Hiperidrose palmoplantar: causas, sintomas, tratamento, complicações, diagnóstico

Hiperidrose palmo-plantar é uma condição caracterizada pela transpiração excessiva das mãos. É causada devido à atividade aumentada nas cadeias nervosas simpáticas, parte de um sistema nervoso autônomo, que controla as atividades do corpo involuntariamente. A transpiração excessiva pode ser leve a grave e pode também ser genética. Hiperidrose palmo-plantar ou palmas das mãos suadas começam na infância e podem piorar durante a adolescência ou início da idade adulta. Não melhora com o tempo ou com a idade. Muitas pessoas com hiperidrose palmo-plantar ou palmas das mãos sudoríparas não obtêm benefícios do tratamento com iontoforese ou medicamentos. O procedimento cirúrgico, denominado simpatectomia torácica ou ETS, pode ser a melhor opção para o tratamento da hiperidrose palmo-plantar grave. Embora não seja uma condição com risco de vida,

Os sintomas da hiperidrose palmoplantar

Os sintomas da hiperidrose palmoplantar incluem os seguintes:

  • Palmas das mãos úmidas ou úmidas
  • Solas dos pés molhados ou úmidos
  • Inchaço frequente
  • Suor perceptível, que penetra na roupa
  • Problemas de pele dolorosos e irritantes, como infecções bacterianas e fúngicas.

A hiperidrose palmo-plantar ou a transpiração excessiva geralmente interferem nas atividades do dia-a-dia. Por exemplo, os pacientes com esta condição médica têm mãos úmidas e molhadas que interferem com o agarramento de qualquer objeto. Também leva ao excesso de suor do pé, tornando os sapatos e as meias molhados, o que resulta em aumento do odor do pé.

Causas da hiperidrose palmoplantar

As principais causas da hiperidrose palmo-plantar estão mais relacionadas ao nervosismo, ansiedade e estresse emocional. Embora neurológicas, mas infecciosas, endócrinas e outras doenças também podem causar hiperidrose palmo-plantar. Emoções e calor podem causar em algumas pessoas, mas as pessoas experimentam o suor o tempo todo, independentemente do clima ou humor.

As causas secundárias da hiperidrose palmoplantar estão listadas abaixo:

Diagnóstico de Hiperidrose Palmoplantar

Hiperidrose palmo-plantar é diagnosticada pelo exame físico do paciente. Inicialmente, o médico pode descartar as condições subjacentes, como baixa de açúcar no sangue e tireóide hiperativa. Os pacientes são questionados sobre os padrões de sudorese, a freqüência dos episódios de sudorese e se há sudorese durante o sono.

O médico pode pedir um teste de suor termorregulatório, em que um pó é aplicado. Quando há suor excessivo à temperatura ambiente, a cor do pó muda. Depois disso, o paciente é exposto a alta umidade e calor elevado no gabinete de suor que desencadeia a transpiração em todo o corpo. Quando expostos a altas temperaturas, as pessoas que não sofrem desta doença não transpiram excessivamente nas palmas das mãos, no entanto, sofrem de hiperidrose. Isso ajuda o médico a determinar a gravidade da condição.

Tratamento da hiperidrose palmoplantar

Remédios naturais da hiperidrose palmoplantar:

Algumas mudanças no estilo de vida e nas atividades diárias podem ajudar a melhorar os sintomas da hiperidrose palmo-plantar, como:

  • Antiperspirantes: os desodorantes não podem parar de suar; no entanto, sprays antitranspirantes podem ajudar as pessoas que sofrem de hiperidrose palmoplantar a lidar com isso naturalmente. Alguns dos antiperspirantes prescritos são o cloreto de alumínio que pode obstruir as glândulas sudoríparas.
  • Escudos da axila: As almofadas podem ser usadas nas axilas para proteger a peça de se molhar.
  • Sapatos: Sapatos de material sintético podem piorar os sintomas e, portanto, os materiais naturais, como couro, são normalmente recomendados.
  • Roupas: As fibras sintéticas em tecidos como o nylon podem piorar os sintomas e, portanto, roupas de algodão folgadas são aconselhadas.

As meias podem absorver a umidade de uma maneira melhor se forem feitas fibras naturais como o algodão.

