Pulmões

Dispneia: o que pode deixar você com falta de ar?

Dispnéia ou falta de ar  é uma sensação desconfortável e pode ser sentida como um sintoma assustador. É uma sensação de aperto no peito, por falta de mais ar e pode ser acompanhada de assustadora. Você já pensou o que pode deixar você sem fôlego? Bem, existem muitas causas que podem causar dispnéia ou falta de ar, que precisam ser avaliadas adequadamente.

Falta de ar pode ocorrer comumente em qualquer pessoa, sob certas circunstâncias. No entanto, dispnéia ou falta de ar pode ser um sintoma de uma condição médica subjacente. Assim como há ocorrências comuns quando você está com falta de ar, há problemas médicos, que podem deixá-lo com falta de ar. É importante entender a causa da dispneia ou o que lhe causa falta de ar, para controlar os sintomas e tratar a causa médica subjacente.

Embora a falta de ar possa ser experimentada por pessoas diferentes de uma maneira diferente, é comum ter uma sensação de sufocamento e desconforto na respiração.Dispneia ou falta de ar podem ser acompanhados por outros sintomas ou podem ser uma queixa isolada. Algumas pessoas podem se sentir sufocadas ou sem fôlego ao se esforçarem, enquanto algumas podem sentir-se com pouco ou nenhum trabalho. A dispnéia é classificada em estágios, conhecidos como graus, o que é útil para identificar e gerenciar a condição.

A dispnéia pode ser classificada ou classificada em estágios, dependendo da gravidade da queixa. Os estágios da dispnéia são avaliados considerando os sinais e sintomas subjetivos ou objetivos. Estes podem incluir a condição do coração, que o médico avalia e o aspecto funcional, que a pessoa realmente experimenta. Como uma ideia geral, os graus de dispneia ou falta de ar incluem:

  • Grau I – Dispnéia ou falta de ar apenas ao esforço, corrida, exercício ou após atividades que requeiram esforço extra.
  • Grau II – dispneia ou falta de ar ao realizar atividades regulares ou fazer um esforço comum, como subir uma colina.
  • Grau III – Dispnéia ou falta de ar ao fazer menos que o trabalho comum. Por exemplo, andar, o que leva a andar em ritmo mais lento do que outros da mesma idade e tem que parar para recuperar o fôlego.
  • Grau IV – Dispneia ou falta de ar mesmo quando em repouso. A pessoa pode achar difícil sair de casa ou sentir falta de ar mesmo com atividades de cuidados pessoais.

A dispnéia pode ser categorizada com base na duração para a qual você sente falta de ar e a gravidade da condição. Estes incluem dispnéia aguda ou falta de ar aguda e dispnéia crônica ou falta de ar crônica. A dispnéia aguda ou falta de ar geralmente ocorre de repente e dura por alguns minutos, enquanto a dispneia crônica dura de poucas horas a semanas e é considerada uma queixa de longa duração.

Sintomas de dispnéia ou o que acontece se você tiver falta de ar

Dispneia ou falta de ar, embora seja um sintoma comum, o modo exato de ocorrência pode não ser claramente entendido em todos os casos. A dispnéia é sentida como uma sensação desconfortável ao respirar, o que dificulta a respiração. Em alguns casos, essa sensação desconfortável e falta de ar podem ser resultado da exposição a certas substâncias ou produtos químicos. Os possíveis mecanismos causadores da dispneia são a interação entre a função respiratória, o funcionamento cardiovascular, as respostas dos receptores neurais e os portadores de oxigênio.

Dispnéia ou falta de ar podem ser de curta duração, o que é uma experiência episódica, que logo resolve ou pode ser gerenciada de forma eficaz. Estes geralmente resultam de alergias e infecções. Falta de ar pode resultar de várias causas e alguns deles podem ser devido a doenças médicas graves.

Causas da dispnéia: o que te deixa sem fôlego?

O que causa dispneia ou o que lhe causa falta de ar depende principalmente de qualquer condição médica subjacente que possa estar ocorrendo. O modo como seus sintomas se desenvolvem e o padrão de sentir falta de ar pode dar uma idéia das possíveis causas da dispnéia. A falta aguda de ar geralmente se desenvolve subitamente dentro de poucos minutos a horas e progride rapidamente. Enquanto a falta de ar crônica se desenvolve gradualmente ao longo de um período de poucas semanas ou meses. As causas de falta de ar diferem em ambos.

Algumas causas comuns de dispnéia ou falta de ar devem ser consideradas. Existem muitas condições que podem levar à dispneia. Falta de ar pode ser um resultado de causas respiratórias, cardíacas, neurogênicas ou outras. Algumas causas que podem causar falta de ar são dadas aqui.

