Entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida: causas, sintomas, tratamento, fatores de risco, complicações, prevenção

Entrópio é uma desordem da pálpebra na qual os cílios da pálpebra humana que cobrem o olho tendem a se dobrar para dentro e isso geralmente acontece na pálpebra inferior. Isso faz com que os cílios se esfreguem contra a delicada cobertura das bolas oculares, causando desconforto e irritação nos olhos. Entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida é mais observado em adultos mais velhos do que em crianças. Esse giro da pálpebra pode ser uma condição permanente ou pode ocorrer apenas quando você fecha a pálpebra intencionalmente ou pisca. Essa condição não melhora por si só, mas requer uma cirurgia para corrigir a posição da pálpebra. Os óleos lubrificantes podem ser usados ​​para obter alívio temporário. Se essa condição não for tratada a tempo, pode piorar e levar a graves consequências, como danos à córnea, perda de visão ou infecção ocular..

Causas de entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida

Existem vários fatores que podem causar pálpebra entrópio ou pálpebra inferior invertida. Eles são os seguintes:

  • O enfraquecimento do músculo ocular com a idade pode causar entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida. À medida que a pessoa envelhece, os músculos oculares começam a ficar mais fracos, causando a perda dos tendões. É uma das principais razões para a ocorrência de entrópio.
  • A distorção na curva natural da pálpebra também pode levar ao entrópio da pálpebra ou à pálpebra inferior invertida. Pode ocorrer como resultado de uma cirurgia, trauma ou queimadura química, causando uma cicatriz.
  • Outra causa para entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida é a infecção no olho. Há uma infecção ocular específica conhecida como tracoma que também pode causar esse tipo de distúrbio ocular. Pode até causar cegueira ocular permanente. Esta infecção é muito comum nos países da América Latina, África e Ásia.
  • Esfregar os olhos em caso de inflamação ou secura dos olhos também pode fazer a pálpebra girar para dentro e resultar em entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida.

Entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida em bebês

Entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida em bebês é um distúrbio ocular congênito causado pela presença de uma camada extra de pele na pálpebra que tende a se dobrar para trás. É um tipo de complicação relacionada ao desenvolvimento em bebês durante o útero.

Sintomas de entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida

Os mais proeminentes podem os sinais claros de entrópio da pálpebra ou da pálpebra inferior invertida são o atrito dos cílios contra a cobertura externa transparente das bolas oculares denominada córnea. Uma pessoa pode sentir uma clara irritação na superfície do olho. Alguns outros sintomas de entrópio da pálpebra ou da pálpebra inferior invertida são os seguintes:

  • Sentir como se algo estivesse preso na superfície dos seus olhos é um sintoma importante de entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida.
  • Olhos ficando vermelhos devido a irritação.
  • Irritação ocular associada à dor.
  • Vulnerabilidade dos olhos à luz ou ao vento.
  • Presença de lágrimas nos olhos.
  • Descarga de mucosa dos olhos.
  • Perda parcial de visão.

Testes para diagnosticar entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida

O diagnóstico de entrópio da pálpebra ou da pálpebra inferior invertida não é muito difícil e não requer nenhum teste especial. Um médico ou um especialista pode detectar essa condição simplesmente observando o olho. Um exame físico do olho em que o médico observa a maneira como a pálpebra cobre o olho quando você pisca também é usado para detectar essa condição. Em caso de lesão ou cicatriz ao redor dos olhos, o médico tenta observar qualquer anormalidade na pele ao redor dos olhos.

Tratamento para entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida

Existem várias opções de tratamento para entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida e a escolha depende da condição que a causou. O tratamento primário para a doença envolve métodos não cirúrgicos para controlar os sintomas e fazer a pálpebra funcionar normalmente. O tratamento de infecção ou inflamação que causa entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida pode proporcionar alívio temporário ou permanente do entrópio. Se a condição persistir, o tratamento cirúrgico se tornará a única opção.

