Sínfise da bexiga A dissinergia também é conhecida como hiperatividade neurotrópica de Detrusor. A dissinergia ou hiperatividade neurogênica é observada em pacientes após lesão ou dano neurológico mais frequentemente causados por lesão medular. O reflexo da bexiga é modulado pelo cérebro, ponte e medula espinhal. Os impulsos são transportados de e para a bexiga pelos nervos simpáticos ou autonômicos. Neste artigo, vamos discutir sobre os vários aspectos da dissinergia do esfíncter de bexiga.
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Como é a dessinergia esfincteriana da bexiga ou a hiperatividade neurotrópica de Detrusor definida?
- O músculo detrator da bexiga e os músculos do esfíncter uretral contraem e relaxam durante a micção. A contração muscular e o relaxamento são coordenados para manter o fluxo regular normal de urina.
- O distúrbio neurogênico causa contração e relaxamento irregulares desses dois músculos.
- Durante a micção, em situação normal, o músculo detrusor contrai e os músculos uretrais relaxam. O distúrbio neurogênico causa a contração muscular do músculo detrusor e do esfíncter uretral.
- A contração desses músculos durante a micção causa obstrução do fluxo de urina.
- A contração da bexiga urinária e a obstrução do fluxo urinário causam aumento da pressão da bexiga.
- Esfíncter da bexiga A dissinergia é mais frequentemente causada por lesão ou lesão do nervo espinhal.
- A lesão nervosa é observada em pacientes que sofrem de esclerose múltipla , o que leva à ruptura do SNC.
Causas da dissinergia do esfíncter da bexiga ou hiperatividade do detrusor neurogênico
- Anormalidades Cerebrais
- Stroke
- Câncer
- Demência
- Mal de Parkinson
- Síndrome de Shy-dragger
- Anormalidades Mesencéfalo: Centro de Micturação de Pons
- Acidente vascular cerebral ou isquemia da ponte.
- Lesão da medula espinal
- Esclerose múltipla
- Tumor da medula espinhal
- Hérnia de disco
- Lesão do Nervo Periférico
- Diabetes Mellitus
- Infecção por HIV ou AIDS
- Poliomielite
- Síndrome de Guillain-Bar
- Neuralgia pós-herpética
Sintomas de dissinergia esfincter da bexiga ou superatividade de Detrusor neurogênica
Sintomas específicos da dissinergia do esfíncter da bexiga:
- Dor Abdominal Inferior
- Dor cólica severa no abdome inferior
- A dor torna-se contínua e intensa se a urina não for anulada.
- Molhar diurno e noturno
- O paciente experimenta umedecimento durante o dia e a noite e pode não perceber.
- A retenção pode estar associada à dor na área suprapúbica.
- Infecção da bexiga-
- Paciente pode se queixar de febre
Sintomas associados à dissinergia esfincteriana da bexiga ou à superatividade do detrusor neurogênico
- Os sintomas de Parkinson
- Tremor muscular esquelético
- Rigidez em roda dentada
- Rosto de máscara
- Síndrome do Dragor Tímido
- Ataxia cerebelar
- Hipotensão ortostática (pressão arterial baixa em pé)
- Anidrose
- Lesão da medula espinal
- Dormência e formigueiro da perna
- Fraqueza da paralisia da perna inferior flácida
- Esclerose múltipla
- Espasticidade muscular
- Hiperreflexia
- Lesão do Nervo Espinhal (Dano)
- Formigamento segmentar e dormência
- Fraqueza muscular segmentar
Diagnóstico de dissinergia esfincteriana da bexiga ou hiperatividade do detrusor neurogênico
Cistoscopia para dissinergia do esfíncter da bexiga ou hiperatividade do detrusor neurogênico
- Exame direto da visão da bexiga urinária .
Estudo Urodinâmico 3 para Dessinergia do Esfíncter da Bexiga ou Sobreactividade de Detrusor Neurogénico
Tomografia computadorizada – O estudo radiológico é realizado para avaliar as anormalidades cerebrais (cérebro), tronco cerebral e medula espinhal como causa da dissinergia do esfíncter vesical.
- Sistema nervoso central-
- Cérebro
- Tronco cerebral
- Medula espinhal
- Bexiga
Ressonância Magnética (MRI) para dissinergia esfincteriana da bexiga ou hiperatividade neurotrópica de Detrusor
É frequentemente usado como alternativa à tomografia computadorizada.
- Sistema nervoso central
- Cérebro
- Tronco cerebral
- Medula espinhal
- Bexiga
Ultrassonografia para dissinergia esfincteriana da bexiga ou hiperatividade neurotrópica de Detrusor
O procedimento é realizado para avaliar a parede externa da bexiga urinária e uretra.
- Bexiga urinária
- Uretra
Estudo de Condução de Nervos para Dissinergia do Esfíncter da Bexiga ou Sobreactividade de Detrusor Neurogénico
- Eletromiograma
- Estudo de condução nervosa
Tratamento para a dissinergia do esfíncter da bexiga ou hiperatividade do Detrusor neurogênico
Há um grande número de indivíduos com Dissinergia do Esfíncter da Bexiga que precisam de cirurgia repetida, conforme descrito nas literaturas.
Um estudo foi realizado em cerca de 20 mulheres que foram diagnosticadas com esclerose múltipla e tinham Dyssynergia Esfíncter Bexiga e foram tratados com baclofen em 15 mg por dia e doxazosina 4 mg por dia. Cerca de 8 indivíduos também receberam tolterodina a 4 mg por dia, juntamente com baclofen e doxazosina, como eles foram identificados para ter hiperreflexia detrusor.
Após o tratamento com os medicamentos acima mencionados, verificou-se que estas medicações foram úteis no tratamento da Dyssinergia do Esfíncter da Bexiga.
- Também deve-se ter em mente que a dissinergia esfincteriana da bexiga pode ser um começo de uma condição neurológica.
- Injeção de Botox
- Cirurgia – incisão transuretral do colo da bexiga
Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.