Causas Respiratórias de Dispnéia ou Falta de Respiração

As condições respiratórias podem levar à dispnéia que pode deixá-lo com falta de ar, seja de natureza aguda ou crônica.

Episódios Agudos de Doenças Pulmonares Obstrutivas – Uma exacerbação aguda das doenças pulmonares obstrutivas como asma , doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), enfisema pode causar dispneia ou falta de ar. Estes podem causar episódios agudos de dispnéia, bem como causar falta de ar crônica, dependendo dos gatilhos.

Na dispneia aguda, resulta no início súbito de falta de ar ou dificuldade em respirar após exposição a estímulos como infecções do trato respiratório superior, alérgenos como fumaça, poeira, fragrâncias peculiares, etc. Estes também podem ser desencadeados por ar frio, exercício ou súbito. esforço. Os fatores desencadeantes resultam em broncoespasmos, dificultando a troca de ar e deixando-o com falta de ar. Frio e tosse podem estar associados a ele; Chiado pode ser notado, com uma sensação de falta de ar.

Episódios Crônicos de Doenças Pulmonares Obstrutivas Na dispneia crônica, pode haver uma história de exposição prévia ao fumo ou história de tabagismo a longo prazo. Juntamente com chiado e dispnéia a longo prazo ou falta de ar, pode haver alterações na forma do tórax, tornando-se peito em forma de barril, a capacidade pulmonar pode ser reduzida e entrada e saída de ar podem ser afetadas, o que é revelado no exame .

O diagnóstico geralmente inclui exame clínico, radiografia de tórax, outros exames de imagem avançados, como tomografia computadorizada e teste de função pulmonar (TFP), podem ser considerados, se apropriado. O tratamento geralmente inclui broncodilatadores, medicamentos anti-alérgicos e outros tratamentos específicos baseados no tipo e gravidade da doença.

Embolia pulmonar como causa de dispnéia ou falta de ar

A embolia pulmonar ocorre quando um coágulo sanguíneo em outras partes do corpo se desprende das paredes e viaja para os vasos sanguíneos nos pulmões, bloqueando assim a artéria nos pulmões. A embolia pulmonar pode ser uma das possíveis causas que podem causar falta de ar ou resultar em dispneia. Isso pode ocorrer em pessoas que estão imobilizadas por um longo período, aquelas que passaram por hospitalização recente ou cirurgia ou aquelas com histórico familiar. Certas condições como gravidez, câncer,  trombose venosa profunda ou outros problemas circulatórios e consumo regular de medicamentos como pílulas contendo estrogênio, pílulas anticoncepcionais orais, etc. podem aumentar o risco de embolia pulmonar , o que pode causar falta de ar ou resultar em dispnéia.

O diagnóstico é feito por anamnese, exame clínico, tomografia computadorizada e angiotomografia.

Pneumotórax

Pneumotórax  é uma condição na qual ar ou gás anormal é coletado nos espaços pleurais, o que pode afetar a respiração normal. Tal condição pode fazer você sentir falta de ar e os sintomas podem começar de repente, com dor aguda no peito . A respiração torna-se difícil e a dispneia é sentida. Pode ocorrer após uma lesão no peito, pode ocorrer de repente ou pode ser observado em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica.

Diagnóstico desta condição causando dispnéia pode ser feita com radiografia de tórax e outras varreduras.

Infecções

Infecções respiratórias que afetam os pulmões podem resultar em dispnéia ou falta de ar. A falta de ar devido a infecções respiratórias pode ser causada por vários agentes, como vírus e bactérias, e pode resultar em dispneia aguda ou até mesmo causar dispneia crônica a longo prazo. Infecções comuns que afetam o trato respiratório inferior, como pneumonia, bronquite, tuberculose e outras, podem causar dispneia e deixar você sem ar. A febre é frequentemente uma queixa associada. Dependendo da natureza da infecção, a dispneia pode ser aguda ou crônica e pode causar falta de ar por um curto período ou por um período mais longo.

O diagnóstico baseia-se nas possíveis infecções baseadas na apresentação clínica e no padrão de dispnéia ou falta de ar. Investigações de sangue e exames laboratoriais são feitos para detectar a presença de infecção. Testes específicos podem ser realizados para encontrar o organismo causador.

ARDS

A síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA)  é uma condição na qual a pessoa pode sentir falta de ar ou desenvolver dispneia aguda, dificultando a respiração. Isto é acompanhado com redução de oxigênio e geralmente ocorre após um evento desencadeante como lesão, infecção, sepse, aspiração, transfusão enorme ou, em alguns casos, overdose de drogas.

