Endócrino

Bócio Nodular Tóxico ou Doença de Plummer: Causas, Sintomas, Tratamento, Complicações

A glândula tireóide é uma glândula endócrina muito importante do nosso corpo. Produz hormônios da tireóide, T3 e T4. Esses hormônios contêm iodo neles. Os hormônios tireoidianos regulam o metabolismo do corpo. Quaisquer problemas para a glândula tireóide, como  hipertireoidismo  (aumento da produção de hormônios da tireóide) ou  hipotireoidismo  (diminuição da produção de hormônios da tireoide) afetam o metabolismo do corpo severamente.

A glândula tireóide está situada na base do pescoço. Às vezes esta glândula se torna grande em tamanho. O aumento anormal da glândula tireóide é chamado de bócio. Ela se desenvolve porque toda a glândula está inchada ou a glândula tem múltiplos crescimentos (nódulos) sobre ela. Muitas vezes é visto como uma protuberância no pescoço. Os bócios ocorrem devido a diferentes razões, como a deficiência de iodo, a  doença de Gravesa doença de Hashimoto , os nódulos da tiróide, a inflamação da tiróide ( tiroidite ) e o  cancro da tiróide .

Bócio nodular tóxico (TNG) ou Plummer Disease é uma condição médica em que a glândula desenvolveu nódulo ou adenoma. Este nódulo produz excesso de hormônios tireoidianos, o que leva ao hipertireoidismo. Um nódulo hiperativo é chamado de nódulo tóxico. Mais de um nódulo é chamado bócio multinodular tóxico e produz maiores quantidades de hormônio tireoidiano. Bócios nodulares não são cancerígenos. Os bócios nodulares tóxicos são vistos principalmente em mulheres com mais de 50 anos. Raramente afeta crianças. Bócio nodular tóxico ou TNG é também chamado de doença de Plummer, como é nomeado após seu fundador Henry Plummer.

Sintomas de bócio nodular tóxico ou doença de Plummer

Os sintomas de bócio nodular tóxico ou doença de Plummer são semelhantes ao hipertiroidismo, que é o seguinte:

  • Cansaço
  • Incapaz de tolerar o calor
  • Suor excessivo
  • Aumento do apetite, mas sem ganho de peso
  • Inquietação e problemas respiratórios
  • Cãibras nos músculos
  • Ciclos menstruais irregulares em mulheres
  • Batimento cardíaco irregular ou rápido
  • Pele quente e úmida
  • Tremores  nos dedos.

Causas de bócio nodular tóxico ou doença de plummer

A principal causa de bócio nodular tóxico ou doença de Plummer é a deficiência de iodo. Desde então, há menos quantidade de iodo no corpo, a glândula tireóide reage às menores quantidades de iodo, aumentando de tamanho para aumentar a produção de hormônios. As outras causas incluem:

  • Em alguns casos, também é causada devido à injeção de iodo (como agentes de contraste) no sangue durante a  tomografia computadorizada, o  que pode desencadear o aumento da produção do hormônio tireoidiano.
  • A ingestão de medicamentos contendo iodo, como a amiodarona, também pode causar bócio nodular tóxico.

Diagnóstico de bócio nodular tóxico ou doença de plummer

  • O diagnóstico inclui questões relacionadas à história médica e à observação dos sinais e sintomas.
  • Os exames de sangue incluem a determinação dos níveis de hormônios, como diminuição dos níveis de hormônios estimulantes da tireóide (TSH) e aumento dos níveis de hormônios T3 e T4, indicando hipertireoidismo.
  • Ultrassonografia  da glândula tireóide para verificar a presença de nódulos. Se houver aumento na captação de iodo significa que há mais número de nódulos.

Tratamento de bócio nodular tóxico ou doença de plummer

Os métodos de tratamento ou bócio nodular tóxico ou doença de Plummer incluem:

  • Drogas que são betabloqueadores, como o propranolol, podem regular os sintomas do hipertireoidismo.
  • Uso de iodo radioativo e drogas anti-tireoidianas como propiltiouracil e metimazol. Essas drogas reduzem a produção excessiva de hormônios.
  • A remoção cirúrgica de toda a glândula tireoide, conhecida como tireoidectomia, pode ser realizada em alguns casos.
  • A ablação a laser é um novo método para remover nódulos.

Complicações do bócio nodular tóxico ou doença de plummer

Várias complicações podem surgir devido ao bócio nodular tóxico ou às doenças de Plummer, que são as seguintes:

  • O bócio aumentado causa dificuldade em engolir e respirar.
  • Problemas cardíacos, como ritmo cardíaco acelerado, batimentos cardíacos irregulares e insuficiência cardíaca congestiva.
  • Perda de osso devido a osteoporose.
  • Crise da tiróide ou tempestade da tiróide que requer atenção médica urgente. Ele mostra sintomas como  dor abdominal , febre e confusão mental.

Conclusão

Bócio nodular tóxico ou doença de Plummer é uma condição que ocorre principalmente em mulheres idosas. O tratamento pode ser iniciado; no entanto, o prognóstico pode não ser sempre bom se associado a outros problemas de saúde.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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