Bexiga urinária

O que é refluxo vesico-ureteral em adultos e como é tratado? Tipos, sintomas, diagnóstico de refluxo vesicoureteral em adultos

A condição na qual a urina flui na direção oposta ou da bexiga de volta ao ureter novamente, é chamada de refluxo vesicoureteral (RVU). Ela afeta principalmente bebês e crianças pequenas, mas isso pode acontecer em qualquer idade. Embora muito tenha sido discutido sobre o refluxo vesicoureteral em crianças, é importante conhecer o refluxo vesicoureteral em adultos, suas causas, sintomas e tratamento.

Normalmente, a urina flui em uma única direção, dos rins para a bexiga e depois para a uretra. A urina se forma nos rins, é filtrada pelos ureteres para a bexiga e sai do corpo pela uretra. No refluxo vésico-ureteral em adultos, a urina tende a fluir na direção errada, isto é, da bexiga de volta para os ureteres.

O refluxo vésico-ureteral em adultos ocorre devido ao mau funcionamento da válvula que conecta o ureter e a bexiga, qualquer infecção do trato urinário ou um defeito congênito. Refluxo vesico-ureteral em adultos pode desencadear uma infecção como bactérias podem se desenvolver na urina presa. Refluxo vesicoureteral é frequentemente diagnosticado após  infecção do trato urinário  ( ITU ). Esses problemas de saúde geralmente resolvem por conta própria, mas podem exigir tratamento em alguns casos. No entanto, em caso de refluxo vesicoureteral prolongado em adultos, os pacientes devem procurar ajuda médica para prevenir danos nos rins. Leia para saber tudo sobre o refluxo vesicoureteral em adultos, causas, sintomas e tratamento.

Tipos de refluxo vesicoureteral

Existem 2 tipos de refluxo vesicoureteral – refluxo vesicoureteral primário e refluxo vesicoureteral secundário.

  • Refluxo vesicoureteral primário é a condição em que um indivíduo nasce com uma válvula defeituosa entre um ou ambos os ureteres e a bexiga. O refluxo vesicoureteral primário geralmente se resolve sozinho com o tempo, à medida que a função da válvula e do ureter melhora.
  • O refluxo vesicoureteral secundário ocorre quando a pressão faz com que a urina flua para trás, geralmente devido a um bloqueio no sistema urinário. Este tipo é comumente visto como refluxo vesicoureteral em adultos. No refluxo vesicoureteral secundário em adultos, uma infecção da bexiga pode desencadear o inchaço dos ureteres, o que faz com que a urina flua de volta para os rins. Isso geralmente precisa de tratamento.

Os sintomas do refluxo vesicoureteral em adultos

Os sintomas do refluxo vesicoureteral em adultos dependem da gravidade da doença. Em caso de refluxo vesico-ureteral moderado em adultos, a urina sobe por uma curta distância até o ureter. Em caso de refluxo vesico-ureteral grave em adultos, pode resultar em infecções renais e danos permanentes nos rins.

Refluxo vesico-ureteral em adultos é mais comumente indicado por infecção do trato urinário. Alguns sinais de ITU ou infecção da bexiga são febre,  dor abdominal , agitação, urina turva e fedorenta, sangue na urina, urgência para urinar, urinar com dor, sensação de ardor ao urinar, incontinência, urinar na cama e pingar urina. Estes podem ser considerados como sintomas de refluxo vesicoureteral em adultos também. Infecção renal é especialmente indicada por sinais como febre, vômitos, dor abdominal e nas costas e fadiga.

No entanto, infecções do trato urinário podem se desenvolver sem quaisquer sintomas notáveis ​​também. Em que os sintomas do refluxo vesicoureteral em adultos podem não ser claramente notados. Se não for tratada por muito tempo, a infecção pode se espalhar para os rins e causar cicatrizes permanentes e outros problemas. Os sintomas de refluxo vesicoureteral em adultos que não foram tratados por muito tempo incluem pressão alta, proteína na urina, massa abdominal palpável, cicatrização do tecido renal, baixo ganho de peso e insuficiência renal.

Diagnóstico do Refluxo Vesicoureteral em Adultos

Deve-se consultar um médico se sentir um desejo persistente e poderoso de urinar, uma  sensação de queimação ao urinar , dor abdominal e  diarréiaperda de apetite , letargia,  vômito  e febre sem nenhuma razão óbvia. O médico pode usar testes como  ultra-  sonografia, exame de urina, uretrocistografia (VCUG) e cistograma de radionuclídeo (RNC) para detectar ITU e RVU.

Tratamento do Refluxo Vesicoureteral em Adultos

O tratamento do refluxo vesico-ureteral em adultos depende do histórico médico do paciente, idade, estado geral de saúde, gravidade e tipo da condição.

  • Em caso de refluxo vesicoureteral primário em adultos, o médico pode decidir aguardar e observar até que o problema seja resolvido por conta própria. Se necessário, o médico também pode prescrever certos medicamentos para o controle da bexiga. Os antibióticos também são administrados para prevenir a infecção.
  • Em casos avançados, o tratamento do refluxo vesicoureteral em adultos pode incluir cirurgia. A cirurgia é realizada para fixar a válvula defeituosa e evitar que a urina flua em direção ao rim.
  • Em casos extremamente graves, o tecido renal e cicatrizado também pode ter que ser removido. Em seguida, o tratamento do refluxo vesicoureteral em adultos inclui procedimentos cirúrgicos como laparoscopia, endoscopia ou cirurgia aberta.

O defluxo é uma opção menos invasiva que é usada para restringir a urina de fluir para trás. Os tratamentos para o refluxo vesicoureteral secundário em adultos visam a remoção do bloqueio responsável pelo desencadeamento do refluxo. Isso pode ser feito pela administração de antibióticos, usando um cateter para drenar o ureter ou cirurgia.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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