Útero

4 tipos de histerectomia, seu procedimento e tempo de recuperação

A histerectomia é uma cirurgia de remoção do útero e geralmente é realizada quando existem algumas condições subjacentes. É importante conhecer os tipos de cirurgias de histerectomia, seu procedimento e tempo de recuperação envolvidos para tomar uma decisão informada. Embora existam algumas alternativas à histerectomia, é necessário seguir o conselho médico.

Algumas das condições em que a histerectomia pode ser recomendada incluem

O procedimento da histerectomia pode ser bastante intensivo, dependendo do objetivo para o qual está sendo realizado. Existem muitas estruturas ao redor do útero, que podem ser removidas durante esta cirurgia. O tempo de recuperação da histerectomia também depende da gravidade da doença e da escolha do procedimento.

Geralmente, existem quatro tipos de cirurgias de histerectomia, cuja escolha é feita com base na condição. Algumas estruturas adjacentes também podem ser removidas junto com o útero, que incluem

  • Removendo o útero inteiro junto com o colo do útero
  • Remover apenas a parte superior do útero e o colo do útero é deixado intacto
  • Remoção do útero e seus arredores

Existem diferentes maneiras em que esta cirurgia é realizada e os riscos e benefícios precisam ser cuidadosamente estudados antes de optar por um. A histerectomia pode ser realizada como cirurgia vaginal ou abdominal e os riscos variam de acordo. É importante conhecer os tipos de cirurgias de histerectomia, procedimentos, suas indicações, riscos e tempo de recuperação e discutir o mesmo com o médico.

Os quatro principais tipos de histerectomia incluem

  • Histerectomia Total ou Completa: Este continua sendo o tipo mais comum de histerectomia em que todo o útero é removido juntamente com a porção do colo do útero.
  • Histerectomia parcial (supracervical): Neste tipo de histerectomia, há uma remoção parcial do útero em que apenas a parte superior do útero é removida e a porção do colo do útero é mantida intacta.
  • Histerectomia Radical: Nele há remoção total do útero, ovários , colo do útero, tubas uterinas , parte superior da vagina, linfonodos e alguns tecidos adjacentes também.
  • Salpingo-ooforectomia bilateral: Neste procedimento, o útero, trompas de falópio, colo do útero e ovários são removidos também.

Procedimentos de histerectomia

Existem diferentes técnicas segundo as quais os procedimentos de histerectomia são realizados. Esses procedimentos são conhecidos como histerectomia total abdominal (TAH). Com os avanços científicos, houve uma melhoria significativa nas abordagens para procedimentos de histerectomia.

Nos últimos tempos, existem dois tipos de procedimentos para a histerectomia que surgiram da seguinte forma:

  • Histerectomia vaginal
  • Histerectomia laparoscópica

Na histerectomia abdominal, um corte longo de cinco polegadas é feito no abdômen, geralmente abaixo da área do umbigo e acima do osso púbico. Este procedimento pode ser necessário em caso de câncer e miomas. Este tipo de cirurgia requer cuidados pós-cirúrgicos e repouso na cama adequados; O tempo de recuperação também é prolongado nesses casos.

Na histerectomia vaginal, uma pequena incisão é feita na vagina e a porção do colo do útero é removida pela vagina. Este procedimento pode ser recomendado para condições como prolapso uterino. Com uma incisão menor, na histerectomia vaginal, a cicatrização é mais rápida que o procedimento abdominal.

Na cirurgia laparoscópica, as pequenas incisões são feitas na vagina e no abdômen. Existem duas maneiras em que o procedimento é realizado – LAVH e LSH.

  • O LAVH é uma histerectomia vaginal assistida por laparoscopia na qual o procedimento é semelhante à histerectomia vaginal. Também é útil para fins de diagnóstico e para procedimentos realizados para avaliar a extensão da doença.
  • LSH, é uma histerectomia supracervical laparoscópica na qual pequenas incisões são feitas no abdômen, através das quais o útero é removido e o colo uterino é deixado intacto.

A vantagem das cirurgias laparoscópicas é que você tem incisões mínimas e cicatrizes mínimas, acelerando a recuperação.

Tempo de recuperação após a histerectomia

A histerectomia e seu tempo de recuperação dependem muito do tipo de procedimento requerido e da gravidade do problema subjacente. Cirurgias que envolvem remoção completa geralmente precisam de muito descanso e o tempo de recuperação pode ser maior do que os outros procedimentos. A cirurgia para remoção parcial também pode precisar de tempo suficiente para a recuperação e também depende em grande parte do estado de saúde e da imunidade da pessoa. Normalmente, as mulheres podem ir para casa depois de três a quatro dias, dependendo da condição, a recuperação completa pode levar de seis a oito semanas.

Da mesma forma, o tempo de recuperação pode ser maior para a histerectomia abdominal, enquanto um pouco menos para a histerectomia vaginal. Mas os procedimentos laparoscópicos tornaram as cirurgias de histerectomia ainda mais convenientes e o tempo de recuperação necessário é geralmente menor do que em outros. Enquanto a recuperação depende em grande parte da gravidade da doença e da saúde do paciente, na maioria dos casos, a cicatrização e a recuperação são mais rápidas com cirurgias de histerectomia laparoscópica. Tempo de recuperação neste procedimento pode ser de algumas semanas, dependendo da condição da pessoa.

Em vários hospitais, também há muitas operações robóticas, o que pode tornar a recuperação ainda mais rápida. Se tais procedimentos são adequados, o tempo de recuperação esperado pode ser menor sem a necessidade de incisões mais profundas, garantindo assim uma cicatrização mais rápida.

Existem alternativas para a histerectomia?

Mulheres em idade fértil ou por várias outras razões, as mulheres podem preferir medicamentos em vez de cirurgias. Mesmo após a menopausa, os médicos recomendam evitar a cirurgia para a remoção do útero porque os ovários são responsáveis ​​pela produção de hormônios que trazem grandes benefícios à saúde.

Existem muitos tratamentos que podem ser uma boa alternativa à histerectomia, mas essa decisão geralmente depende da condição subjacente. Certas condições podem responder a outros tratamentos, que podem ser alternativas à histerectomia. Medicamentos como pílula anticoncepcional podem ser aconselhados em alguns casos. Histerectomia e suas alternativas são muitas e você precisa conversar com seu médico para escolher o apropriado.

Alternativas à histerectomia podem ser consideradas no caso dos seguintes problemas:

  • Endometriose
  • Miomas uterinos
  • Dor pélvica crônica
  • Sangramento menstrual prolongado
  • Prolapso do útero.

Nesses casos, a terapia medicamentosa e cirurgias menos invasivas podem ser aconselhadas pelo médico. Reabilitação e exercícios podem ajudar até certo ponto e devem ser seguidos de acordo com o conselho médico. A terapia hormonal, como a progesterona e os contraceptivos orais, pode ajudar a equilibrar os níveis hormonais. Alternativas à histerectomia podem incluir o uso de suplementos naturais como óleos de peixe para reduzir os problemas relacionados às  cólicas menstruais e sangramento uterino excessivo.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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