Qual é o primeiro sinal de glaucoma?

O glaucoma é um processo de degeneração das fibras do nervo óptico, que geralmente ocorre devido à alta pressão intraocular, que é maior que 21 mmHg. Às vezes, há perda de visão súbita e indolor. Esta é uma situação de emergência.

O glaucoma pode ser de dois tipos: glaucoma de ângulo aberto e fechamento de ângulo.

No glaucoma de ângulo aberto há fibrose trabecular da rede que causa diminuição da drenagem do humor aquoso, o que leva a um aumento na pressão intra-ocular. Excesso de produção e diminuição da drenagem são responsáveis ​​pelo aumento da pressão intra-ocular.

O glaucoma de ângulo fechado ocorre no caso de pupila dilatada ao meio quando a íris adere às fibras do cristalino e bloqueia o fluxo de humor aquoso do compartimento posterior para o compartimento anterior. Assim, há um aumento da pressão intra-ocular no compartimento posterior, que empurra a íris para frente, formando a “íris bombe”, que adere à malha trabecular e, assim, acaba bloqueando a malha e aumentando a pressão.

A etiologia do glaucoma de ângulo aberto e fechado é tão grande quanto a pressão intra-ocular, que traz alterações nas fibras da lente e, finalmente, deteriora a visão.

Os sintomas incluem dor de cabeça e perda repentina de visão. Estes são dois sintomas principais com os quais um paciente visita um médico.

Qual é o primeiro sinal de glaucoma?

O primeiro sinal encontrado na prática médica é o aumento da pressão intra-ocular, que pode ser detectada por um tonômetro. O médico precisa colocar a ponta do tonômetro no globo ocular e obter uma leitura exata das mudanças de pressão. Uma variação de 8 mmHg sugere glaucoma de ângulo aberto, enquanto a pressão de 5 mmHg sugere que há um problema subjacente. Geralmente, há variação diurna observada na pressão intra-ocular. Nos estágios finais, a pressão intraocular aumenta de 21 mmHg para 30 mmHg.

Outro achado do glaucoma são as alterações do segmento anterior, que geralmente permanecem normais no glaucoma de ângulo aberto, enquanto no glaucoma de ângulo fechado há estreitamento do segmento anterior.

Após um período prolongado de tempo, há certas alterações no disco que incluem alterações no disco óptico, que geralmente começam com alterações periféricas e, em seguida, se deslocam para o centro.

Hemorragias de lascas são vistas.

Relação Cup Disc é mais do que 0,7 sugestivo de glaucoma.

O desbaste de NRR também é uma característica proeminente do glaucoma.

Os vasos sangüíneos são deslocados nasalmente e, portanto, associados ao sinal de baioneta ou à aparência Z na borda do copo.

Sinal de ponto lamelar é outro tal achado que é encontrado na cribrosa lamina.

Pulsações podem ser sentidas no disco óptico.

No momento em que o edema do disco é visto até mesmo junto com a hemorragia.

Inferior e superior – copo oval vertical é visto que é conhecido como sinal de Hoyt. Isso está associado à atrofia da NRR.

Alterações centrais do disco são as alterações mais comuns testemunhadas por um médico em um paciente de glaucoma. Aprofundamento da taça também é visto.

Além das alterações no disco óptico, há alterações na visão associadas ao glaucoma, que incluem vários padrões.

À medida que a degeneração atinge o nível máximo, há chances de perda total da visão.

A doença progride rapidamente e, portanto, a administração oportuna adequada é um passo fundamental para prevenir a doença.

As drogas a serem administradas variam de glaucoma de ângulo aberto a glaucoma de ângulo fechado. A droga de escolha são os betabloqueadores no glaucoma de ângulo aberto e, para o glaucoma de ângulo fechado, a droga de escolha é a acetazolamida. Por conseguinte, o tratamento deve ser planejado. Em situações de emergência em áreas onde não há medicações disponíveis, o médico rompe a adesão aplicando pressão no globo ocular e, assim, reduzindo a pressão. Estes são os métodos mais comuns usados ​​em ambientes rurais, onde há falta de instalações e medicamentos.

Portanto, o glaucoma, que ainda é considerado uma causa de cegueira nos países em desenvolvimento, deve ser tratado vigorosamente para reduzir a incidência de cegueira.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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