Pulmões

O que é Pancoast Tumor e como é tratado? Causas, sintomas, taxa de sobrevivência do tumor de Pancoast

Os tumores de Pancoast são uma forma de câncer de pulmão de células não pequenas. Eles se formam no topo de cada pulmão e, devido à sua localização, também invadem os tecidos adjacentes. As estruturas afetadas são os vasos linfáticos, costelas adjacentes, nervos, os pequenos ossos da coluna e a região localizada entre os pulmões. O radiologista americano Dr. Henry Pancoast os descobriu em 1932 e, portanto, eles receberam o nome dele.

Sintomas do tumor de Pancoast

Os sintomas do tumor de Pancoast são diferentes dos cânceres que afetam as outras partes do pulmão. Os pacientes raramente enfrentam tosse ou falta de ar relacionados ao câncer de pulmão. Juntamente com os sintomas gerais de câncer, como fadiga e perda de peso, este tumor causa a pressão do nervo no pescoço, face, braços e parte superior do tórax. Essa pressão leva a sintomas específicos, como os seguintes:

  • Braço, cotovelo e dor nas axilas
  • Fraqueza da mão
  • Dor na mão e dedos
  • Dor ombro e ombro
  • Encolhimento do braço e mão

A dor é constante e severa. A síndrome de Horner é outro sintoma associado a esse tumor. A síndrome de Horner afeta um lado da face e pode causar queda da pálpebra superior, pequena pupila, elevação da pálpebra inferior e ausência de suor em um dos lados da face.

Causas do tumor de Pancoast

As causas dos tumores de Pancoast são as seguintes:

  • Fumar
  • Exposição ao amianto prolongado
  • Exposição secundária à fumaça
  • Exposição a elementos industriais como cromo e níquel.

Diagnóstico do tumor de Pancoast

O diagnóstico de tumores de Pancoast é retardado, uma vez que estes não são cancros típicos do pulmão. As pessoas costumam consultar um neurologista ou um cirurgião ortopédico antes de ver um oncologista. Os tumores são diagnosticados pelas seguintes formas:

Raios-X para diagnosticar tumor de Pancoast: pode revelar um tecido anormal no topo do pulmão e também se o tumor penetrou nas costelas e vertebrados.

Tomografia Computadorizada para Diagnosticar Tumor de Pancoast: A tomografia computadorizada pode revelar se o tumor invadiu a coluna vertebral, vasos sangüíneos, traqueia, tubo alimentar ou a parede torácica.

MRI: Uma ressonância magnética é mais precisa em comparação com uma tomografia computadorizada. É mais eficaz e pode examinar a região entre os pulmões.

Broncoscopia: verifica as vias aéreas dos pulmões.

Biópsia de tecido: A biópsia de tecido é feita removendo as células tumorais para exame. Este procedimento pode ser uma biópsia torácica aberta ou pode ser feito usando uma agulha.

Outros testes para diagnosticar o tumor de Pancoast: Estes são realizados para verificar se o câncer se espalhou para outras áreas do corpo, como ossos e cérebro. Alguns exemplos são ressonância nuclear magnética (RNM) do cérebro, PET, escaneamento ósseo e mediastinoscopia.

Tratamento do tumor de Pancoast

O tratamento depende do estado geral de saúde do paciente e do tamanho do tumor de Pancoast. O tratamento pode reduzir os sintomas e remover o câncer. Os tratamentos oferecidos pelo Pancoast Tumor são quimioterapia , cirurgia e radioterapia. A abordagem mais eficaz para tratar o tumor de Pancoast é a que combina os três tratamentos. Pacientes saudáveis ​​e com pouco crescimento tumoral podem receber radiação e quimioterapia em combinação, seguidas de pós-operatório de cirurgia e quimioterapia. Outros tratamentos incluem as terapias direcionadas e o alívio dos sintomas.

Prevenção do tumor de Pancoast

A medida preventiva mais significativa que pode reduzir o risco de tumor de Pancoast é parar de fumar. Evitar a exposição ao amianto e ao radônio também pode reduzir seu risco. A triagem é outra medida preventiva que pode detectar o câncer nos estágios iniciais e reduzir sua progressão.

Período de Sobrevivência de Tumores Pancoast

As taxas de sobrevivência para o tumor de Pancoast estão aumentando nas últimas décadas e eles têm uma chance melhor do que os tumores cancerígenos localizados na parte inferior dos pulmões. A taxa de sobrevivência após o tratamento do tumor de pancoast com quimioterapia, cirurgia e radiação durante 2 anos é de 55-70%. A taxa de sobrevivência de 5 anos é o intervalo de 55-74%. T3 e T4 têm melhor chance de sobrevivência.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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