Pulmões

Mesotelioma Pleural Maligno: Fatores de Risco, Diagnóstico

Os fatores de risco que contribuem para o mesotelioma maligno da pleura são os seguintes :

  1. O amianto é o principal fator de risco para o mesotelioma maligno da pleura

    A exposição ao amianto é o principal fator de risco para o mesotelioma maligno da pleura. Com efeito, a maioria dos casos de mesotelioma pleural maligno tem ligações ao contato com o amianto, geralmente a partir de altas intensidades de contato no local de trabalho.

    O amianto é uma coleção de minerais que resulta naturalmente como cachos de fibras minúsculas. Esses fios são encontrados na terra e nas rochas em vários lugares do mundo.

    Quando você inala as fibras de amianto, elas podem se agarrar aos pulmões. Fibras que residem nos pulmões, possivelmente, viajarão até as raízes das minúsculas vias aéreas, após entrarem no revestimento pleural do pulmão, em seguida, na parede torácica. Tais fibras podem lesar as células da pleura e, finalmente, resulta em mesotelioma maligno da pleura. Fibras de amianto também podem ferir as células do pulmão e causar na asbestose (tecido de defeito dentro do pulmão) ou então câncer de pulmão.

  2. Zeólitos podem ser fator de risco para o mesotelioma pleural maligno

    Os zeólitos são minerais relacionados quimicamente ao amianto. Um exemplo é a erionita que é usual no solo e / ou nas rochas em lugares da Turquia. Acredita-se que o escopo de mesotelioma pleural maligno extremo nessas áreas seja resultado do contato com esse mineral.

  3. Radiação pode ser um fator de risco para o mesotelioma maligno da pleura

    Existem vários manuais de informação sobre o mesotelioma pleural maligno que se urbanizaram depois que os indivíduos foram expostos a doses elevadas de radiação no abdome ou tórax como medicação para outro tipo de câncer. Mesmo que o perigo de mesotelioma pleural maligno seja extremo em indivíduos que foram tratados com radiação, mas essa doença ainda é incomum nesses pacientes.

    Também houve manuais de informação conectando mesotelioma pleural maligno a injeções incluindo dióxido de tório (ou Thorotrast). Esta substância radioativa específica foi utilizada por especialistas para testes específicos de raio-x até a década de 1950. O Thorotrast foi localizado para desencadear cancros, por isso não tem sido utilizado há várias décadas.

  4. Vírus SV40 ou símio 40 é um fator de risco para o mesotelioma maligno da pleura

    Muitas investigações aumentaram a possibilidade de que a doença com SV40 possa aumentar o risco de aumento do mesotelioma maligno da pleura. Um certo número de vacinas injectáveis ​​contra a poliomielite, especificadas entre 1955 e 1963, foram infectadas com o SV40. 30 milhões de indivíduos nos EUA possivelmente terão sido descobertos para este germe.

  5. A idade é um fator de risco para o mesotelioma maligno da pleura

    O risco de mesotelioma maligno da pleura se intensifica com a idade. O mesotelioma pleural maligno ocorre entre indivíduos jovens (mesmo entre crianças), mas é incomum em indivíduos com menos de 45 anos. Cerca de 2 em cada 3 indivíduos com mesotelioma pleural maligno no peito têm 65 anos ou mais.

  6. O gênero é um dos fatores de risco para o mesotelioma maligno da pleura

    O mesotelioma pleural maligno é muito comum em homens em comparação com mulheres. Isto é possivelmente porque os homens são mais propensos a trabalhar neste comércio com extrema experiência para o amianto.

Testes para diagnosticar o mesotelioma pleural maligno

A pleura é composta de duas camadas de tecido. Esses tecidos guardam e mantêm os pulmões e outras partes importantes do tórax. Esses tecidos também produzem fluido lubrificante entre eles para ajudar os pulmões a se moverem facilmente enquanto respiramos. O revestimento externo, a pleura parietal, contorna todo o interior do tórax. A camada interna ou pleura visceral, cobre os pulmões.

O mesotelioma pleural maligno normalmente afeta ambos os revestimentos da pleura. O câncer geralmente se forma em uma camada de pleura e ataca rapidamente a próxima camada pleural, parede torácica, pulmão ou diafragma . Se o câncer chegar às glândulas vizinhas chamadas linfonodos, ele poderá metastatizar ou estender-se a outras seções do corpo.

