Bexiga urinária

Cistite ou infecção do trato urinário (ITU): sintomas, tratamento, remédios caseiros

A inflamação da bexiga é conhecida como cistite. Esta infecção é uma forma de infecção bacteriana e também é conhecida como infecção do trato urinário (ITU). A cistite ou infecção da bexiga é uma condição dolorosa e irritante e, se não for tratada, pode se tornar mais grave com a disseminação da infecção para os rins. Às vezes, a cistite pode resultar devido a uma reação medicamentosa a alguns medicamentos ou radioterapia, ou a agentes cosméticos, como spray de higiene feminina, etc. Também pode ser causada pelo uso de cateter por longos períodos. Algumas doenças também podem resultar em cistite. O tratamento depende do tipo de cistite e sua causa. Antibióticos são a escolha habitual de tratamento para cistite bacteriana. As mulheres são mais propensas a infecções da bexiga do que os homens, pois têm uretra mais curta.

Classificação e tipos de cistite ou infecção do trato urinário (ITU)

Os dois principais tipos de cistite são:

  • Infecções da bexiga adquiridas na comunidade : Este tipo de cistite ocorre em indivíduos que não residem em instalações de cuidados médicos.
  • Infecções da bexiga adquiridas no hospital : Também conhecidas como infecções nosocomiais ocorrem em indivíduos que residem em um centro de atendimento médico, como um hospital ou lar de idosos. Eles geralmente ocorrem em pacientes que têm um cateter urinário colocado através da uretra na bexiga para coleta de urina.

Outros tipos de cistite com uma causa não infecciosa são:

  • Cistite Intersticial : Esta é uma inflamação da bexiga crônica, também conhecida como síndrome da bexiga dolorosa. A causa disso não é conhecida. As mulheres são mais afetadas que os homens. Este tipo de cistite é difícil de diagnosticar e tratar.
  • Cistite induzida por drogas : Medicamentos específicos, como drogas quimioterápicas como a ciclofosfamida e a ifosfamida, podem causar inflamação da bexiga quando os componentes quebrados dos medicamentos saem do corpo.
  • Cistite de Radiação : A radiação para a região pélvica pode causar alterações inflamatórias no tecido da bexiga resultando em cistite.
  • Cistite de corpo estranho: A presença de corpo estranho, como o uso de um cateter por longo tempo, torna o indivíduo mais suscetível a infecções bacterianas e a danos nos tecidos.
  • Cistite Química : A sensibilidade a substâncias químicas presentes em determinados produtos, como sprays de higiene feminina, banho de espuma ou geléias espermicidas, pode resultar em uma reação do tipo alérgica dentro da bexiga, levando à inflamação.
  • Cistite associada a outras afecções: A cistite também pode ocorrer como uma complicação de outros distúrbios, como distúrbios inflamatórios pélvicos, cânceres ginecológicos, endometriose, diverticulite, doença de Crohn, tuberculose ou lúpus.

Etiologia e Fatores de Risco de Cistite ou Infecção do Trato Urinário (ITU)

O sistema urinário é composto por rins, ureteres, bexiga e uretra; cuja função é eliminar o desperdício do corpo.

  • A cistite bacteriana ocorre quando as bactérias presentes fora do corpo entram no trato urinário através da uretra e começam a se multiplicar. A bactéria Escherichia coli (E. coli) é responsável pela maioria dos casos de cistite bacteriana.
  • As mulheres podem sofrer de infecções bacterianas da bexiga devido a relações sexuais; no entanto, mulheres que não são sexualmente ativas também são propensas a baixar infecções do trato urinário, já que a área genital feminina geralmente abriga as bactérias que causam cistite.

Fatores de Risco para Cistite ou Infecção do Trato Urinário (ITU) são:

Homens que não têm uma condição de saúde predisponente existente raramente encontram cistite. As mulheres têm um maior risco maior de infecções do trato urinário porque têm uretra mais curta que os homens e especialmente aquelas que:

  • São sexualmente ativos, pois a relação sexual pode fazer com que a bactéria viaje para a uretra.
  • Use controle de natalidade como diafragmas, especialmente aqueles que contêm agentes espermicidas.
  • As mulheres grávidas são mais propensas a infecções do trato urinário por causa das alterações hormonais que ocorrem durante a gravidez.

Outros fatores de risco para homens e mulheres são:

  • Obstrução com o fluxo de urina, como visto em condições como a pedra da bexiga ou aumento da próstata.
  • Mudanças no sistema imunológico, como visto em condições como diabetes, infecção pelo HIV e tratamento para o câncer. Um sistema imunológico fraco aumenta o risco de infecções bacterianas e também virais da bexiga.
  • O uso prolongado de cateteres vesicais aumenta o risco de infecções bacterianas, bem como danos ao tecido da bexiga.

Sinais e sintomas de cistite ou infecção do trato urinário (ITU)

  • Urgência urinária constante
  • Sensação de ardor ao urinar
  • O paciente geralmente passa a urina com frequência, mas em pequenas quantidades
  • Hematúria
  • A urina pode estar com mau cheiro
  • Desconforto pélvico
  • Sensação de pressão na região abdominal inferior
  • Febre ligeira
  • As crianças pequenas que sofrem de ITU podem ter episódios de humedecimento durante o dia; no entanto, não é provável que a enurese noturna da cama esteja relacionada à ITU.

Sintomas sérios que exigem atenção médica imediata são:

  • Dor nas costas ou nos lados
  • Febre e calafrios
  • Náusea
  • Vômito
  • Urina muito urgente, frequente ou dolorosa com duração de muitas horas ou mais ou hematúria.

Investigações para cistite ou infecção do trato urinário (ITU)

  • Análise de urina para detectar a presença de bactérias, sangue ou pus na urina.
  • Cistoscopia para inspecionar a bexiga usando um cistoscópio. Isso ajuda no diagnóstico. O médico também pode realizar uma biópsia para análise posterior.
  • Os exames de imagem, embora não necessários, podem ser realizados em alguns casos, particularmente quando não há evidências de infecção. Raio-X ou ultra-som ajuda a excluir outras causas graves de inflamação da bexiga, como uma anormalidade estrutural ou um tumor.

Tratamento para cistite ou infecção do trato urinário (ITU)

A cistite causada por infecção bacteriana é geralmente tratada com antibióticos. O tratamento da cistite não infecciosa depende da causa subjacente.

  • Cistite bacteriana : Os antibióticos são a primeira linha de tratamento para a cistite bacteriana. Os medicamentos utilizados dependem da saúde geral do paciente e do tipo de bactéria encontrado na urina. Se o paciente está sofrendo de infecção pela primeira vez, há melhora dramática nos sintomas com um dia ou dois após o início dos antibióticos; no entanto, dependendo da gravidade da infecção, pode ser necessário tomar antibióticos durante três dias a uma semana. É importante tomar o curso completo de antibióticos prescritos pelo médico para que a infecção seja completamente eliminada.
  • Para ITU Recorrentes, o seu médico pode recomendar um tratamento mais longo com antibióticos ou encaminhá-lo ao urologista ou nefrologista para descartar quaisquer anormalidades urológicas, que possam estar causando as infecções. Mulheres que sofrem de ITUs recorrentes se beneficiam de tomar uma dose única de um antibiótico após a relação sexual.
  • As infecções da bexiga adquiridas no hospital podem ser difíceis de tratar, pois as bactérias encontradas nos hospitais geralmente são resistentes aos tipos comuns de antibióticos usados ​​no tratamento de infecções da bexiga adquiridas na comunidade. Devido a este motivo, são necessários vários tipos de antibióticos e várias modalidades de tratamento.
  • As mulheres na pós-menopausa são mais suscetíveis à cistite. O médico pode recomendar um creme de estrogênio vaginal para essa condição.

Como a causa da cistite intersticial não é certa, o tratamento único pode não funcionar. Por essa razão, diferentes terapias usadas para aliviar os sinais e sintomas são:

  • Medicamentos podem ser tomados por via oral ou inseridos diretamente na bexiga
  • Certos procedimentos podem ser feitos quando a bexiga é manipulada para melhorar os sintomas, como o uso de água ou gás (distensão da bexiga) para alongar a bexiga ou a cirurgia.
  • A estimulação nervosa, na qual pulsos elétricos leves são transmitidos, ajuda a aliviar a dor pélvica e também a reduzir a frequência de micção.

Para outros tipos de cistite não infecciosa, evitar certos produtos químicos, como os encontrados em produtos como banho de espuma ou espermicidas, ajuda a aliviar os sintomas e prevenir futuros episódios de cistite.

A cistite que se desenvolveu como uma complicação da quimioterapia ou radioterapia é tratada concentrando-se principalmente no controle da dor usando analgésicos e muita hidratação, a fim de eliminar os irritantes na bexiga. A maioria das cistites induzidas por quimioterapia geralmente desaparece após o término da quimioterapia.

Estilo de vida e remédios caseiros para cistite ou infecção do trato urinário (ITU)

  • Usar uma almofada de aquecimento sobre o baixo-ventre ajuda a minimizar a dor e a sensação de pressão.
  • Beber muitos líquidos.
  • Evitar café, álcool, refrigerantes contendo cafeína, sucos cítricos e alimentos condimentados.
  • Banho de assento por 15 a 20 minutos ajuda muito a aliviar a dor e o desconforto.
  • Nunca adie a urinar se tiver vontade de urinar.
  • Depois de evacuar, limpe sempre da frente para trás, pois isso evita a propagação de bactérias da região anal para a vagina e a uretra.
  • Evite banheiras e tome chuveiros.
  • Sempre limpe suavemente a área ao redor da vagina e do ânus e evite o uso de sabonetes duros ou a limpeza vigorosa, pois a delicada pele ao redor dessas áreas fica facilmente irritada.
  • Após a relação sexual, esvazie a bexiga o mais rápido possível. Beba também um copo de água para ajudar a eliminar as bactérias.
  • Evite o uso de sprays desodorantes ou produtos femininos na região genital, pois eles podem causar irritação na uretra e na bexiga.
Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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