamento ósseo para procurar câncer ósseo.
Como é feito o estadiamento do câncer de pulmão de pequenas células?
O estadiamento do câncer de pulmão ou qualquer outro tipo de câncer ajuda a descrever a extensão ou gravidade do câncer e também é muito útil para determinar as opções de tratamento para o paciente e para prever o prognóstico do câncer de pulmão de pequenas células.
O estadiamento do câncer de pulmão de pequenas células é feito em duas etapas:
Estágio limitado de câncer de pulmão de pequenas células: Nesta fase, o câncer é limitado a apenas um lado do tórax. Pode haver ou não envolvimento dos gânglios linfáticos.
Estágio Extensivo de Câncer de Pulmão de Pequenas Células: Nesta fase, o câncer se espalha para o outro lado do peito e envolve o outro pulmão também. Os linfonodos também estão envolvidos e o câncer também se espalhou para outras partes do corpo do paciente.
Se houver células cancerígenas presentes no fluido que circunda os pulmões, então também o estágio do câncer de pulmão de pequenas células é considerado extensivo. O prognóstico do estágio extenso do câncer de pulmão de pequenas células não é bom, já que o câncer não é curável nesta fase.
Como o câncer de pulmão de pequenas células é tratado?
É importante que o tratamento apropriado seja iniciado imediatamente após o diagnóstico do cancro do pulmão de pequenas células ter sido confirmado. O tratamento imediato é fundamental para um resultado favorável. No entanto, se o Câncer de Pulmão de Pequenas Células estiver em um estágio avançado, o tratamento não será eficaz e o objetivo do tratamento neste momento é gerenciar e aliviar os sintomas do paciente e tornar a vida do paciente o mais confortável possível. Opções de tratamento para câncer de pulmão de pequenas células são:
Cirurgia: A cirurgia é feita em Câncer de Pulmão de Pequenas Células somente se houver um tumor presente e se as células de câncer não se espalharem para outras partes do corpo. No entanto, isso ocorre raramente como a maioria dos casos de câncer de pulmão de pequenas células é diagnosticada quando está em um estágio avançado, então a cirurgia não é geralmente benéfica. Se a cirurgia é uma opção para o paciente, então as seguintes cirurgias são feitas para o câncer de pulmão de pequenas células:
Lobectomia: Este é um procedimento cirúrgico em que toda a seção ou lobo do pulmão é removido.
Segmentectomia: Este é um procedimento cirúrgico em que um segmento de um lobo pulmonar é removido.
Pneumectomia: Neste procedimento cirúrgico, o pulmão inteiro é removido.
Ressecção da Manga: Neste procedimento cirúrgico, uma seção da via aérea é removida e o pulmão é recolocado.
Todas as cirurgias acima para câncer de pulmão de pequenas células são realizadas sob anestesia geral. Lobectomia é a cirurgia de escolha para câncer de pulmão de pequenas células, pois é mais eficaz na remoção de todo o câncer quando comparado a outros tipos de cirurgia.
Resultado e período de recuperação da cirurgia para o câncer de pulmão de pequenas células
O resultado da cirurgia para o câncer de pulmão de pequenas células depende da saúde geral do paciente antes da cirurgia. Os riscos da cirurgia incluem infecção, sangramento intenso e pneumonia .
Se a cirurgia de Câncer de Pulmão de Pequenas Células for bem-sucedida, o período de recuperação pode levar de várias semanas a vários meses. O paciente precisará de repouso completo por pelo menos um mês.
Quimioterapia: A quimioterapia é um tipo agressivo de terapia medicamentosa, em que medicamentos especiais são administrados por via oral ou intravenosa para matar as células cancerígenas. A quimioterapia é eficaz em matar as células cancerígenas; no entanto, tem sérios efeitos colaterais que afetam a qualidade de vida do paciente. Alguns dos efeitos colaterais da quimioterapia são: náuseas, vômitos, diarréia , fadiga, perda de apetite, perda de cabelo extensiva , feridas na boca, boca seca e dor devido a danos nos nervos.
Terapia de radiação: A radioterapia é um tratamento de câncer em que raios de radiação concentrados são usados para matar células cancerígenas. Radiação de feixe externo é o tipo mais comum de terapia de radiação. Utiliza-se uma máquina que direciona feixes de radiação de alta energia em células cancerosas para destruí-las. A radiação pode ser direcionada para locais específicos. A radioterapia também pode ser usada em combinação com a quimioterapia para aliviar a dor e os sintomas do câncer de pulmão de pequenas células. A radioterapia também tem efeitos colaterais; no entanto, a maioria deles desaparece em alguns meses após o tratamento.
Qual é o prognóstico e taxa de sobrevivência para pacientes com câncer de pulmão de pequenas células?
Câncer de pulmão de pequenas células é um tipo extremamente agressivo de câncer de pulmão que tende a permanecer não diagnosticada até que tenha atingido um estágio avançado. Por causa disso, a taxa de sobrevivência está no lado baixo e o prognóstico é ruim. No entanto, se o câncer de pulmão de pequenas células é detectado em seus estágios iniciais, então as chances de recuperação são maiores, o que torna a taxa de sobrevivência e o prognóstico melhores.
Resumo breve sobre o câncer de pulmão de pequenas células
- Câncer de pulmão de pequenas células (CPPC) é um dos dois tipos de câncer de pulmão. O outro tipo é o câncer de pulmão de não pequenas células (NSCLC).
- O câncer de pulmão de pequenas células é muito agressivo e é responsável por cerca de 10 a 15% de todos os casos de câncer de pulmão.
- Fumar é o maior fator de risco para o desenvolvimento do câncer de pulmão de pequenas células.
- O câncer de pulmão de pequenas células é muitas vezes assintomático, devido ao qual é freqüentemente diagnosticado quando está em estágio avançado.
- O tratamento do câncer de pulmão de pequenas células consiste em cirurgia, quimioterapia e radioterapia.
- O diagnóstico precoce e o tratamento do câncer de pulmão de pequenas células aumentam a probabilidade de um bom prognóstico; caso contrário, a taxa de sobrevivência do câncer de pulmão de pequenas células tende a ser baixa.
Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.