Casos não-cancerosos como atelactasia e placas pleurais podem se acumular no exterior da pleura como uma consequência do contato com o amianto e essas circunstâncias não estão relacionadas com o mesotelioma maligno da pleura. Eles não se acumulam em câncer e eles não aumentam o risco de desenvolver mesotelioma pleural maligno ou câncer de pulmão.

O mesotelioma maligno da pleura pode ser difícil de diagnosticar, uma vez que as indicações geralmente só acontecem depois do primeiro contato com o amianto. Como muitas condições do sistema respiratório e dos pulmões têm sintomas semelhantes aos do mesotelioma maligno da pleura, o especialista médico pode confundi-lo com a  pneumonia ou a gripe .

Diagnóstico de confirmação é difícil para o mesotelioma pleural maligno

É difícil para os médicos confirmar a diferença entre o câncer de pulmão e o mesotelioma maligno da pleura. Os médicos possivelmente suspeitarão de mesotelioma pleural maligno com base nas indicações de um paciente, história de experiência com amianto e desfechos de exames de imagem desiguais, essas indicações não são suficientes para confirmar um julgamento.

Outras formas consistentes de diagnosticar o mesotelioma pleural maligno

Existem outras formas consistentes de analisar o mesotelioma maligno da pleura e compreende a toracoscopia, que permite que o médico especialista observe o tórax do paciente com a ajuda de uma pequena câmera e recolha uma biópsia do tecido, e então os médicos investigam esses fluidos e amostras de tecido para descobrir qualquer células cancerígenas.

Para realizar as opções de tratamento e taxa de sobrevivência, um diagnóstico no estágio inicial é crítico. Depois de uma verificação da história médica e relacionada ao trabalho e de uma investigação corporal, os pacientes passam naturalmente por exames de imagem que podem expor o crescimento potencialmente canceroso. Existem 3 exames de imagem primários usados ​​para identificar o mesotelioma maligno da pleura, incluindo tomografia computadorizada, radiografia de tórax e PET.

  • Tomografias computadorizadas para o diagnóstico de mesotelioma pleural maligno fornecem imagens mais sofisticadas que freqüentemente mostram a prova da exposição ao amianto.
  • A radiografia de tórax para o diagnóstico de mesotelioma maligno da pleura pode revelar massas baseadas na pleura e efusões pleurais em alguns casos.
  • A tomografia por emissão de pósitrons (PET) para o diagnóstico de mesotelioma maligno da pleura também pode detectar sinais de cobertura cancerígena nos nódulos linfáticos.

Biópsia e Citologia para Diagnosticar o Mesotelioma Pleural Maligno

Testes complementares são necessários para identificar o mesotelioma pleural maligno com um maior nível de garantia. Uma análise comum é a toracocentese. Neste teste para mesotelioma pleural maligno médicos inserir uma agulha vazia para os pulmões, a fim de tomar o líquido pleural.

Especialistas médicos observam as amostras de células obtidas do fluido através de um microscópio. Eles verificam os materiais chamados biomarcadores que significam a presença de tumor. Especialistas podem utilizar este exame para fazer uma análise precisa em 80% dos casos malignos de mesotelioma pleural maligno.

Biópsias e citologias ajudam a diagnosticar com precisão o mesotelioma maligno da pleura

No entanto, uma toracocentese não é suficiente, ou pode não haver nenhum líquido pleural para observar. Nessas situações, os médicos realizam biópsias para coletar amostras de tecidos pleurais. Ao longo de uma biópsia para o diagnóstico de mesotelioma maligno da pleura, especialistas médicos removem uma amostra de tecido e verificam se há alguma célula cancerosa. Uma biópsia chamada toracoscópica cria uma análise precisa em 98% dos indivíduos afetados pelo mesotelioma maligno da pleura.

Se sequências de biópsias ou testes confirmarem a existência de mesotelioma pleural maligno, os médicos elaboram um plano de medicação dependendo dos resultados.

Testes investigativos semelhantes serão realizados em diferentes seções do corpo para outros tipos de mesotelioma. Por exemplo, apesar de biópsias e exames de imagem relacionados serem utilizados para identificar todas as formas de mesotelioma, a seção do corpo que passa por biópsia ou imagem será diferente para cada forma de mesotelioma.

Desde mesotelioma localmente ataca a parte do corpo em que se expande antes de se espalhar, especialistas em câncer raramente têm dificuldade em distinguir um tipo de mesotelioma de um diferente. Somente em situações de estágio IV pode haver propagação adequada de ou para o pulmão ou para o abdômen, a fim de averiguar se o câncer iniciou na camada interna do abdome ou dos pulmões (mesotelioma maligno da pleura).

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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