Os miomas uterinos podem se transformar em câncer?

Um fibroma é um tumor benigno e não canceroso que cresce no tecido muscular do útero ou miométrio em mulheres. Apenas 0,5% dos miomas evoluem para tumores malignos (sarcomas) em mulheres. Estima-se que aproximadamente uma em cada quatro a cinco mulheres com mais de 35 anos sofra de mioma.

Quantos tipos de câncer uterino existem?

O tipo mais comum de câncer do útero é chamado de câncer endometrial (adenocarcinoma). Este tipo de câncer pode ocorrer quando se forma no revestimento do útero . Existem dois tipos principais de câncer uterino:

-Adenocarcinoma: Constitui quase 80% dos cânceres uterinos. Ela se desenvolve a partir das células do tecido que reveste o útero, chamado endométrio.

Sarcoma Uterino: Este é um tipo muito raro de câncer que começa na parede muscular do útero.

Os miomas uterinos podem se transformar em câncer?

O câncer uterino é uma doença na qual as células do útero se modificam e se multiplicam incontrolavelmente, formando uma massa de tecido denominada “tumor”, que pode ser maligna ou benigna. Apenas em raras ocasiões, os miomas uterinos, que são tumores benignos, podem se transformar em câncer, mas não podem se espalhar para outras partes do corpo.

Os sintomas variam frequentemente de acordo com a localização e tendência de desenvolvimento, estado evolutivo, rapidez de crescimento e estado anatômico do tumor. Com a circunstância agravante de que, em seus primórdios, o diagnóstico é muito difícil, principalmente porque os sinais e sintomas são comuns a muitas entidades ginecológicas, tanto benignas como malignas. De acordo com sua patogênese, os sintomas podem ser divididos em três categorias:

A – Sintomas que mostram a existência de um tumor intramural de desenvolvimento mais ou menos rápido, mas que tem a mucosa ou o peritônio uterino.

B – Sintomas devido à invasão da perimetria ou endométrio.

C – Sintomas devido a uma complicação local (hemorragia, necrose, infecção, etc.).

Em geral, pode-se dizer que, na primeira dessas categorias, a sintomatologia não difere muito daquela de uma mulher que carrega um mioma complicado com um desenvolvimento mais ou menos rápido. O diagnóstico diferencial é, portanto, difícil, enquanto no segundo, os sintomas de uma lesão na mucosa ou sintomas de reação peritoneal dominam. Os sintomas locais da terceira categoria são óbvios e vamos nos referir a eles imediatamente.

Os mais importantes em ordem de frequência são: hemorragia,  fluxo uterino , dor e sintomas de compressão.

No período inicial da doença, a metrorragia é observada em mais da metade dos casos. Pode ser abundante ou escasso, contínuo ou descontínuo, doloroso ou indolor, mas pode estar ausente quando o endométrio não está lesionado. Por outro lado, é de grande importância quando ocorre após a menopausa e, particularmente, nesses casos de pós-menopausa, o útero é o local de crescimento miomatoso. Em mulheres jovens pode haver sangramento menstrual excessivo ou intermenstrual ou ambos. Necessariamente a hemorragia é apenas sugestiva de possível malignidade e pode ser encontrada mais freqüentemente no carcinoma do que no sarcoma.

O fluxo uterino parece ser um sintoma menos surpreendente do que a metrorragia. Nos estágios iniciais, parece ser aguado, mas, mais cedo ou mais tarde, torna-se serossanguinolento. Mais tarde, como resultado de necrose e ulceração, pode ficar fedido e pode até conter partículas necróticas ou fragmentos de tecido. O rápido crescimento de um tumor miomatoso, especialmente quando está associado à hemorragia, deve fazer com que os médicos suspeitem da presença de um sarcoma.

A dor é um sintoma tardio e variável em sua intensidade e características semiológicas, frequentemente presente nos estados infiltrativos avançados da doença.

Em estados avançados, além da caquexia (perda de peso, atrofia muscular, fadiga, fraqueza e perda significativa de apetite), há anemia que está diretamente relacionada ao volume de perda sanguínea durante o curso da doença e ao grau de intoxicação produzida pela absorção de proteínas estranhas do mesmo tumor.

Para este mesmo mecanismo, ocorrem aumentos térmicos variáveis, aos quais a infecção adicionada é adicionada.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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