Esta condição resulta principalmente em dispneia aguda ou faz com que você fique sem fôlego de repente por um curto período de tempo.

O diagnóstico de dispneia causada por SDRA é baseado na história de evento desencadeante, exames de sangue, radiografia de tórax e tomografia computadorizada.

Anafilaxia

A anafilaxia é uma reação repentina de todo o corpo, na qual muitos órgãos e sistemas estão envolvidos, como resposta a certos estímulos. Pode resultar da inalação de certos gases tóxicos, que danificam as vias respiratórias e outras partes do corpo. Os sistemas comuns envolvidos incluem sistemas cardiovascular, respiratório, gastrointestinal e pele, dependendo do modo de exposição. Os sintomas podem incluir bloqueio das passagens nasais, congestão nasal, coriza, tosse e rouquidão. Quando o trato respiratório inferior se envolve, o broncoespasmo pode causar redução de oxigênio, inchaço do trato respiratório, causando dificuldade para respirar. Isso pode resultar em dispnéia ou falta de ar e, muitas vezes, precisa de atenção médica imediata.

O diagnóstico de anafilaxia que causa dispneia pode ser feito com história de exposição súbita e exame clínico. As investigações podem incluir radiografias de tórax e análise de gasometria arterial (gasometria arterial), se apropriado.

Corpo estranho

A inalação ou impactação de corpo estranho na passagem respiratória pode causar tosse, falta de ar ou dispnéia e alteração da voz. Isso é mais comum em crianças, mas pode deixá-lo com falta de ar.

Doença Pulmonar Restritiva

Doenças pulmonares restritivas, que geralmente acometem áreas pleurais ou extrapulmonares e podem causar fibrose pulmonar, podem causar dispneia. Os sintomas incluem tosse, dificuldade respiratória e dispneia ou falta de ar. Isso geralmente resulta em dispneia crônica.

O diagnóstico pode ser feito com base na história pessoal e no exame clínico. Investigações como radiografia de tórax, tomografia computadorizada e teste de função pulmonar podem ajudar a entender a gravidade da condição que causa falta de ar.

Doença Pulmonar Intersticial (DPI)

A doença pulmonar intersticial é um grupo de distúrbios respiratórios que afetam os pulmões e alguns tecidos específicos. Os sintomas da DPI geralmente incluem tosse e dispnéia, o que pode causar falta de ar. Esta é uma condição crônica e muitas vezes resulta em dispneia crônica ou falta de ar.

O diagnóstico de DPI pode necessitar de exames especializados; entretanto, a condição provável que causa dispnéia pode ser avaliada com avaliação clínica, radiografia de tórax e tomografia computadorizada especializada.

Derrame pleural

O derrame pleural é uma condição na qual o líquido se acumula nos espaços pleurais, que são as coberturas dos pulmões. Esta condição pode resultar da exposição a poluentes, riscos ocupacionais por um longo período ou de condições que afetam o fígado, hepatite, alcoolismo, pancreatite, etc. Os sintomas de derrame pleural incluem dor no peito, tosse ou dispneia e podem deixar você sem ar.

O diagnóstico de derrame pleural como causa da dispnéia pode ser feito por meio de radiografia de tórax e tomografia computadorizada. As investigações de sangue podem ser feitas para detectar outras condições relacionadas. A punção pleural é feita frequentemente para aspirar o fluido acumulado, que é enviado para análise laboratorial, com base no qual o tratamento adicional é planejado.

Causas cardíacas de dispnéia ou falta de ar

Condições cardíacas que podem deixar você sem ar incluem o seguinte.

Dispneia de falta de ar causada por infarto agudo do miocárdio

Infarto do miocárdio  ou isquemia é uma condição na qual o suprimento sangüíneo ao coração é temporariamente obstruído, o que pode levar à morte de algumas células no tecido cardíaco. Isso pode causar angina ou dor no peito ou sensação de pressão no peito. O infarto agudo do miocárdio é uma causa importante de dispneia ou pode causar falta de ar, além de dor intensa no peito ou nas áreas próximas. A dor pode irradiar para a mandíbula, pescoço, braços e ombros, sintomas de náusea, dificuldade em engolir, a sudorese também pode estar presente e a dispneia associada é uma característica importante.

O diagnóstico pode ser feito com eletrocardiograma (ECG) e outras investigações cardíacas especializadas. Algumas investigações podem incluir a avaliação dos níveis de enzimas cardíacas para detectar infarto do miocárdio causando dispneia.

