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O que é afacia?
O olho contém uma lente biconvexa transparente cristalina que focaliza a imagem na retina. É essa lente que oferece visão do mundo ao nosso redor. A afacia é uma condição médica em que a lente é removida de um olho devido à operação de catarata ou durante uma lesão. Uma pessoa com afacia tem problemas em se concentrar no objeto e tem dificuldade em enxergar. (Aphakia significa a = sem; phakos = lente). A afacia é observada principalmente em adultos após os 40 anos de idade e raramente é observada nos recém-nascidos.
Características da Afacia
- Pessoas com afacia apresentam problemas de visão. Eles sofrem de hipermetropia (visão longa).
- Perda de acomodação da visão. Nesse caso, o olho não consegue se concentrar no objeto quando o objeto muda sua posição para longe e para perto.
- Câmara anterior profunda devido à ausência de lente.
- Mudanças na visão de cores:
- As cores tornam-se muito fortes quando a lente está ausente, o que permite que mais luz solar entre no olho.
- Ambos os sintomas de eritropsia e cianopsia podem ocorrer em pessoas após acirurgia de catarata , mas estas são temporárias. A eritropsia é uma condição na qual os objetos aparecem em cores avermelhadas. Cianopsia acontece onde tudo parece ter uma tonalidade azul. Ambas as condições ocorrem desde que há entrada de raios infravermelhos e ultravioleta devido à ausência da lente.
Causas e Fatores de Risco da Afacia
As causas e fatores de risco para afacia incluem:
Catarata:
A presença de catarata torna a lente turva devido à qual não consegue refratar a luz e a pessoa afetada não consegue enxergar. A lente fica com uma aparência leitosa devido ao acúmulo de proteínas devido ao aumento da idade. Em casos raros, os bebês nascem com catarata, que é um defeito genético ou causado devido a doenças como varicela . Essa lente é removida cirurgicamente resultando em afacia. A afacia devido à catarata é mais comum.
Afacia congênita:
É uma condição muito rara em que os bebês nascem sem lentes nos olhos. Isso é chamado de afacia congênita e é de dois tipos: afacia primária e afacia secundária.
A afacia primária é de forma grave, quando bebês com problemas de desenvolvimento ou mutação genética nascem sem lentes. Embora a afacia secundária seja de uma forma menos grave, os bebês têm lentes, no entanto, são absorvidos ou separados antes do nascimento. Este tipo de afacia também resulta devido à infecção pelo vírus da rubéola.
Aphakia Óptica:
Luxação posterior da lente em vítreo causa afacia óptica
Afacia devido a lesão:
Se ferimentos ou traumas ocorrerem no rosto, eles podem danificar a lente ou fazer com que ela se solte e empurrá-la para dentro do olho.
Absorção de Lens Matter ocorre raramente após trauma em crianças
Hereditariedade Causas da Afacia:
Existem poucos distúrbios hereditários que causam deslocamento da lente:
- Síndrome de Marfan
- Homocistinúria
- Síndrome de Weill-Marchesani
Diagnóstico de Afacia
Um oftalmologista examina o olho para detectar a presença de catarata na lente do olho. O médico também examina a íris, córnea, fundo e retina. A distância, visão próxima e refração são determinadas.
O médico procura sinais diferentes, como:
- Aluno do Jet Black
- O anel preto ao redor da íris
- Iridodonésia onde a íris aparece solta, pois não tem o suporte da lente
- A presença de pequeno fundo hipermetrópico.
Para uma pessoa sem lente, confirma ainda mais a afacia.
Tratamento de Afacia
A ausência da lente torna a visão previdente. Embora óculos e lentes de contato possam ser usados, eles apresentam várias desvantagens. Por isso eles não são preferidos. O método de tratamento inclui:
- O implante de lentes intra-oculares (LIO) é popular e um método preferido onde uma lente artificial é usada. Também é chamado de pseudofacia. Essas lentes ajudam a ajustar o foco de visão a diferentes comprimentos. O paciente tira vantagem da visão normal. Há menos desvantagens e geralmente o resultado é bom.
- Outro método de tratamento é a cirurgia refrativa. Este é um método comparativamente recente para o tratamento da afacia. Isso inclui:
- Lasik Hiperóptico
- A ceratofaquia é um procedimento em que o tecido da córnea de um doador é congelado, moldado e colocado na córnea do paciente.
- Epikeratofacia é o procedimento de correção cirúrgica refrativa da afacia. Envolve o transplante da córnea do doador para a superfície anterior da córnea do paciente.
- No caso de bebês com afaquia, o tratamento envolve o uso de lentes de contato especiais que são seguras para o bebê, uma vez que elas dormem e podem ser usadas por um longo período de tempo. Além disso, os bebês podem precisar de colírios, tapa-olho ou ambos, para que se acostumem a essas lentes. É aconselhável que as cataratas da infância sejam tratadas imediatamente para evitar a ambliopia.
Complicações da Afacia
Pessoa que sofre de afacia deve tomar tratamento para evitar estas complicações:
- Destacamento da câmara vítrea
- Glaucoma
- No caso de lactentes, se a afacia não for tratada, leva à ambliopia (ou preguiça ocular). É uma desordem do olho onde o olho e o cérebro não trabalham juntos. O olho não consegue atingir a visão normal.
Conclusão
A afacia é um problema oftálmico que precisa ser tratado. A opção por métodos recentes, como o uso de lentes artificiais e cirurgia refrativa, melhorará a vida de um paciente com afaquia.
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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.