Existe uma cura para olhos estrábicos?

O estrabismo, uma condição que também é comumente conhecida como olhos estrábicos, é a perda do paralelismo dos eixos oculares produzindo, por um lado, desvio ocular, mas também uma alteração sensorial da visão.

Diante de um problema de olho estrábico, os médicos devem considerar, a princípio, a luta contra a ambliopia e o tratamento do defeito refrativo, a fim de melhorar a acuidade visual ou corrigir o componente acomodativo desse desvio. Uma vez que os óculos são prescritos, pode ocorrer que:

– A acuidade visual é normalizada, o que significa que não há ambliopia.

– A acuidade visual não melhora, o que confirma que o paciente tem uma ambliopia contra a qual os médicos devem lutar o mais cedo possível.

As diretrizes a seguir para tratar a ambliopia são:

  1. Oclusão de preferência com adesivos aderidos à pele. O tipo de oclusão pode ser de hora em hora ou diariamente, dependendo da magnitude da ambliopia e da idade do paciente. Em crianças menores de um ano, oclusões de dia inteiro não devem ser realizadas porque a ambliopia pode ser criada no olho saudável.
  2. Penalidade ótica: Corrigir a refração do olho saudável nos casos em que a visão do olho ambliótico ultrapassou 0,5 da acuidade visual, e ao colocar a penalidade cria uma alternância na dominância da visão de longe-perto.
  3. Penalidade farmacológica, com gotas mydriaticeye no olho saudável. Quanto à correção do componente acomodativo dos olhos estrábicos com óculos, pode ocorrer:
    1. Que o desvio se corrija completamente: portanto os doutores estariam antes de olhos puros e acomodados que só se tratam com óculos.
    2. O desvio é corrigido em parte com os óculos, deixando um ângulo residual: olhos estrábicos acomodativos misturados que serão tratados com óculos e com cirurgia.
    3. O desvio não varia com o uso da refração e seu tratamento será apenas cirúrgico.

Tratamento cirúrgico

Consiste em reforços ou enfraquecimento dos músculos de acordo com o tipo de afetação. O enfraquecimento consiste em miotomias ou miectomias e os reforços em ressecções ou dobras musculares. Essas técnicas cirúrgicas são quantificadas em milímetros, que estão diretamente relacionadas aos graus de desvio medidos com as barras do prisma. Os pacientes nem sempre melhoram com uma única intervenção, mas dois ou mais atos cirúrgicos são necessários para a correção completa.

Outra técnica que tem sido usada para o tratamento de olhos estrábicos é a injeção de botox (toxina botulínica) no músculo hiperfuncionante causando uma paresia nele.

Este tipo de tratamento pode ter resultados moderadamente bons nos olhos estrábicos da criança, mas muitas vezes é necessário repetir as doses e nem sempre é completamente corrigido, necessitando completar a correção com a cirurgia ao longo do tempo. A aplicação de botox é mais eficaz no tratamento precoce dos olhos pisca-pisca paralítica, deve ser injetado no músculo saudável. As vantagens desse tratamento estão no tipo de anestesia, que é mais suave, e no tempo cirúrgico, que é mais reduzido.

A cirurgia dos olhos estrábicos corrige o componente estético, mas não a ambliopia nem o defeito refrativo. Assim, uma vez que o paciente tenha sido operado, se a ambliopia persistir, o tratamento de reabilitação deve ser seguido, seja com adesivos ou com uma penalidade.

O componente refrativo também deve continuar a ser tratado após a intervenção. O sucesso desses tratamentos depende do início deles. Quanto mais cedo o problema de refração e a ambliopia forem diagnosticados e tratados, a recuperação será melhor. O momento cirúrgico depende de cada caso e nem sempre tem que ser precoce.

É necessário enfatizar o trabalho preventivo do pediatra, controlando a acuidade visual das crianças e fazendo o teste de cobertura, bem como testes de visão estereoscópica, e se houver suspeita de ambliopia ou olho estrábico, solicite uma revisão oftalmológica logo no início. que possível.

Conclusão

Como foi mencionado anteriormente, “estrabismo olhos” ou estrabismo é uma condição médica que tem um melhor prognóstico, se for diagnosticada e tratada em uma idade precoce. Felizmente, existem vários tratamentos disponíveis para os pacientes. Se as terapias convencionais não funcionarem, uma intervenção cirúrgica pode ser necessária.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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