Dor Pélvica

Proctalgia Fugax: causas, sintomas, tratamento, remédios caseiros, fisiopatologia

O proctalgia fugax é uma condição inofensiva, na qual a pessoa sente dor retal e anal súbita, severa e aguda, que é transitória por natureza, isto é, dura de alguns segundos a alguns minutos. A dor é súbita e aguda na natureza, ocorre em episódios e é sentida como uma cãibra. A dor da proctalgia fugax é recorrente e ocorre em intervalos irregulares. A causa exata do porque a proctalgia fugax ocorre não é clara e não parece estar relacionada a nenhum tipo de doença orgânica. Uma das causas de proctalgia fugax é pensado para ser espasmos no esfíncter anal. Outras causas que contribuem incluem estresse e ansiedade.

A dor da proctalgia fugax está fugindo da natureza e comumente ocorre quando o paciente se deita durante a noite e é sentido por apenas alguns segundos a alguns minutos e desaparece, tão abruptamente quanto começa. Proctalgia fugax tende a ficar aliviado com o tempo. Proctalgia fugax comumente afeta indivíduos que estão com idade entre 30 a 60 anos. Esta condição tende a diminuir após os 45 anos de idade.

Diferença entre a síndrome de Proctalgia Fugax e Levator Ani

O fator diferenciador entre a proctalgia fugax e a síndrome do elevador do ânus é que a proctalgia fugax tende a ocorrer no meio da noite. A duração da dor da proctalgia fugax pode durar de alguns segundos a alguns minutos; enquanto que a dor na síndrome do elevador do ânus dura cerca de 20 minutos ou mais.

Fisiopatologia da Proctalgia Fugax

A proctalgia fugax é de natureza transitória e esporádica, o que dificulta a determinação de sua fisiopatologia subjacente. No entanto, algumas das causas de Proctalgia Fugax incluem: Espasmo do esfíncter anal, compressão ou neuropatia do nervo pudendo e problemas psicológicos. A pressão do ânus e do reto é normal quando o paciente está assintomático, mas há anormalidades motoras na musculatura lisa do ânus durante um episódio de proctalgia fugax. De acordo com um estudo, houve um pequeno aumento nas pressões anais em repouso quando uma manometria anorretal foi realizada, mas sem diferenças no relaxamento esfincteriano, na complacência retal, na pressão de compressão ou na espessura do esfíncter anal externo e interno. Associação de miopatia hereditária autossômica dominante do esfíncter anal interno também foi observada com proctalgia fugax. Em dois casos, os sintomas da proctalgia fugax foram desencadeados pela manometria anorretal. Houve relação entre o aumento da duração da dor com o aumento da amplitude da onda lenta e do tônus ​​de repouso anal.

Causas da Proctalgia Fugax

  • Como mencionado anteriormente, a causa precisa de proctalgia fugax não é clara. Acredita-se que a dor da proctalgia fugax ocorre devido a espasmos nos músculos lisos do canal anal e do esfíncter anal.
  • Um problema no nervo pudendo causa a transmissão de sinais errados para os músculos anais, o que resulta em sua contração causando a procálvia fugaz.
  • Proctalgia fugax é pensado para ser neuralgia do nervo pudendo. O nervo pudendo controla as funções da bexiga, do reto e dos genitais.
  • Proctalgia fugax também é pensado para ocorrer como resultado de uma desordem do esfíncter anal interno.
  • Outra causa contribuinte da proctalgia fugax é ansiedade e estresse excessivos. Obstipação, síndrome do intestino irritável e atividades sexuais também podem desencadear um episódio de proctalgia fugax; no entanto, também pode ocorrer sem nenhum acionador.
  • Níveis diminuídos de potássio também podem afetar os músculos lisos presentes na região anal, causando a proctalgia fugaz.
  • Uma pessoa também pode experimentar proctalgia fugax após o movimento intestinal explosivo repentino, esticando as fezes ou a ejaculação.
  • Alguns procedimentos médicos, como histerectomia vaginal ou escleroterapia para hemorróidas também podem causar proctálgia fugaz.

Sintomas e Características da Proctalgia Fugax

  • Dor de natureza excruciante é sentida no ânus ou reto inferior, que dura por alguns segundos ou alguns minutos e, em seguida, resolve completamente.
  • A dor é grave e cólica no tipo.
  • O paciente experimenta surtos frequentes de dor na proctalgia fugax, mas o intervalo de tempo entre eles não é definido.
  • Os episódios de proctalgia fugax são recorrentes na natureza e o paciente é completamente indolor entre os episódios.
  • Os episódios de proctalgia fugax também podem ocorrer em clusters, ou seja, o paciente pode tomá-los diariamente e, em seguida, diminui por um período prolongado de tempo.
  • A dor e espasmo sentidas na proctalgia fugax ocorre principalmente no meio da noite, quando o paciente está na cama. Assim, proctalgia fugax também causa distúrbios do sono para o paciente.
  • Paciente sente um desejo de defecar. Como há estimulação do sistema nervoso autônomo, os pacientes do sexo masculino também podem ter ereção juntamente com a dor de Proctalgia Fugax.

Diagnóstico de Proctalgia Fugax

O diagnóstico de proctalgia fugax é feito sobre os sintomas do paciente e após descartar outras causas da dor. Não há teste específico para diagnosticar proctalgia fugax. Outras condições dolorosas comuns do reto e ânus precisam ser excluídas antes de chegar à conclusão de proctalgia fugax. Algumas das outras condições anais e retais, que causam dor semelhante, incluem: criptite, hemorróidas, abscesso, isquemia, retocele, fissura e câncer.

O exame retal abdominal e digital ajuda na avaliação da dor anal. Proctoscopia / anuscopia também pode ser feita. Se for necessário, o exame ginecológico ou escrotal também deve ser realizado. Outros exames, como colonoscopia ou sigmoidoscopia, também podem ser realizados para excluir causas patológicas da proctalgia fugax. Exames de sangue devem ser feitos se o paciente estiver com sangramento retal ou anal para procurar anemia .

Tratamento de Proctalgia Fugax

Como a causa da proctalgia fugax não é conhecida, não há cura conhecida para proctalgia fugax. É importante tranquilizar o paciente que a proctalgia fugax não é uma condição séria e que desaparece por conta própria. Esta condição não é conhecida por estar associada a outras condições médicas.

O episódio de dor e espasmo da proctalgia fugaz desaparece por conta própria; no entanto, pode ocorrer novamente. Medicamentos não são mais necessários, como proctalgia fugax é transitório e fugaz na natureza e desaparece espontaneamente antes que o paciente tenha tempo para tomar medicamentos ou outras medidas para aliviá-lo.

De acordo com alguns estudos, o uso de bloqueio do nervo pudendo, toxina botulínica e bloqueadores dos canais de cálcio ajudam a aliviar a proctalgia fugax. Tratamentos tópicos também podem ser feitos.

  • A utilização da toxina botulínica atua como analgésico e alivia a dor da proctalgia fugax.
  • Tomar uma dose baixa de diazepam na hora de dormir ajuda na prevenção de novos episódios de proctalgia fugax.
  • A clonidina também ajuda a relaxar o esfíncter anal e a aliviar um episódio de proctalgia fugax.
  • Inalar salbutamol ajuda a reduzir a duração do ataque de proctalgia fugax, especialmente nos pacientes que experimentam ataques freqüentes, prolongados e graves de proctalgia fugax.
  • Blocos de nervos e nitrato de glicerilo tópico ajudam a aliviar o espasmo da proctalgia fugax, relaxando o esfíncter anal.
  • Se o paciente está sofrendo de problemas psicológicos, então eles também devem ser tratados, como problemas psicológicos, como estresse e ansiedade também podem causar proctálgia fugaz.

Home remédios para obter alívio de Proctalgia Fugax

  • A aplicação de pressão na região anal ajuda a reduzir ou aliviar a dor associada à proctalgia fugax. Isso também pode ser feito sentado em uma superfície dura.
  • Os alimentos ricos em potássio devem ser consumidos, pois acredita-se que a deficiência de potássio seja uma causa potencial para a Proctalgia Fugax. Alguns dos alimentos que são ricos em potássio incluem banana , passas e abacate.
  • Banhos quentes, onde o paciente pode se sentar e relaxar em uma banheira de água morna ajuda a relaxar o esfíncter anal e reduzir o espasmo e a dor da proctalgia fugax.
  • Enemas quentes a quentes também podem ser dados para alívio da proctalgia fugax.
  • O paciente deve praticar técnicas de relaxamento, como meditação, exercícios de respiração profunda e  ioga para aliviar a ansiedade e o estresse, pois isso pode desencadear um episódio de proctalgia fugax.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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