Quais são os sintomas do glaucoma avançado?

O glaucoma é uma condição ocular que danifica o nervo óptico devido ao aumento da pressão intra-ocular. Este dano ao nervo óptico leva à perda progressiva da visão e, se não for tratada, levará à cegueira permanente. O glaucoma é a segunda principal causa de cegueira em todo o mundo após a catarata.

O glaucoma avançado é definido como perda de visão tanto quanto para mostrar sintomas significativos com suficiente deterioração / deterioração da função ocular. O nervo óptico é responsável por transportar todas as funções visuais da retina para o cérebro e desempenha um papel importante na percepção visual. No glaucoma avançado, o paciente perde cerca de 80 a 90% das fibras do nervo óptico e a razão xícara para disco está em torno de 0,8 ou 0,9, assim a percepção visual em pacientes com glaucoma avançado está gravemente comprometida. Geralmente, o nervo óptico é suscetível a altas pressões intra-oculares, mas em pacientes com glaucoma avançado, o nervo óptico também se torna mais propenso a danos / lesões em pressões oculares normais / inferiores também.

Os pacientes progridem para o estágio avançado do glaucoma porque não visitam um oftalmologista para o exame regular dos olhos ou negligenciam sintomas oculares significativos por um longo período de tempo. Alguns pacientes progridem para o estágio avançado de glaucoma, apesar de estar sob os cuidados de um médico, mas isso geralmente é raro em pacientes diagnosticados precocemente no estado da doença.

Quais são os sintomas do glaucoma avançado?

Os sintomas do glaucoma avançado geralmente variam de pessoa para pessoa. O paciente pode perceber dificuldades com diferentes funções visuais, como leitura, atividades ao ar livre, dirigir, ver à noite e geralmente seus olhos cansam facilmente com diferentes funções visuais. Os pacientes têm dificuldade em enxergar em ambientes de pouca luz, bem como têm dificuldade em enxergar em ambientes de muita luz e experimentam ofuscamento e fotossensibilidade / fotofobia / sensibilidade à luz. Os óculos âmbar / amarelo parecem ajudar com brilho e contraste na visão; também os óculos escurecidos ajudam na sensibilidade à luz.

Em pacientes com glaucoma avançado, todas as funções visuais, como cor, acuidade e sensibilidade ao contraste, são afetadas devido a 80-90% de dano ao nervo óptico, que desempenha um papel significativo na visão. O padrão usual de perda de visão é tanto superior como inferiormente e da periferia para o centro, e à medida que progride, a acuidade visual (nitidez da visão) é perdida e a visão torna-se estreita ou o paciente experimenta a visão em túnel. Os pacientes também apresentam um defeito grave no campo visual que invade o centro de fixação, levando à perda do campo visual de fixação. Esses pacientes têm um prognóstico muito ruim, embora os testes de campo visual variem de pessoa para pessoa. Estudos também mostram que o glaucoma geralmente afeta a percepção amarelo-azul do que a percepção da luz vermelho-verde, mas a visão geral é afetada devido ao dano do nervo óptico. Geralmente,

O paciente pode apresentar visão embaçada ou embaçada, halos ao redor de luzes fortes, dor intensa no olho e na cabeça, náuseas, vômitos, perda repentina da visão, cansaço fácil dos olhos. Os sintomas diferem de paciente para paciente e no mesmo paciente dia a dia, como relato do paciente de que eles têm alguns dias ruins acompanhados de bons dias com a visão.

Tratamento do glaucoma avançado

Os pacientes que estão em risco de perda de visão e aqueles que não são controlados com medicamentos como colírios ou mesmo laser podem se beneficiar da cirurgia. A decisão sobre a intervenção cirúrgica depende da extensão do dano do nervo óptico, da pressão intra-ocular alvo, da pressão intra-ocular elevada, apesar do tratamento conservador. O laser pode ser usado no qual um feixe de luz focalizado é usado para liberar a pressão intra-ocular pelo tratamento de malha trabecular. Várias cirurgias a laser utilizadas para tratar o glaucoma são trabeculoplastia a laser seletiva (SLT), trabeculoplastia a laser de argônio (ALT), iridotomia periférica a laser (LPI) e ciclofotocoagulação a laser. Se o laser não for eficaz, pode-se optar pela cirurgia incisional (cirurgia de filtragem), na qual é criado um orifício de drenagem artificial na esclera com procedimentos como trabeculectomia ou esclerostomia para liberar a pressão intra-ocular. Além disso, implantes de drenagem de excrementos e glaucoma EXPRESS, como os implantes de Ahmed e Baerveldt, podem ser usados ​​para drenar o fluido e liberar a PIO.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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