Vagina

Prolapso Anterior: Causas, Sintomas, Tratamento, Prevenção, Mudanças no Estilo de Vida

O prolapso anterior também pode ser chamado de cistocele e ocorre quando os tecidos presentes entre a parede vaginal e a bexiga enfraquecem. Quando esses tecidos de sustentação se estendem, a bexiga incha na abertura da vagina. A bexiga prolapsada é outro nome para prolapsos anteriores.

O prolapso anterior é causado quando os músculos que sustentam os órgãos pélvicos sofrem muita tensão. Esta tensão nos músculos pode ser causada devido ao trabalho pesado, tosse violenta ou constipação crônica. O prolapso anterior também causa problemas quando a mulher está na menopausa, onde há uma diminuição nos níveis de estrogênio.

O tratamento não cirúrgico provará ser eficaz quando se está sofrendo de prolapso anterior moderado ou leve. Quando os casos são graves, pode haver cirurgia necessária para manter os órgãos pélvicos no lugar.

Os órgãos pélvicos e a bexiga são sustentados por tecidos conectivos, ligamentos e músculos que estão no assoalho pélvico. As conexões presentes entre todos esses componentes tendem a enfraquecer à medida que a idade avança, resultando de trauma ou parto, o que causa tensão nos músculos pélvicos. Isso pode fazer com que a bexiga escorregue e salte na vagina.

A seguir podem ser as causas do prolapso anterior:

  • Parto vaginal e gravidez.
  • Ser obeso  ou com excesso de peso .
  • Uma tosse crônica ou bronquite.
  • Levantando objetos pesados ​​repetidamente.
  • Esticar com movimentos intestinais.

Sintomas do Prolapso Anterior

Quando você está sofrendo de prolapso anterior leve, pode não haver nenhum tipo de sintoma ou sinal. Os seguintes sinais podem ser vistos em alguns pacientes:

  • Sensação pressurizada ou plenitude na vagina e pélvis.
  • Aumento do desconforto ao tossir, coçar, levantar ou abaixar.
  • Sentimento de passar menos urina de uma só vez.
  • Infecções repetidas na bexiga.
  • Vazamento urinário ou dor durante o coito.
  • Você pode sentir como se estivesse sentado em um ovo quando o tecido protrai através da abertura vaginal.

Quando consultar um médico para prolapso anterior?

Quando a bexiga prolapsada é grave, pode causar desconforto e pode ser difícil esvaziar a bexiga, o que pode levar a infecções. Certifique-se de consultar um ginecologista ou médico de família se notar algum sinal de prolapso anterior e isso interferir nas atividades diárias.

As informações a seguir podem ser de grande ajuda e prepará-lo enquanto você visita seu médico para ser examinado.

O que você pode fazer antes de visitar o médico para Prolapso Anterior?

  • Anote os sintomas que você notou junto com a duração
  • Anote sobre todos os medicamentos, suplementos ou vitaminas que fazem parte da sua rotina diária.
  • Leve um membro da família ou amigo confiável. Quando você fizer isso, será mais fácil falar sobre todas as coisas e não perder nada.
  • Faça uma lista de todas as perguntas que você gostaria de perguntar ao médico.

Enquanto você está sendo examinado, o médico pode fazer várias perguntas como:

  • Quando esses sintomas apareceram inicialmente?
  • Você notou alguma inconsistência na urina ultimamente?
  • Você sofre de infecções na bexiga?
  • Você sente algum tipo de dor ou vazamento urinário durante a relação sexual?
  • Você está sofrendo de tosse severa ou crônica?
  • Você tem que se esforçar para causar qualquer evacuação ou se sentir constipado?
  • Alguma coisa ajuda a melhorar esses sintomas?
  • Seus sintomas pioram quando você faz alguma coisa?
  • Existe alguma história de problema do assoalho pélvico na família?
  • Você já passou por parto vaginal? Quantas vezes?
  • Você está disposto a ter filhos no futuro próximo?
  • Você está preocupado com mais alguma coisa?

Fatores de Risco para Prolapso Anterior

Os seguintes fatores podem ampliar o risco de sofrer de prolapso anterior:

  • Parto: As mulheres que se submetem ao parto vaginal são mais propensas a sofrer de prolapso anterior.
  • Envelhecimento: O risco de sofrer de prolapsos anteriores aumenta quando a sua idade progride. As chances aumentam após a menopausa, quando o corpo produz menos estrogênio.
  • Histerectomia: O assoalho pélvico pode ser enfraquecido quando o útero é removido.
  • Genética: Algumas mulheres têm tecidos conjuntivos mais fracos que podem levar ao prolapso anterior.
  • Obesidade: prolapso anterior pode ser causado a mulheres obesas ou com excesso de peso.

Testes para diagnosticar prolapso anterior

Os seguintes testes podem estar envolvidos no diagnóstico de prolapsos anteriores.

