O que é um pneumotórax espontâneo?

Um pneumotórax é uma condição na qual ocorre uma coleta anormal de ar na cavidade pleural. A cavidade pleural é o espaço entre os pulmões e a parede torácica. Esta cavidade é normalmente preenchida com fluido fino e não há ar presente neste espaço. Quando essa cavidade se enche de ar, é chamada de pneumotórax.

Para ver o que é um pneumotórax espontâneo, primeiro vamos dar uma olhada nos tipos de pneumotórax. Existem diferentes tipos de classificação prevalentes para o pneumotórax. Um que é amplamente visto afirma os tipos como pneumotórax traumático e não traumático.

O pneumotórax traumático ocorre como resultado de algum trauma no tórax ou nos pulmões, por meio de uma lesão ou de qualquer condição clínica.

O pneumotórax não traumático é novamente classificado em mais dois tipos – primários e secundários. O tipo não traumático geralmente ocorre espontaneamente, sem nenhum trauma ou lesão aparente. Por isso, também é conhecido como pneumotórax espontâneo. O pneumotórax espontâneo, portanto, pode ser um pneumotórax espontâneo primário (PSP) ou um pneumotórax espontâneo secundário (SSP).

Pneumotórax espontâneo primário recebe este nome porque é formado na ausência de uma doença pulmonar, como DPOC ou asma. E é espontâneo, pois não está associado a nenhuma lesão. Este tipo geralmente ocorre devido à ruptura de bolhas no tecido pulmonar. Bolhas são pequenos sacos cheios de ar que estão presentes nos pulmões. Eles não apresentam sintomas típicos e, portanto, pessoas que sofrem de pneumotórax primário podem não apresentar sintomas anteriores. Essas bolhas são visíveis apenas na imagem. Uma vez que uma bolha se rompe e causa pneumotórax primário, as chances de recorrência são muito altas. Dor no peito e dificuldade em respirar são os sintomas proeminentes em um pneumotórax espontâneo primário.

O pneumotórax espontâneo secundário está associado a uma doença pulmonar significativa. Ocorre como uma complicação desta doença pulmonar subjacente. Muitas doenças como DPOC , asma , câncer de pulmão , tuberculose , fibrose cística, etc. estão associadas ao pneumotórax secundário. A dispneia (respiração prejudicada) é o sintoma mais proeminente no SSP. Junto com dispnéia , dor no peito, hipoxemia (redução de oxigênio no sangue), hipercapnia (aumento do dióxido de carbono no sangue) e cianose também podem estar presentes. Isso às vezes pode resultar em insuficiência respiratória aguda. Como o funcionamento normal do pulmão já está comprometido nesses casos, um pneumotórax espontâneo secundário pode ser uma condição potencialmente fatal e, portanto, necessita de atenção médica imediata.

Tratamento do Pneumotórax Espontâneo

O tratamento do pneumotórax pode ser tão simples quanto deixá-lo sozinho para curar ou um complicado como a inserção de um tubo torácico. Depende em grande parte se o pneumotórax é grande ou pequeno, quão severos são os sintomas e também a consideração da doença pulmonar associada, se houver.

Pneumotórax espontâneo pequeno geralmente não requer nenhum envolvimento, pois há chances insignificantes de se precipitarem em insuficiência respiratória ou pneumotórax hipertensivo. Considerando que, para pneumotórax secundário, o tratamento conservador é usado apenas se o pneumotórax é realmente pequeno em tamanho e os sintomas de apresentação também não são muito graves. Geralmente, a hospitalização é recomendada.

A aspiração é recomendada em algum grande pneumotórax espontâneo primário e em poucos Pneumotórax espontâneo secundário de tamanho moderado. Isso, no entanto, deve ser monitorado muito de perto, mesmo após o procedimento ser concluído. Mais recomendação é dada à inserção do dreno torácico, mesmo que seja um pneumotórax espontâneo primário.

Cirurgia pode ser necessária no caso de todas as medidas acima falharem em dar os resultados desejados.

Após o episódio ou o tratamento do pneumotórax espontâneo, a pessoa pode precisar de um descanso entre uma semana e três semanas, dependendo da gravidade da doença e do modo de tratamento realizado. Viagens aéreas devem ser evitadas por pelo menos uma semana. Então, deve ser mergulho subaquático e outras atividades desse tipo.

Pneumotórax espontâneo pode ser apenas um incômodo, como em um pequeno pneumotórax espontâneo primário, ou um caso sério, como em um pneumotórax espontâneo secundário. Por isso, é aconselhável informar o médico sobre quaisquer alterações na respiração normal, prontamente.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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