  1. Métodos não cirúrgicos para tratar entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida

    Existem várias opções de tratamento não cirúrgico para entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida que podem proporcionar alívio temporário até que você não esteja preparado para a cirurgia. As opções de tratamento não cirúrgico para entrópio são as seguintes:

    • As lentes de contato gelatinosas podem ajudar no tratamento do entrópio da pálpebra ou da pálpebra inferior invertida. O médico pode aconselhá-lo a usar uma lente de contato gelatinosa que evite danos aos olhos devido à fricção nos cílios dos olhos. Essas lentes podem ser facilmente obtidas sem necessidade de receita médica.
    • Injetar botox é outro método não cirúrgico para tratar entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida. A injeção de Botox na pálpebra inferior pode impedir que a pálpebra se vire para dentro e mantenha-a para fora por até 6 meses, se uma série de Botox for injetada.
    • Existem também algumas fitas de pele especiais que podem ser usadas para segurar a pálpebra em seu lugar, impedindo que ela se vire para dentro.
  2. Cirurgia para tratamento de entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida

    O tratamento cirúrgico é a solução permanente para entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida. A escolha do tipo de cirurgia é determinada após o exame da pele ao redor da pálpebra e a causa do distúrbio.

    Um dos tratamentos temporários eficazes para entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida é a costura da pálpebra para segurá-la para fora, impedindo que ela esfregue contra a córnea . Este tratamento é realizado por especialistas sob o efeito da anestesia em uma instalação médica. A pálpebra tende a permanecer permanentemente em seu lugar, mas pode voltar para dentro depois de algum tempo. Portanto, não é uma solução permanente para entrópio.

    Um dos tratamentos cirúrgicos comuns envolve a remoção de uma pequena porção da pálpebra inferior para se livrar da pele extra que tende a ocorrer com a idade. A remoção da pele é seguida pela costura dos cantos da pálpebra para segurá-la em seu lugar.

    O paciente recebe algum tipo de sedativo para ajudar a facilitar a cirurgia. Além disso, a anestesia local é usada para anestesiar a área ao redor do olho onde a cirurgia é realizada. O paciente é obrigado a tomar precauções especiais após a cirurgia para permitir que a área se cure e evitar qualquer chance de infecção. O médico recomenda uma pomada antibiótica especial para os olhos que precisa ser usada por cerca de uma semana após a cirurgia. O inchaço no olho pode ser aliviado com a aplicação de compressa fria sobre o olho. É comum que um paciente tenha inchaço nos olhos após o tratamento cirúrgico para entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida que diminuirá gradualmente com o tempo. A cirurgia também pode deixar alguns hematomas ao redor do olho que cicatrizam gradualmente.

    A cirurgia deixaria sua pálpebra um pouco mais apertada logo após a cirurgia, mas você se acostumará com o tempo, à medida que a pele se expandirá para se ajustar. Os pontos levam cerca de uma semana para serem removidos. As contusões levam cerca de duas semanas após a cirurgia para ficarem normais.

Prevenção de entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida

Pode ser impossível impedir a entrópio da pálpebra ou a pálpebra inferior invertida, mas alguns dos fatores, como a infecção pelo tracoma, que causam a entropia da pálpebra ou a pálpebra inferior invertida, podem ser evitados. Você deve tomar um cuidado especial ao visitar um local afetado pela infecção por tracoma e procurar atenção imediata em caso de qualquer sinal de irritação ou infecção ocular.

Fatores de risco para entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida

Alguns dos fatores podem tornar uma pessoa mais vulnerável ao desenvolvimento de entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida, como:

  • As chances de ocorrência de entrópio da pálpebra ou da pálpebra inferior invertida são maiores no caso de idosos, em comparação com jovens e crianças.
  • Se você já teve alguma lesão ou cicatriz no rosto, o risco de desenvolver entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida aumenta devido à distorção no formato da pálpebra.
  • Uma pessoa que teve infecção por tracoma é mais vulnerável à entrópio da pálpebra ou à pálpebra inferior invertida, pois leva a cicatrizes nos olhos.

Complicações do entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida

É importante tratar qualquer sintoma de entrópio da pálpebra ou pálpebra inferior invertida, pois o fricção contínua da pálpebra contra a superfície do olho pode levar a cicatrizes ou até a perda permanente da visão .

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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