Dispneia de falta de ar causada por disfunção muscular

A disfunção muscular do músculo cardíaco pode levar a dor no peito e dispnéia aguda ou falta de ar. Embora isso possa ocorrer com um risco aumentado em pessoas que tiveram infarto do miocárdio, essa também é uma das possíveis causas que podem deixar você sem fôlego.

O diagnóstico desta condição causando dispnéia pode ser feito por exame clínico e ecocardiograma.

Insuficiência Cardíaca

Esta condição é caracterizada por funcionamento cardíaco perturbado e freqüentemente se apresenta com dispneia durante a noite. Isso pode fazer você sentir falta de ar particularmente mais durante a noite ou quando está deitado. Isso geralmente é uma falta de ar a longo prazo ou dispnéia crônica. O diagnóstico da condição que pode causar dispneia pode ser feito com exame clínico, radiografia de tórax, tomografias cardíacas e ecocardiograma.

Efusão Pericárdica

Essa condição ocorre quando o líquido se acumula nos espaços pericárdicos, que são as coberturas do coração. Os sintomas de derrame pericárdico podem incluir dispneia ou falta de ar, juntamente com outros achados cardíacos durante o exame clínico. O diagnóstico de dispnéia por derrame pericárdico pode ser feito com ecocardiografia.

Tamponamento Cardíaco

Essa condição é marcada com dispnéia, aumenta a freqüência cardíaca e, muitas vezes, apresenta outros sinais que precisam ser avaliados.

Outras doenças cardíacas, como arritmias, estenose aórtica, etc. também podem causar dispneia e deixar você sem ar.

Outras causas de dispnéia ou falta de ar

Outras, mas causas comuns que podem deixar você com falta de ar são incluídas aqui.

Anemia

A anemia  é uma condição caracterizada por baixa contagem de hemoglobina no sangue. Os sintomas da anemia incluem fraqueza, fadiga e, às vezes, desmaios e dispnéia. A anemia é uma condição muito comum que pode deixá-lo sem fôlego com a sensação de estar sendo exercida o tempo todo. A dispnéia ou falta de ar na anemia geralmente começa com a falta de ar aos esforços inicialmente e pode gradualmente progredir para sentir falta de ar mesmo em repouso.

O diagnóstico pode ser feito pela investigação do sangue, que mostra baixa contagem de hemoglobina. Testes pulmonares, radiografias de tórax são feitas para descartar o envolvimento de condições relacionadas ao pulmão. A avaliação cardíaca também pode ser feita para encontrar a causa que lhe causa falta de ar e, às vezes, pode-se notar murmúrios ou sons anormais entre os batimentos cardíacos. O tratamento inclui suplementação de ferro para trazer os níveis de hemoglobina de volta ao normal.

Trauma

Traumatismo da parede torácica, fratura de costelas ou lesões que afetam os pulmões ou o sistema pulmonar podem causar dispneia e deixar você com falta de ar.

Asfixia

Esta é uma condição séria que requer atenção médica imediata. Choking ocorre devido ao alojamento de uma substância alimentar ou qualquer outra substância no tubo de alimento, que bloqueia a passagem e pode causar dispneia.

Estilo de vida sedentário

O sedentarismo ou o descondicionamento físico é outro motivo comum que pode causar falta de ar ou causar dispneia. Isso geralmente ocorre quando uma pessoa está em repouso por um longo período de tempo, pode ser durante períodos de recuperação, imobilização prolongada ou descanso na cama durante a gravidez.

Estas condições que causam dispnéia podem ser avaliadas no exame clínico, histórico de condições médicas existentes ou anteriores. Embora investigações possam não ser necessárias, testes relevantes podem ser solicitados, se forem considerados apropriados.

Obesidade

Estar  acima do peso é uma das causas mais comuns que podem lhe causar falta de ar e sentir dispneia ao menor esforço. Isso também pode ser acompanhado de fadiga e falta de atividade ou resistência para realizar tarefas rotineiras. Reduzir o peso e seguir uma dieta saudável e um padrão de exercício é importante.

Ansiedade

Às vezes, a ansiedade ou os ataques de pânico podem causar dificuldade em respirar e deixá-lo com falta de ar, geralmente acompanhados de súbito medo, palpitações e sudorese.

Hipotireoidismo

O hipotireoidismo  pode afetar a função respiratória, causar dispneia e causar falta de ar.

Problemas neuromusculares

Distúrbios do sistema neuromuscular, como miastenia gravis , esclerose ou condições que causam hiperventilação ou aumento da pressão intracraniana podem levar à dispnéia ou falta de ar.

Outras condições, como pressão arterial baixa, perda súbita de sangue, certas síndromes congênitas ou envenenamento por monóxido de carbono, podem causar dispneia ou deixar você sem ar.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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