  • Um exame da pélvis. O médico pode examinar quando você se levanta ou deita. O médico irá inspecionar qualquer tipo de protuberância tecidual que possa mostrar sinais de prolapso de órgão pélvico. Você também será solicitado a contrair os músculos do assoalho pélvico para verificar sua força.
  • Preenchimento do questionário. Você pode ser solicitado a responder algumas perguntas que podem ajudar o médico a ser uma avaliação fácil sobre o prolapso. O preenchimento das informações corretas ajudará na tomada de decisões apropriadas para o tratamento.
  • Testes para verificar a força da bexiga e urina. Se você tem prolapso anterior, o médico pode pedir para você urinar para ver como a bexiga se esvaziou. A amostra de urina pode ser testada para infecção da bexiga.

Tratamento para Prolapso Anterior

O procedimento para o tratamento depende da condição do seu prolapso anterior, por exemplo, se você tiver alguma condição relacionada, como o prolapso uterino, em que o útero escorrega para o canal vaginal.

Caso leve com pouco ou nenhum sintoma óbvio – esse caso leve não requer tratamento. Você também pode escolher a abordagem waitandsee. Se o prolapso está piorando, então você pode visitar o seu médico. É melhor tomar medidas de autocuidado, como exercícios, que podem fortalecer os músculos do assoalho pélvico.

O tratamento prolapso anterior pode envolver tratamento abaixo se as medidas de autocuidado não forem eficazes:

  • Dispositivo de Suporte (Pessário) para Tratar Prolapso Anterior. É um anel de borracha ou plástico, que é inserido na sua vagina para que ela suporte a bexiga. O perito ou médico encaixará o dispositivo, bem como mostrará como limpá-lo e reinseri-lo sozinho. A maioria das mulheres usa os pessários em uma forma de alternativa temporária à cirurgia, enquanto algumas mulheres as usam quando a cirurgia é muito arriscada.
  • Terapia estrogênica para prolapso anterior. O médico pode recomendar o uso do estrogênio – geralmente uma pílula vaginal, anel ou pílula – especialmente se a mulher tiver experimentado a menopausa. É porque o estrogênio, que ajuda a manter os músculos pélvicos fortes, reduz após a menopausa.

Quando a cirurgia é necessária para o prolapso anterior?

Se você observar desconfortável e perceptível, os sintomas que o prolapsado anterior podem precisar de cirurgia.

  • Como a cirurgia é feita: A maioria das cirurgias é realizada por via vaginal e inclui o levantamento da bexiga prolapsada de volta ao seu lugar, a remoção de tecidos extras, bem como o aperto dos músculos e do ligamento no assoalho pélvico. O médico também pode usar um tipo especial de enxerto de tecido que reforçará os tecidos vaginais e fornecerá suporte se o tecido vaginal das mulheres for muito magro.
  • Se você tem um útero prolapsado: Para o prolapso anterior, que está relacionado ao útero prolapsado, o médico também pode recomendar a remoção da histerectomia (útero). Além disso, reparará os músculos danificados do assoalho pélvico outros tecidos e ligamentos.

Se você está planejando engravidar, seu médico recomendará que você adie a cirurgia até que tenha terminado de ter filhos. Enquanto isso, o pessário pode ajudar a aliviar seus sintomas. Você observará o benefício da cirurgia por muitos anos, mas há algum risco de recorrência – que pode significar outra cirurgia depois de algum tempo.

Lidando com a incontinência

Se o prolapso anterior é acompanhado pela incontinência de estresse – você observará a perda involuntária de urina quando você faz uma atividade extenuante – o médico pode recomendar um procedimento que fornecerá suporte a suspensão uretral (uretra) e seus sintomas de incontinência diminuirão.

Mudanças no Estilo de Vida para Prolapso Anterior

Seu músculo do assoalho pélvico se fortalecerá com o exercício de Kegel que apoiará o intestino, a bexiga e o útero. Um assoalho pélvico fortalecido dá melhor suporte aos órgãos pélvicos, bem como alívio dos sintomas relacionados ao prolapso anterior.

Para executar exercícios de Kegel, siga estas etapas:

  • Contrato (apertar) músculos do assoalho pélvico, eles são o músculo que você usa para parar de urinar.
  • Treino para manter a contração por 10 segundos em uma única vez.
  • Cada dia faz três conjuntos desses exercícios – 10 repetições.

Você pode perguntar ao seu médico ou profissional de saúde se o feedback sobre o músculo que você está usando está correto. Se você aprender exercícios de Kegel com o fisioterapeuta, pode ser mais bem sucedido e reforçado com um biofeedback. O biofeedback inclui o uso de dispositivos de monitoramento, que ajudarão no fortalecimento dos músculos apropriados com o tempo e a intensidade ideais.

Prevenção do Prolapso Anterior

A fim de diminuir o risco de desenvolvimento de prolapsos anteriores, você pode tentar abaixo das medidas de autocuidado:

  • Faça exercícios de Kegel regularmente: Ele fortalecerá os músculos do assoalho pélvico e é importante quando você tem um bebê.
  • Tratar bem como prevenir a constipação: Nesses casos, a comida rica em fibras pode ser muito útil.
  • Levante corretamente, assim como você deve evitar o trabalho pesado. Faça uso de suas pernas ao invés de costas ou cintura quando você está levantando.
  • Controle sua tosse: Imediatamente receba tratamento para uma bronquite crônica ou tosse e pare de fumar .
  • Evite o ganho de peso: Converse com seu médico para determinar o peso ideal para você e peça ao médico estratégias de perda de peso, se necessário.
Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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