Quantos tipos de cirurgia de catarata existem?

Existem vários tipos de tratamento cirúrgico da catarata, mas, principalmente, existem três tipos de

  1. Extração de catarata extracapsular ou ECCE
  2. Facoemulsificação
  3. Extração de catarata intra-capsular ou ICCE

Antes de iniciar o tratamento cirúrgico da catarata, não é prejudicial saber alguns fatos interessantes sobre a doença. O termo catarata é derivado de uma palavra grega conhecida como ‘katarraktes’, significa ‘cachoeira’. A palavra foi cunhada no pressuposto de que a visão diminuída é causada pelo fluxo de um humor anormal na frente da lente do olho. Na época atual, a catarata é o desenvolvimento de qualquer tipo de opacidade dentro da lente do olho ou de sua cápsula.

  1. Extração de catarata extra-capsular (ECCE)

    Existem várias maneiras de realizar o procedimento de remoção de material extracapsular da lente, a fim de obter uma visão clara. Durante esses procedimentos, uma grande parte da cápsula anterior é removida juntamente com o córtex, o epitélio e o núcleo. Assim, apenas parte posterior intacta da cápsula é deixada para trás.

    Indicações: As técnicas de ECPI estão entre as técnicas mais utilizadas na remoção de quase todos os tipos de crianças, bem como na catarata adulta, exceto quando é contra-indicada.

    Contra-indicações: Existe apenas uma contraindicação absoluta da cirurgia de extração de catarata extracapsular e é a luxação luxada ou subluxada que deve ser marcada o suficiente para afetar a aquisição cirúrgica.

    Diferentes Técnicas da ECCE

    • Cirurgia extracapsular convencional de extração de catarata
    • Cirurgia de extração de catarata extracapsular manual de pequena incisão manual ou SICS
    • Facoemulsificação

    Cirurgia Convencional Extracapsular de Extração de Catarata

    • Sutura de reto superior.
    • Formação de retalho conjuntival à base de fórnice.
    • Formação de calha ou ranhura parcial.
    • Entrada dentro da câmara anterior.
    • Entrada de material viscoelástico no interior da câmara através de injeção por micro-poros.
    • Capsulotomia anterior.
    • Extração da cápsula anterior.
    • Formação de secção coronoscleral.
    • Dissecação Hidro.
    • Extração do núcleo.
    • Aspiração do córtex.
    • Implantação de lente intra-ocular.
    • Fechamento da incisão
    • Remoção de material viscoelástico.
    • Reposição do retalho conjuntival.
    • Injeção subconjutival.
    • Remendos do olho

    Cirurgia de catarata manual pequena incisão ou SICS

    Esta técnica está ganhando popularidade por causa de suas vantagens sobre ECCE convencional, bem como técnica de facoemulsificação. A peculiaridade desse procedimento reside na incisão esclerocorneal valvular auto-selada durante a cirurgia.

  2. Facoemulsificação

    Esta técnica é a cirurgia de escolha na era moderna da oftalmologia. Nesta cirurgia, um implante de lente intra-ocular de câmara posterior dobrável é feito, esta técnica tem que ser diferente de outras técnicas. A facoemulsificação difere da ECCE convencional e da SICS de várias maneiras mencionadas abaixo.

    • Exigência de uma incisão corneana muito pequena (3 mm).
    • A capsulorrexia curvilínea contínua é preferível à capsulotomia.
    • Hidro dissecção para felicitar a rotação do núcleo e sua manipulação.
    • Emulsificação do núcleo à velocidade ultra-sônica de 40000 vezes por segundo.
    • O restante do procedimento não é muito importante, exceto pelo fato de que a lesão da córnea é mantida o menor possível, de modo que a recuperação pode ocorrer facilmente em menos tempo.
  3. Extração de catarata intra-capsular (ICCE)

    Como já mencionado, a cirurgia de extração de catarata extracapsular é a cirurgia de escolha entre os oftalmologistas. O ICCE tornou-se uma técnica de velhice e raramente é usado agora globalmente. Mas, foi a eficiência do procedimento que foi usado por mais de um milênio para curar os pacientes de catarata.

    Existem diferentes passos realizados durante o procedimento, os básicos são mencionados abaixo-

    • Sutura de reto superior.
    • Formação de retalho conjuntival à base de fórnice.
    • Formação de calha ou ranhura parcial.
    • Seção coronoscleral.
    • Iridectomia
    • Entrega da lente.
    • Formação da câmara anterior.
    • ACIOL ou implante de câmara anterior.
    • Fechamento de incisão.
    • Fechamento do retalho conjuntival.
    • Injeção antibiótica subconjuctival.
    • Aplicação do tapa-olho.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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