Pulmões

Quanto tempo dura a pleurisia e como ela é tratada?

A pleura é uma membrana húmida de camada dupla que cobre os pulmões e reveste a caixa torácica. A inflamação da pleura é conhecida como pleurisia (também conhecida como pleurite). Qualquer pessoa que sofra de pleurisia acha extremamente doloroso respirar. A pleurisia também pode ocorrer em conjunto com o derrame pleural, que é uma condição em que há acúmulo excessivo de fluido entre as camadas da membrana. A Pleura é uma membrana de dupla camada, que ajuda a proteger e lubrificar a superfície do pulmão à medida que se inflar e desinflar na caixa torácica.

O espaço pleural, que é uma lacuna fina e cheia de líquido entre as duas membranas, ajuda no deslizamento suave das duas camadas da membrana pleural uma após a outra. No entanto, na pleurisia, há inflamação dessas membranas, onde com cada respiração, tosse, espirro, essas superfícies inflamadas e ásperas da pleura se esfregam dolorosamente uma contra a outra.

Em alguns dos casos de pleurisia, há infiltração do excesso de líquido no espaço pleural, o que leva ao derrame pleural. Esse fluido acumulado geralmente tem um efeito lubrificante, o que ajuda a aliviar a dor relacionada à pleurisia, pois esse fluido diminuirá o atrito entre as camadas da membrana. No entanto, esse fluido excessivo também exerce pressão sobre os pulmões, diminuindo assim sua capacidade de se mover livremente. Se houver grande quantidade de fluido presente, também pode causar falta de ar. Existem alguns pacientes em que o excesso de líquido no derrame pleural também pode ser infectado.

O tratamento para a pleurisia consiste em tratar a causa subjacente da pleurisia.

Causas da pleurisia

A causa mais comum de pleurisia é principalmente infecção viral. Algumas das causas da pleurisia incluem:

  • Infecções pulmonares, como tuberculose e pneumonia .
  • Lesões no peito.
  • Outras condições médicas, como lúpus eritematoso sistêmico (LES) , câncer, artrite reumatoide , embolia pulmonar e doenças hepáticas.
  • Reações a certos medicamentos.
  • A pleurisia geralmente ocorre devido a alguma outra condição médica subjacente, que deve ser tratada primeiro.
  • Uma pessoa pode ter derrame pleural mesmo sem pleurisia. Condições médicas, como insuficiência cardíaca, doença renal e doença hepática, também podem causar derrame pleural sem a dor adicional e inflamação da pleurisia.

Sinais e Sintomas da Pleurisia

  • Paciente que sofre de pleurisia tem dor no peito, que piora com a respiração, tosse ou espirros.
  • Dor da pleurisia também pode irradiar para o ombro e para trás.
  • A falta de ar  é um dos sintomas da pleurisia, pois o paciente tenta reduzir a quantidade de inspiração e expiração que ele / ela faz.
  • Febre pode estar presente em alguns casos.
  • Às vezes, o paciente que sofre de pleurisia também pode ter uma tosse.
  • O paciente pode ter derrame pleural às vezes em pleurisia, que é uma condição em que há acúmulo de líquido no espaço pleural (espaço entre as duas camadas de tecido). Se houver quantidade moderada de fluido, o paciente sentirá menos dor ou mesmo nenhuma dor, pois as duas membranas pleurais não se tocam mais. Se o líquido acumulado no espaço pleural é grande em quantidade, então pode causar compressão nos pulmões, onde eles podem entrar em colapso, parcial ou completamente. Isso pode causar dificuldade ao paciente em respirar e também tossir. A infecção também pode se desenvolver no excesso de fluido. Esta condição é conhecida como empiema, que geralmente é acompanhada de febre.
  • Paciente que sofre de pleurite deve consultar um médico imediatamente se ele experimentar dor torácica aguda inexplicável ao respirar, pois pode haver um problema com os pulmões, a pleura ou o coração, que está causando dor no peito e precisa de atenção médica imediata.

Investigações para Diagnosticar a Pleurisia

A história médica e o exame físico são feitos para diagnosticar a pleurisia. Alguns testes que são realizados incluem:

