É perigoso ter baixa testosterona?

A baixa testosterona pode afetar sua vida geral, a vida sexual e, em geral, a qualidade de vida. Estudos mostraram que homens com níveis baixos de testosterona têm risco de morte, ataques cardíacos ( enfarte do miocárdio [MI]) e enfarte do que os homens com níveis normais de testosterona. O mecanismo exato de como a testosterona causa a morte em desconhecidos, estudos sugerem que a morte pode ter sido causada por doenças cardiovasculares.

Muitos estudos mostraram que a baixa testosterona causa várias doenças cardíacas e isso é aceito por muitos médicos em todo o mundo. Estudos sugerem que a baixa testosterona tem o risco de desenvolver doença arterial coronariana (DAC). Muitos pacientes com doença arterial coronariana apresentam baixos níveis de testosterona, mas o que é duvidoso é se a baixa testosterona causa doença coronariana ou se é uma consequência da doença arterial coronariana. Doença arterial coronariana e outras doenças cardíacas também podem ser devido ao aumento dos fatores de risco associados à baixa testosterona. O que não tem certeza até agora é se a testosterona tem um efeito direto sobre o coração ou se é devido ao aumento dos fatores de risco cardiovascular que causam doenças cardiovasculares.

Estudos recentes mostram que os níveis de testosterona não têm nada a ver com acidente vascular cerebral e não é um fator de risco para acidente vascular cerebral. Essa ideia ainda é discutível e permanece controversa.

Testosterona e Fatores de Risco Cardiovascular

Diabetes Mellitus : Níveis baixos de testosterona estão associados ao diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Estudos epidemiológicos mostram que baixos níveis de testosterona são um fator de risco independente para o DM2. Muitos estudos mostraram que homens com DM2 apresentam baixos níveis de testosterona. Em seguida, estudos feitos em homens que tomam a terapia de reposição de testosterona (TRT) mostraram melhor controle glicêmico por aumento da captação de glicose pelas células musculares e reduzir a resistência à insulina, também melhora a hemoglobina A1c e glicose plasmática em jejum também.

Obesidade : o IMC mostrou estar inversamente associado aos níveis de testosterona e a terapia de reposição de testosterona mostrou reduzir significativamente o IMC. Muitos estudos demonstraram que a baixa testosterona também está associada à síndrome metabólica. O mecanismo exato de como a testosterona causa a obesidade é desconhecido.

Aterosclerose : Estudos mostraram que baixos níveis de testosterona estão associados à aterosclerose em todos os principais vasos do corpo. Os níveis de testosterona estão inversamente correlacionados com o grau de aterosclerose nos vasos.

Dislipidemia : Alguns estudos mostram que existe uma associação entre os baixos níveis de testosterona e dislipidemia, mas alguns estudos sugerem que somente as lipoproteínas de alta densidade são afetadas. As outras lipoproteínas e triglicérides não apresentam alterações. A associação de terapia de reposição de testosterona e mudança no nível de lipídios também é controversa. Portanto, não podemos comentar sobre a associação entre testosterona e lipídios.

Hipertensão : Alguns estudos sugerem que níveis baixos de testosterona estão associados à hipertensão, mas a questão permanece controversa.

Deficiência de Testosterona e Doença Cardiovascular

Doença da Artéria Coronária: Um estudo feito em 2013 mostrou que níveis mais baixos de testosterona são mais propensos a desenvolver doença arterial coronariana durante a vida. Também mostra que o nível de deficiência de testosterona também tem um impacto sobre a gravidade da doença arterial coronariana também. Quatro estudos observaram que os baixos níveis de testosterona se correlacionam inversamente com os níveis de gravidade da doença arterial coronariana. No entanto, o mecanismo como a testosterona causa doença nas artérias coronárias é desconhecido. A terapia de reposição de testosterona demonstrou dilatar os vasos (efeito vasodilatador), aumentar a perfusão miocárdica, efeito direto no consumo de oxigênio miocárdico e repolarização da membrana. Assim, pode ser através destes mecanismo testosterona reduzir a doença arterial coronariana.

Insuficiência Cardíaca Congestiva : Evidências atuais sugerem que pode haver outros mecanismos que causam insuficiência cardíaca congestiva (ICC), um estudo feito em 208 homens com ICC e 366 homens saudáveis ​​mostrou que níveis baixos de testosterona foram encontrados em todas as classes de insuficiência cardíaca da NYHA. . Também mostrou que os níveis reduzidos de testosterona estão associados a um mau prognóstico de insuficiência cardíaca congestiva e aumento da mortalidade.

Resumo

Estudos têm mostrado que homens com níveis baixos de testosterona têm perigos de mortes, ataques cardíacos (infarto do miocárdio [MI]) e derrame do que homens com níveis normais de testosterona. O mecanismo exato de como a testosterona causa a morte em desconhecidos, estudos sugerem que a morte pode ter sido causada por doenças cardiovasculares. A baixa testosterona está associada à maioria dos fatores de risco cardiovascular, como diabetes mellitus tipo 2, obesidade, síndrome metabólica e aterosclerose. A associação entre dislipidemia e hipertensão permanece controversa.

Também está associado com doença arterial coronariana e insuficiência cardíaca congestiva. Níveis baixos de testosterona têm um grande impacto nas doenças cardiovasculares. Estudos recentes mostram que os níveis de testosterona não estão associados ao AVC. Essa ideia ainda é discutível e permanece controversa.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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