Outros procedimentos de tratamento para hiperidrose palmoplantar

Outros tratamentos para hiperidrose palmo-plantar dependem de quão grave é a transpiração e se os primeiros tratamentos foram bem-sucedidos ou não. O método de tratamento da hiperidrose palmoplantar inclui:

Tratamentos tópicos para hiperidrose palmoplantar:

Os casos leves e moderados de hiperidrose palmo-plantar podem responder aos tratamentos tópicos como cloreto de alumínio hexaidratado ou Driclor. Driclor deve ser aplicado a uma pele seca para obter o benefício máximo e reduzir os efeitos colaterais. Idealmente, isso deve ser aplicado após o banho e antes de dormir. Seque a área completamente e depois aplique-a. De manhã lave a mão com água pura. Se você desenvolver irritação, aplique um creme de corticosteróide. Cremes anticolinérgicos como glicopirrolato são eficazes também. Os efeitos colaterais destes não são comuns.

Iontoforese para tratamento da hiperidrose palmoplantar:

Isso é considerado para os casos de hiperidrose palmoplantar que não obtêm um resultado positivo dos tratamentos tópicos. Os tratamentos são individualizados. A área afetada é colocada em água salgada, água da torneira e solução de glicopirrolato. Depois disso, uma corrente elétrica suave é dada à superfície da pele por cerca de 10-20 minutos. Este tratamento para hiperidrose palmo-plantar tem a maior taxa de sucesso. 80% dos pacientes respondem muito bem ao tratamento. O tempo entre os tratamentos varia. Os tratamentos devem ser repetidos dentro de 2-14 dias.

Injeções de Botox:

Injeções de Botox podem curar a hiperidrose palmoplantar ou as mãos suadas com eficácia e segurança. A maior parte do tratamento é realizada para bloquear o nervo. 100 unidades de botox são necessárias em cada mão. Este tratamento para a hiperidrose palmo-plantar permanece eficaz por 3-5 meses. Pode haver efeitos colaterais temporários, como fraqueza muscular.

Medicamentos orais para hiperidrose palmoplantar:

Os comprimidos anticolinérgicos, como o brometo de propantelina e a oxibutinina, são úteis no tratamento da hiperidrose palmoplantar. Os efeitos colaterais como boca seca, constipação e sonolência são bastante comuns. Medicamentos como propranolol, glicopirrolato, gabapentina e clonazepam são comuns. Medicamentos são uma opção por um curto período de tempo.

Cirurgia para o tratamento da hiperidrose palmoplantar:

A simpatectomia torácica endoscópica ou ETS é o tratamento cirúrgico da hiperidrose palmo-plantar. É conduzido por um neurocirurgião ou cirurgião vascular sob anestesia geral. Sua taxa de sucesso é bastante alta, mas tem uma taxa bastante alta de risco de recuperação ou sudorese compensatória. A sudorese compensatória ocorre na região lombar ou nos membros após a cirurgia. Antes de optar pela cirurgia para hiperidrose palmoplantar, você deve ter uma consulta aprofundada com o cirurgião para entender os riscos, benefícios e efeitos colaterais.

Complicações da hiperidrose palmoplantar

Quando não é tratado adequadamente, certas complicações podem surgir, como as seguintes:

  • Infecções nas unhas: Infecções nas unhas particularmente as infecções de unha são complicações bastante comuns se a hiperidrose palmoplantar não for tratada.
  • Verrugas: O crescimento da pele devido ao HPV também pode ocorrer como uma complicação da hiperidrose palmoplantar.
  • Infecções bacterianas: A infecção bacteriana entre os dedos e em torno dos folículos pilosos também é comum.
  • Erupção cutânea como complicação da hiperidrose palmoplantar: Erupções cutâneas com comichão, que causam sensação de formigamento ou ardência, se desenvolvem quando os dutos de suor são bloqueados e a transpiração fica presa.
  • Impacto Psicológico da Hiperidrose Palmoplantar: O trabalho de um paciente, a autoconfiança e os relacionamentos são afetados devido a essa condição. Algumas pessoas ficam deprimidas, ansiosas, socialmente retraídas e estressadas emocionalmente.

Conclusão

Hiperidrose palmo-plantar pode causar constrangimento e desconforto. Pode-se enfrentar problemas para trabalhar ou aproveitar as atividades recreativas devido a pés ou mãos molhadas. Eles podem se sentir ansiosos e tornarem-se autoconscientes ou retraídos. Portanto, além de conversar com um médico, você deve consultar um assistente social médico ou um conselheiro para lidar com o impacto psicológico dos sintomas da hiperidrose palmoplantar.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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