O que causa a crise Addisoniana e ela pode ser evitada?

A crise Addisonian, também conhecida pelo nome de Crise Adrenal, é uma condição médica extremamente séria que tem o potencial de representar uma ameaça à vida do indivíduo afetado. Esta condição se desenvolve devido à insuficiência adrenal grave. Diz-se que um indivíduo tem insuficiência adrenal quando a glândula adrenal não funciona normalmente e há uma depleção excessiva dos níveis de cortisol no organismo. O cortisol é um hormônio que é exigido pelo organismo para realizar várias funções corporais. Se o nível de cortisol estiver baixo, o corpo entra em um modo de desligamento virtual. [2]

O cortisol também diminui os níveis de estresse de um indivíduo. Assim, um indivíduo que tenha esgotado os níveis de cortisol não será capaz de lidar melhor com o estresse do que as pessoas normais. À medida que a condição progride, os níveis de cortisol ficam tão baixos que o indivíduo começa a sentir sintomas, alguns dos quais são bastante sérios e requerem atenção médica emergente. [2]

Estudos sugerem que cerca de 5-6% das pessoas com crise Addisoniana tendem a sucumbir a esta condição que é considerada bastante elevada, uma vez que é uma doença tratável e evitável. Algumas das características de apresentação da crise Addisonian incluem letargia e fraqueza. A deficiência mental na forma de confusão e psicose também pode ser vista em pessoas com crise Addisoniana. [2]

Manifestações neurológicas como fala arrastada também são bastante comuns na Crise Addisoniana. O indivíduo afetado também terá perda de apetite , febre, calafrios e sudorese. A pressão sanguínea do indivíduo descerá a níveis anormalmente baixos e a pulsação será muito alta. Também pode haver perda de consciência e o indivíduo pode entrar em coma devido à Crise Addisoniana. Este artigo destaca algumas das causas potenciais da Crise Addisoniana e formas de preveni-la. [2]

O que causa a crise Addisoniana?

Crise Addisoniana é causada principalmente por insuficiência adrenal. Assim, é importante entender o que pode causar insuficiência adrenal. Existem basicamente duas categorias de insuficiência adrenal, a saber, primária e secundária. Distúrbios autoimunes, certas classes de medicamentos, infecções ou hemorragia adrenal são algumas das causas de insuficiência adrenal primária. [1]

A forma secundária desse distúrbio é causada quando o ACTH insuficiente é produzido pela glândula pituitária no cérebro. Isso pode ser causado devido a traumatismo craniano, uso prolongado de esteróides ou tumores hipofisários. Quando a insuficiência adrenal é deixada sem tratamento, resulta nos sintomas da Crise Addisoniana. [1]

Crise Addisonian também pode desenvolver devido ao estresse imenso como resultado de uma cirurgia iminente, trauma físico ou emocional ou esforço excessivo no trabalho ou em casa. Além disso, pessoas que têm um diagnóstico conhecido de doença de Addison também correm risco de desenvolver Crise Addisoniana, especialmente nos casos em que a condição ainda não foi diagnosticada ou tratada. [1]

De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Renais Digestivas, em torno de 100 de um lacaio, as pessoas têm a doença de Addison. Esses dados são coletados de todas as nações desenvolvidas ao redor do mundo. O instituto também informa que a maioria dos casos de doença de Addison é causada devido a distúrbios autoimunes. Algumas das outras causas desta doença incluem trauma físico, crises graves de desidratação , infecções virais que afetam o estômago, cirurgia envolvendo as glândulas supra-renais. [2]

Em alguns casos, a doença de Addison também é causada quando a glândula pituitária não funciona normalmente, resultando em redução da produção de ACTH causando crise Addisoniana. Algumas pessoas que se submetem à cirurgia sob anestesia geral também correm o risco de desenvolver uma condição como a doença de Addison com Addisonian Crisis. Houve também casos em que reações alérgicas graves levaram a indivíduos que desenvolvem a doença de Addison. [2]

Complicações durante a gravidez também são uma das razões por trás de algumas mulheres que relatam sintomas da doença de Addison e estão em risco de Crise Addisoniana. Um estudo feito em 2015 em que as pessoas foram solicitadas a informar os fatores que desencadearam os sintomas da crise Addisonian, onde cerca de 400 pessoas participaram mostrou que a infecção gastrointestinal e trauma emocional foram as principais causas dos sintomas da crise Addisonian. Como a taxa de recorrência da crise Addisonian é bastante alta, as pessoas com uma história anterior desta condição são mais propensas a desenvolvê-la novamente se não forem tratadas a tempo. [2]

Crise Addisonian pode ser evitada?

Crise Addisonian é definitivamente evitável desde precauções adequadas são tomadas especialmente em pessoas que têm um diagnóstico conhecido de insuficiência adrenal. É essencial que as pessoas acompanhem atentamente o início dos sintomas e procurem o pronto-socorro se sentirem que os sintomas estão piorando. [2]

Também é importante gerenciar o mecanismo de desencadeamento, como o estresse, e enfrentá-lo de maneira saudável, como a ioga . Tomar medicamentos como prescrito para insuficiência adrenal é uma obrigação para evitar um início da crise Addisonian. Também ajudaria a consultar um médico sobre se um indivíduo pode tomar medicação extra e, em caso afirmativo, quanto deve ser tomado se houver estresse excessivo ou em casos de ser afetado por uma infecção para evitar a Crise Addisoniana. [2]

Indivíduos que estão em risco de crise Addisonian devem sempre levar um esteróide injetável e devem tomá-lo imediatamente quando começar a experimentar os sintomas e não esperar até que a condição se agrave. Uma vez tomada a injeção, uma viagem deve ser feita ao médico assistente ou à sala de emergência mais próxima para posterior manejo da doença e evitar mais complicações. [2]

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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