Hemianopia: tipos, causas, tratamento

A hemianopia, também conhecida como hemianopsia, é uma desordem visual na qual metade do campo visual é afetada e a pessoa é capaz de ver apenas metade das coisas em seu campo visual e tem cegueira completa ou visão reduzida na outra metade. Hemianopia é um termo que se originou de três termos gregos diferentes viz. “hemi” significa metade, “an”, que significa sem e “opsia”, que se traduz em visão. Então, basicamente, significa sem meia visão.

Às vezes, quando uma pessoa sofre de enxaqueca severa, ela pode sofrer hemianopia temporária, mas geralmente tem vida curta. Enquanto a pessoa que sofre de hemianopia permanente experimenta cegueira na metade de seu campo visual permanentemente, isso geralmente ocorre devido a lesão cerebral ou tumor cerebral .

Pacientes que sofrem de hemianopia tendem a se deparar com as coisas e ficam facilmente surpresos e agitados devido ao surgimento repentino de coisas e pessoas em seu campo visual, ou assim lhes parece. Eles tropeçam ou caem com muita facilidade e, portanto, ficam bastante nervosos com multidões e reuniões públicas.

Tipos de Hemianopia

A hemianopia pode ser de vários tipos, dependendo de qual lado do campo visual está sendo perdido. É amplamente classificado nos seguintes tipos –

Hemianopia Homônima

A hemianopia homônima é uma condição na qual o mesmo lado do campo visual é perdido nos dois olhos. Pode ser do lado esquerdo ou do lado direito, dependendo do lado do cérebro afetado. A conexão do nosso cérebro com o resto do corpo é meio cruzada. Assim, o trato óptico esquerdo no lado esquerdo do cérebro controla o lado direito da visão em ambos os olhos. Da mesma forma, o trato óptico direito no lado direito do cérebro controla o lado esquerdo da visão de ambos os olhos. Portanto, qualquer lado do cérebro afetado resulta na perda da visão dos lados opostos de ambos os olhos.

Hemianopia heterônima

A hemianopia heterônima é um tipo de hemianopia que pode ser descrita como a perda da visão em diferentes campos visuais dos olhos. Pode ainda ser classificado em diferentes tipos:

Hemianopia Binasal

Quando a cegueira ocorre no campo visual mais próximo da parte nasal de ambos os olhos, é denominada hemianopia binasal. Isso ocorre devido à presença de lesões ou algum dano às fibras nervosas da retina lateral que não se cruzam no quiasma óptico e transmitem informações da retina temporal. Isso resulta em perda de visão do lado nasal de ambos os olhos.

Hemianopia Bitemporal

Hemianopia bitemporal é a cegueira ou perda de visão daquele lado dos olhos, que está voltado para o templo ou para o lado externo. Isso geralmente ocorre devido à formação de lesões ou danos à área do quiasma óptico. O quiasma óptico é na verdade a área próxima à glândula pituitária, onde os nervos de ambos os olhos se cruzam para alcançar o lado oposto do cérebro.

Outros tipos de hemianopia

Existem outros tipos de hemianopia também. Alguns deles estão listados abaixo:

quadrantopsia

Isso é, como o termo indica, uma perda de visão em um quadrante ou um quarto do campo visual. Qual quarto da visão é perdido para a cegueira geralmente depende de qual parte do cérebro foi danificada. A perda de visão ocorre na parte que está conectada à parte danificada do cérebro.

Hemianopia Superior

Quando a perda da visão ocorre na parte superior do campo visual de ambos os olhos, é denominada hemianopia superior.

Hemianopia inferior

Se a perda de visão está ocorrendo na metade inferior do campo visual dos olhos, é chamada de hemianopia inferior.

Causas da Hemianopia

Como mencionado acima, a hemianopia pode ocorrer devido a enxaqueca severa, mas isso é apenas temporário. Outras causas de hemianopia permanente incluem:

Lesão cerebral

Isso pode ser devido a um acidente ou uma cirurgia no cérebro, causando ferimentos ou danos em alguma parte do cérebro, resultando em hemianopia. A formação de lesões em diferentes partes do cérebro também pode ser uma causa de hemianopia.

Acidente vascular encefálico

Hemianopia também pode ocorrer devido a um acidente vascular cerebral. Quando o cérebro não está recebendo oxigênio suficiente, ele para de funcionar adequadamente, resultando em um acidente vascular cerebral, que é uma condição médica séria e perigosa, geralmente resultando em morte. Mas se o paciente sobreviver, ele sofre de vários distúrbios, sendo um deles hemianopia.

Tumor cerebral

Tumor cerebral também pode ser uma causa de hemianopia. A formação de tumores no cérebro pode causar danos ou afetar adversamente o cérebro, resultando em hemianopia.

Tratamento para Hemianopia

O tratamento para hemianopia não é tanto um tratamento, mas um tipo de reabilitação. Diferentes técnicas para o tratamento de pacientes com hemianopia estão disponíveis atualmente. Todos eles estão focados em melhorar a percepção de uma pessoa e, de certa forma, seu campo de visão. Mas nenhum deles pode curar o distúrbio.

Os médicos podem optar por aplicar qualquer uma dessas técnicas para o tratamento da hemianopia e, às vezes, até combinar vários tratamentos para obter melhores resultados. Alguns deles são os seguintes:

Treinamento de estimulação audiovisual

Este é um programa desenvolvido para melhorar a condição do paciente com hemianopia usando som e luz. Nesta técnica de tratamento, o campo de visão afetado e não afetado da pessoa que sofre de hemianopia é estimulado usando uma abordagem multissensorial. É um tratamento especialmente eficaz para hemianopia homônima.

Treinamento Exploratório de Sacadas

É também chamado de terapia de varredura. Nesta terapia de tratamento, os pacientes que sofrem de hemianopia são treinados para fazer sacadas exploratórias na parte do campo visual em que sua visão é perdida, sem mover a cabeça. Os pacientes com hemianopia são treinados para usar essa técnica em suas vidas cotidianas.

Expansores ópticos de amplitude visual

Na verdade, são alguns tipos especiais de óculos nos quais um prisma é montado para aumentar os campos visuais dos pacientes com hemianopia. O paciente que sofre de hemianopia combina a imagem fornecida pelo prisma com o que ele pode realmente ver, o que aumenta seu campo de visão.

Terapia de Restauração Visual

Esta técnica para o tratamento da hemianopia está disponível na NovaVision e usa um computador. Ocorre em sessões de meia hora em que o paciente que sofre de hemianopia fixa seu olhar em um ponto e depois precisa mover a cabeça sempre que um estímulo leve ocorre em seu campo de visão. O computador registra os dados e, após algum tempo, o NovaVision ajusta a técnica de acordo com os dados fornecidos pelo computador.

Portanto, essas foram algumas das técnicas que podem ser usadas para melhor reabilitar os pacientes com hemianopia e ajudá-los a viver o mais normal possível.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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