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Hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário: tratamento, complicações, fatores de risco

As pessoas que têm hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário tendem a ter um tumor na parte externa de sua glândula supra-renal, também conhecida como córtex, que secreta quantidades excessivas do hormônio aldosterona. O hormônio geralmente está envolvido na regulação dos níveis de sal. Os pacientes com produção excessiva do hormônio experimentam a retenção de grandes quantidades de sal em seu corpo, o que leva à perda de potássio e à elevação  da pressão arterial .

A hiperatividade unilateral ou bilateral das glândulas supra-renais pode levar ao hiperaldosteronismo primário ou ao aldosteronismo primário. A hiperatividade de uma glândula (unilateral) é frequentemente causada pela produção de aldosterona por um tumor não maligno ( adenoma ). Em eventos menos comuns, é causada por hiperplasia ou câncer adrenal. Quando as duas glândulas são hiperativas, isso pode levar à doença bilateral. A hiperatividade de ambas as glândulas pode ser resultado do hiperaldosteronismo familiar, que é um exemplo de uma síndrome genética incomum.

Neste artigo, você lerá sobre o tratamento do hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário, fatores de risco e complicações no hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário.

A causa raiz do hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário determina o tipo de tratamento a ser usado. No entanto, o principal objetivo do tratamento para o hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário é bloquear ou regular o efeito de níveis elevados de aldosterona. Ele também procura minimizar as complicações que podem surgir, como baixos níveis de potássio ou  pressão arterial .

Tratamento do Tumor da Glândula Adrenal no Hiperaldosteronismo Primário ou Aldosteronismo Primário

Modificações de estilo de vida, medicação ou cirurgias são alguns dos métodos para tratar um tumor na glândula adrenal.

  1. A remoção da glândula através de cirurgia é feita para hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário. A solução mais recomendada é a cirurgia para remover a glândula em que o tumor cresceu. A cirurgia é conhecida como adrenalectomia. É recomendado porque fornece uma solução permanente para a falta de potássio e  pressão arterial elevada . Também ajuda a regular os níveis de aldosterona. Foi observado que a pressão arterial caiu progressivamente após uma cirurgia unilateral para a remoção das glândulas supra-renais. Após a cirurgia, seu médico irá acompanhá-lo de perto. Ele vai gradualmente regular ou erradicar a medicação que você está tomando para a sua pressão arterial. Esta cirurgia tem riscos semelhantes aos da  cirurgia abdominal. Esses riscos incluem infecção e sangramento. Por outro lado, não é necessário substituir os hormônios adrenais após a cirurgia. Isso ocorre porque a glândula remanescente é capaz de produzir quantidades suficientes de todos os hormônios necessários.
  2. Uso de droga bloqueadora de aldosterona em hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário. Caso o paciente não seja capaz ou não queira fazer a cirurgia, você pode optar por tomar drogas que bloqueiam a aldosterona (antagonistas dos receptores de corticóides minerais) como tratamento para o hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário que se origina de um tumor benigno. Você também pode tomar medidas para mudar seu estilo de vida. No entanto, é aconselhável que continue a tomar a medicação, uma vez que a falha levará a baixos níveis de potássio e a uma pressão arterial elevada.

Tratamentos para as duas glândulas supra-renais que estão mais ativas

Se o hiperaldosteronismo primário ou o aldosteronismo primário for resultado da atividade excessiva das duas glândulas, uma combinação de mudanças no estilo de vida e medicação pode tratá-lo. A hiperatividade das glândulas também é chamada de hiperplasia adrenal bilateral.

Medicamentos para o tratamento de ambas as glândulas supra-renais que são mais ativas no hiperaldosteronismo primário ou no aldosteronismo primário

Medicamentos são usados ​​para o tratamento de ambas as glândulas supra-renais que são mais ativas no hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário. A consequência da aldosterona no organismo pode ser mitigada pelo uso de anatagonistas de receptores de corticóides minerais. No início, o médico pode prescrever Aldactone (espironolactona). Através deste medicamento, a deficiência de potássio e a pressão arterial elevada podem ser reguladas. No entanto, pode haver alguns problemas resultantes do uso da medicação.