  • Exames de sangue são feitos para ajudar a detectar uma infecção. Exames de sangue também são feitos para descobrir se o paciente tem algum distúrbio auto-imune, como lúpus ou artrite reumatóide, onde a pleurisia é o sinal inicial.
  • A radiografia de tórax pode mostrar se os pulmões estão completamente inflados ou se há algum líquido ou ar entre as costelas e os pulmões. A radiografia de tórax em decúbito também pode ser feita quando uma radiografia de tórax é realizada quando o paciente está deitado de lado.
  • O ultra-som é um exame de imagem que utiliza ondas sonoras de alta frequência para gerar imagens precisas das estruturas presentes no corpo. Também ajuda a mostrar se o paciente tem derrame pleural ou não.
  • A tomografia computorizada (CT) é um teste em que um computador gera as radiografias em imagens detalhadas do tórax, o que ajudará a detectar qualquer coágulo sanguíneo no pulmão ou quaisquer outras causas da dor pleurítica.
  • O eletrocardiograma é um exame que monitora o coração e ajuda a excluir certos problemas cardíacos como causa da dor torácica.
  • A toracocentese é um procedimento em que o fluido é removido dos pulmões e enviado para o laboratório para teste. Um anestésico local é injetado entre as costelas na região onde o fluido é visto nos estudos de imagem. Uma agulha é então inserida (às vezes com orientação por ultra-som) através da parede torácica entre as costelas, que remove o fluido, que é então enviado para análise laboratorial.
  • A toracoscopia é um procedimento que é feito sob anestesia geral, onde o cirurgião pode ver dentro do tórax e recuperar uma amostra de tecido da pleura para enviá-la para análise.
  • A biópsia da pleura é feita se houver suspeita de câncer ou tuberculose como a causa subjacente da pleurisia. Nestes casos, a toracocentese com biópsia pleural é feita. Este procedimento também pode ser feito sob orientação de ultra-som.

Tratamento para pleurisia

  • O tratamento depende da causa subjacente da pleurisia e do derrame pleural; e é feito em conformidade.
  • Se a pneumonia bacteriana está causando a pleurisia, os antibióticos são administrados para controlar a infecção. Se qualquer infecção viral for a causa, a pleurisia geralmente se resolverá sozinha.
  • Em qualquer caso, o paciente é aconselhado a ter repouso absoluto e deitar-se em uma posição que cause o menor desconforto. O paciente também não deve realizar atividades que consistam em esforço físico.
  • Medicamentos, como analgésicos vendidos sem receita ou AINEs como o ibuprofeno, ajudam a aliviar a dor e a inflamação associadas à pleurisia.
  • Se o paciente tem muito derrame pleural, então esse excesso de fluido é drenado.

Quanto tempo dura a pleurisia?

A pleurisia geralmente dura alguns dias a algumas semanas. Muito raramente, as bactérias ou vírus podem se espalhar e causar pleurisia em outras pessoas.

Pleurisia é contagiosa?

A pleurisia em si não é uma condição contagiosa. No entanto, outras condições médicas que levam à pleurisia podem ser contagiosas. Alguns dos exemplos de condições médicas subjacentes, que podem levar à pleurisia e podem ser contagiosas incluem infecções como pneumonia , gripe, tuberculose … todas estas são algumas das causas mais comuns de pleurisia e são contagiosas. É melhor tomar precauções, como, se você entrar em contato próximo com uma pessoa que teve infecção viral que levou à pleurisia; então é aconselhável restringir o contato físico e lavar as mãos, etc., depois.

Prognóstico da pleurisia

O prognóstico da pleurisia é bom e espera-se que o paciente recupere totalmente se a causa subjacente for diagnosticada e tratada precocemente. O prognóstico também depende da gravidade da condição médica subjacente causando pleurisia.

Home remédios para pleurisia

  • O paciente deve evitar alimentos sólidos e líquidos e deve tomar apenas água por alguns dias e aumentar gradualmente a quantidade.
  • Uma dieta com leite pode ser iniciada quando houver qualquer redução nos sintomas.
  • Alimentos que contenham vitamina C e A, como laranjas, devem ser tomados, pois fortalecem o sistema imunológico.
  • Alimentos picantes, frios, fermentados e fritos devem ser evitados.
  • Sopas de vegetais também podem ser tomadas.
  • Chá feito de raiz de pleurisia é benéfico em pleurisia. Ajudará a limpar o muco e os pulmões.
  • Aplicação de compressas quentes no peito também ajuda na pleurisia. Evite-os, no entanto, se tiver febre.
  • Tomar um banho de água quente ao qual o óleo de olbas foi adicionado também ajuda na pleurisia.
  • Comer 20 gramas de folhas de manjericão antes do café da manhã e da noite ajuda a secar o líquido da pleura e proporciona alívio para o paciente.
  • Aplicação de cataplasma solto consistindo de linhaça no peito e nas costas ajuda a aliviar os sintomas da pleurisia.
  • A semente preta é usada para cozinhar alimentos e ajuda muito com a pleurisia. O óleo da semente preta pode ser tomado sob a forma de cápsulas para fortalecer o sistema imunológico.
  • Da mesma forma, sementes e óleo de aipo também ajudam na cura da pleurisia.
  • A oleuropeína é um ingrediente das folhas de oliveira, que ajuda na luta contra todos os tipos de infecções, câncer e redução da pressão arterial. O extrato da folha de oliveira pode ser tomado em forma de pó ou cápsula. Folha de oliveira também pode ser tomada sob a forma de chá de folhas secas ou líquidas.
  • Usar um umidificador ajuda a umedecer o ar e a diluir e expelir o muco dos pulmões.
  • Banho de sol e banho de ar também são benéficos em pleurisia.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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