Útero

Gravidez ou Ectese Ectópica: Tipos, Causas, Sinais, Sintomas, Investigações, Tratamento

A gravidez começa com a fertilização do ovo. Normalmente, este ovo fertilizado incorpora no revestimento do útero. Em caso de gravidez ectópica, este óvulo fertilizado é implantado fora do útero. Gravidez ectópica ou Eccyesis geralmente ocorre em uma das trompas de falópio que ajudam no transporte de ovos de ovários para o útero e é chamado de gravidez tubária. No entanto, gravidez ectópica também pode ocorrer na cavidade abdominal, ovários ou colo do útero.

Não há chance de gravidez ectópica progredir como a gravidez normal, já que a chance de óvulo fertilizado sobreviver fora do útero é nula. Também o tecido em desenvolvimento pode prejudicar as várias estruturas internas da mãe. Se a gravidez ectópica não for tratada de imediato, pode revelar-se muito perigosa, com a possibilidade de perda extrema de sangue, resultando numa condição potencialmente fatal. O tratamento imediato nos estágios iniciais aumenta as chances de gravidez saudável no futuro.

  • Gravidez tubária : Este é um tipo comum de gravidez ectópica, onde o óvulo é implantado no revestimento ou na membrana mucosa das tubas uterinas em seu caminho para o útero.
  • Gravidez ovariana : Este é um tipo raro de gravidez ectópica, onde o óvulo é fertilizado na cavidade peritoneal e é implantado no ovário. Há sangramento interno agudo nesse tipo.
  • Gravidez Intra-abdominal : Neste tipo o óvulo é fertilizado e implantado na cavidade peritoneal. Este tipo de gravidez ectópica pode progredir bastante e também pode levar meses para ser diagnosticado.
  • Gravidez Cervical : Neste tipo de gravidez ectópica, o óvulo é implantado no canal cervical e começa a se desenvolver após a fertilização.
  • Gravidez heterotópica : Em casos raros, dois ovos podem ser fertilizados. Um estará dentro do útero e o outro fora do útero. Gravidez ectópica é descoberta antes da gravidez intra-uterina devido à dor resultante. No entanto, a gravidez intra-uterina ainda pode progredir normalmente após a remoção da gravidez ectópica. Um ultra-som pode confirmar isso.

Etiologia e Fatores de Risco da Gravidez ou Ectese Ectópica

Um dos tipos mais comuns de gravidez ectópica é a gravidez tubária, na qual o óvulo fertilizado fica embutido no caminho até o útero. A razão comum para isso é inflamação, dano ou distorção da trompa de falópio. Outras causas que contribuem para a gravidez ectópica são desequilíbrios hormonais ou desenvolvimento anormal do feto. Às vezes, a causa exata de uma gravidez ectópica é desconhecida.

Alguns dos fatores de risco para a gravidez ectópica ou Eccyesis são os seguintes:

  • Ter uma gravidez ectópica prévia aumenta o risco de ter outra gravidez ectópica.
  • Salpingite, que é uma infecção ou inflamação das trompas de falópio.
  • Infecção do útero, trompa de falópio ou ovário, como doença inflamatória pélvica causada geralmente por clamídia.
  • Problemas de fertilidade e drogas tomadas para o tratamento da infertilidade.
  • Tubo uterino danificado ou deformado. Algumas cirurgias, como a cirurgia de reconstrução da tuba uterina, também podem aumentar as chances de uma gravidez ectópica.
  • Gravidez em métodos contraceptivos, como uso de DIU ou laqueadura tubária, é rara; Contudo; Se ocorrer uma gravidez, será uma gravidez ectópica.

Sinais e Sintomas da Gravidez Ectópica ou Eccese

Inicialmente, alguns pacientes podem não apresentar nenhum sintoma. Alguns dos primeiros sinais e sintomas de uma gravidez ectópica podem ser os mesmos de uma gravidez normal, como amenorréia (falta de menstruação), sensibilidade mamária e náusea. Além disso, um teste de gravidez será positivo. Outros sintomas importantes que indicam uma gravidez ectópica são dor abdominal, dor pélvica e leve sangramento vaginal. Em caso de sangramento da tuba uterina, o paciente pode também sentir dor no ombro ou necessidade de evacuar. Isso depende de onde o sangue foi coletado e no local da irritação do nervo. Se a gravidez ectópica ocorrer no colo do útero, o sangramento vaginal será pesado. Em caso de ruptura da trompa de Falópio, ocorre sangramento intenso dentro do abdômen, que é seguido por tontura, desmaios e choque. Esta é uma condição potencialmente fatal e deve ser tratada imediatamente. Sintomas sérios ou que ameaçam a vida da gravidez ectópica incluem dor abdominal ou pélvica grave com sangramento vaginal intenso, tontura grave ou desmaio.

Investigações para gravidez ou ectese ectópica

  • Um exame pélvico é feito para verificar a dor, sensibilidade ou presença de uma massa na trompa de falópio ou ovário.
  • Exames de sangue e exames de imagem (ultra-som) ajudam na confirmação da gravidez ectópica.
  • Pode ser difícil detectar uma gravidez ectópica em seus estágios iniciais. Neste caso, o médico irá monitorar a condição do paciente através de exames de sangue e confirmar ou descartar a gravidez ectópica através de ultra-som mais tarde (cerca de quatro a cinco semanas após a concepção).
  • Se o paciente apresenta sangramento grave e intenso, a gravidez ectópica é tratada cirurgicamente.

Tratamento para gravidez ou ectese ectópica

  • A gravidez ectópica não pode progredir normalmente, pois um óvulo fertilizado não pode se desenvolver fora do útero. Para evitar complicações potencialmente fatais, o tecido ectópico precisa ser removido. Se a gravidez ectópica for detectada nos estágios iniciais, a injeção de metotrexato pode ser dada para interromper o crescimento celular e dissolver as células existentes. Depois que a injeção é administrada, o sangue do paciente é testado para monitorar os níveis de gonadotrofina coriônica humana (HCG), que é um hormônio da gravidez. Se o nível de HCG permanecer alto, o paciente pode receber outra injeção de metotrexato.
  • Em outros casos, a gravidez ectópica precisa ser tratada cirurgicamente (cirurgia laparoscópica). Se houver danos significativos na trompa de Falópio, ela poderá ser removida.
  • Se houver sangramento intenso ou se a trompa de Falópio se romper, o paciente pode precisar de cirurgia de emergência por meio de uma incisão feita no abdome (laparotomia). Se o dano na trompa de falópio não for grave, o tubo pode ser reparado. No entanto, um tubo rompido precisa ser removido. Às vezes, uma injeção de metotrexato é administrada após a cirurgia.
Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment