Dor Nos Olhos

O que é Aracnoidite Optochiasmatic & Como é Tratada?

aracnoidite optochiasmática ocorre quando a aracnoide atrás do nervo óptico e o quiasma óptico se torna anormalmente espesso. Também afeta os nervos adjacentes, assim como a ponte. A aracnóide existe na forma de filmes finos inflamados nos nervos ópticos ou nos vasos sanguíneos adjacentes. A aracnoidite optochiasmática, se não tratada a tempo, pode levar à perda completa da visão.

Nosso cérebro, medula espinhal e os nervos ópticos são cobertos com três tipos de membranas, para protegê-los de qualquer dano externo. Essas camadas são chamadas meninges. A camada mais interna é chamada de pia-máter, a camada intermediária é chamada de aracnoide e a camada mais externa é chamada de dura-máter.

Na parte de trás dos olhos, está o quiasma óptico, que é a junção entre os dois nervos ópticos. Quando esta aracnoide presente no nervo óptico ou no abismo óptico é infectada, geralmente devido a uma infecção viral, a condição é conhecida como aracnoidite optochiasmática. Além da infecção, a aracnoidite também pode ser de origem traumática ou após a cirurgia do olho.

A ocorrência de aracnoidite optochiasmática geralmente constitui três fases, que são a fase inflamatória ou a fase de inflamação da aracnoide, seguida da fase fibrosa que testemunha a fibrose e, por último, a fase hiperplásica que marca a proliferação excessiva das células da membrana aracnoideia levando a o espessamento da membrana aracnóide. Isso leva à compressão da membrana aracnóide, bem como a obstrução do suprimento de sangue ao nervo óptico, que resulta ainda em comprometimento progressivo da visão.

Os sintomas da aracnoidite optochiasmática

Os sintomas comuns da aracnoidite optochiasmática são:

  • Dores de cabeça
  • Perda lenta e progressiva da visão
  • Mudança no campo visual
  • Paralisia dos músculos oculares
  • Dor nas órbitas do olho
  • Diferença visível no tamanho de ambos os alunos
  • Redução ou perda do reflexo de piscar
  • Obesidade
  • Distúrbios na visão.

Epidemiologia da Aracnoidite Optochiasmática

A população afetada pela aracnoidite optochiasmática é majoritariamente feminina, representando cerca de sessenta a sessenta e cinco por cento dos indivíduos afetados. A taxa de incidência de aracnoidite optochiasmática é de mais de dez mil casos a cada ano e o fator causador mais comum por trás da condição é a cirurgia relacionada ao cérebro, medula espinhal e nervos ópticos.

Prognóstico da aracnoidite optochiasmática

A perspectiva para aracnoidite optochiasmática não é boa, porque a maioria dos casos resulta em perda de visão. A condição geralmente é deixada não diagnosticada ou mal diagnosticada.

Fatores de Risco para Aracnoidite Optochiasmática

Os prováveis ​​fatores de risco que representam uma ameaça de aracnoidite optochiasmática são:

  • Infecção nos olhos, especialmente em torno das órbitas.
  • Trauma nos olhos ou no cérebro, causando sangramento ao redor das órbitas oculares.
  • Procedimento cirúrgico em estreita proximidade com os nervos ópticos.
  • Exposição do olho à radiação ou quimioterapia .
  • Condição é mais proeminente nas fêmeas, especialmente as fêmeas grávidas.

Complicações da aracnoidite optochiasmática

A única e única complicação comum da aracnoidite optochiasmática é a deficiência visual. O grau de deficiência visual depende da fase de aracnoidite optochiasmatic o paciente está sofrendo forma.

Diagnóstico de aracnoidite optochiasmática

O diagnóstico adequado da aracnoidite optochiasmática é bastante difícil. Os procedimentos diagnósticos utilizados para o diagnóstico de aracnoidite optochiasmática são:

  • Exame Físico para Diagnosticar Aracnoidite Optochiasmática: O exame físico verifica os sintomas existentes, bem como a história do paciente, para identificar a condição.
  • Tomografia computadorizada : A tomografia computadorizada é um procedimento diagnóstico comumente usado que verifica os aneurismas ao redor do nervo óptico e o quiasma óptico.
  • MRI para detectar aracnoidite optochiasmática: Esta é outra técnica de imagem que utiliza o campo magnético para fornecer uma imagem precisa e localizada da membrana aracnoide e a extensão da aracnoidite optochiasmática.
  • Cisternografia: A cisternografia é uma técnica de imagem que introduz um radionuclídeo no líquido cefalorraquidiano. O fluxo do líquido cefalorraquidiano para os nervos, cérebro e medula espinhal é então estudado. Isto dá uma imagem clara da aracnoidite optochiasmatic.

Como é tratada a aracnoidite optochiasmática?

Não há cura adequada para a aracnoidite optochiasmática, mas existem certos métodos de tratamento que são seguidos; no entanto, sua eficácia é bastante controversa.

As opções de tratamento são as seguintes:

  • Medicamentos: Medicamentos como dexametasona, ciclofosfamida e vários outros medicamentos da Tabela III são prescritos para aliviar os sintomas da aracnoidite optochiasmática. É imperativo saber que esses medicamentos desenvolvem dependência; Assim, o cuidado deve ser exercido enquanto medicamentos prescritos são administrados.
  • Fisioterapia para Aracnoidite Optochiasmática: É uma terapia leve que visa recuperar e restaurar as funções perdidas do olho, bem como preservá-las. Envolve massagem leve dos olhos, terapia com água e compressão usando agentes quentes e frios.
  • Lise Cirúrgica para Tratar Aracnoidite Optochiasmática: É uma medida cirúrgica usada para remover os cistos formados na região da aracnóide e ao redor dela, atrás dos nervos ópticos, mas isso só ajuda em pequena escala.

Conclusão

A aracnoidite optochiasmática é uma condição do olho na qual o aracnóide presente na cavidade ocular atrás do olho se torna espesso devido a infecção ou trauma. A membrana aracnóide no quiasma óptico é afetada, o que leva à perda de visão com o passar do tempo. A aracnoidite optochiasmática é geralmente acompanhada de dores de cabeça, dor nas órbitas oculares e dificuldade de visão. Muitas vezes é diagnosticada erroneamente, o que leva à completa cegueira. Embora existam tratamentos disponíveis para aracnoidite optochiasmatic, mas não há cura definida para isso e os tratamentos visam proporcionar alívio apenas sintomático.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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