A aldactona bloqueia os receptores de progesterona e andrógeno, bem como os receptores de aldosterona. Eles podem, como resultado, limitar o funcionamento dos hormônios. Existem vários efeitos colaterais, incluindo ginecomastia ( aumento de seios masculinos ), impotência, dor gastrointestinal, anormalidades menstruais e redução do desejo de ter relações sexuais.

A eplerenona é um novo e mais caro anatagonista do receptor de corticóide mineral que regula os níveis de aldosterona sem afetar o desejo sexual como a espironolactona. No caso de você ter efeitos colaterais graves ao usar espironolactona, o médico pode recomendar este novo medicamento, eplerenona. Também pode haver necessidade de tomar outros medicamentos para ajudar com a pressão arterial.

Mudanças no estilo de vida para o tratamento de ambas as glândulas supra-renais que são mais ativas no hiperaldosteronismo primário ou no aldosteronismo primário

Mudanças no estilo de vida são cruciais, juntamente com medicamentos para o tratamento de ambas as glândulas supra-renais, que são mais ativas no hiperaldosteronismo primário ou no aldosteronismo primário. Os efeitos da medicação para pressão sangüínea elevada são mais úteis quando acompanhados por um estilo de vida e dieta saudáveis. É aconselhável falar com seu médico e estabelecer um plano que ajude a manter um peso corporal razoável e reduzir o sódio em sua dieta. Você também deve se envolver regularmente em exercícios, parar de fumar e minimizar a ingestão de álcool. Todos estes irão trabalhar juntos para avançar sua reação à medicina.

Fatores de Risco para Hiperaldosteronismo Primário ou Aldosteronismo Primário

O hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário é causado por uma hiperplasia adrenal bilateral ou por um adenoma adrenal que está produzindo aldosterona. Existem outros fatores de risco para o hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário que não são tão comuns. Incluem carcinoma adrenocortical, hiperaldosteronismo supressor de glucocorticóides e variação familiar de hiperaldosteronismo não-glicocorticoide que é supressível.

Complicações no Hiperaldosteronismo Primário ou Aldosteronismo Primário

Algumas das complicações do hiperaldosteronismo primário ou do aldosteronismo primário incluem baixos níveis de potássio, causando pressão alta. Existem outros problemas que também podem resultar dessas complicações.

Pode haver muitos problemas associados a altos níveis de pressão arterial. Níveis de pressão arterial que estão constantemente altos podem resultar em problemas renais e cardíacos. Esses incluem:

  • Acidente vascular cerebral, a falha do  coração  é uma complicação do hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário.
  • Ataque cardíaco
  • A morte prematura,  doença renal  ou insuficiência é outra complicação do hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário.
  • Inchaço do músculo que compõe a parede do ventrículo esquerdo. O ventrículo é uma das câmaras de bombeamento do coração. Isto é referido como hipertrofia ventricular esquerda é uma complicação envolvida no hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário.

O tipo de níveis elevados de pressão arterial associados ao hiperaldosteronismo primário ou ao aldosteronismo primário acarretam mais riscos de problemas cardiovasculares do que qualquer outro tipo de pressão arterial elevada. O risco é elevado pelos altos níveis de aldosterona e isso pode levar a danos nos vasos sanguíneos e no coração, autônomos de problemas associados com os altos níveis de pressão arterial.

Problemas associados com baixos níveis de potássio, levando a complicações do hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário. Há algumas pessoas que têm hiperaldosteronismo primário ou aldosteronismo primário e também têm deficiência de potássio. Esta é uma condição referida como hipocalemia. Pode não haver sintomas no caso de hipocalemia leve. No entanto, baixos níveis de potássio podem resultar em:

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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