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O que é a hipofunção supra-renal e como ela é tratada?

A hipofunção adrenal é uma condição na qual as glândulas supra-renais são incapazes de ter bom desempenho ou de funcionar menos do que normalmente deveriam. As causas da hipofunção adrenal são muitas e incluem uma variedade de fatores, incluindo doença autoimune. Os sintomas da hipofunção adrenal precisam ser bem compreendidos para poder diagnosticar e gerenciar a condição. O tratamento da hipofunção adrenal baseia-se principalmente em suas causas e sintomas.

No entanto, tratamentos eficazes estão disponíveis para esta condição e pode tratá-la bem quando for confirmado o diagnóstico de hipofunção adrenal ou insuficiência adrenal.

Os sintomas da hipofunção adrenal

As glândulas supra-renais são as glândulas essenciais responsáveis ​​pela secreção dos hormônios essenciais necessários para o bom funcionamento corporal. Pessoas com deficiência adrenal ou hipofunção adrenal são incapazes de secretar os dois hormônios vitais necessários, conhecidos como aldosterona e cortisol. As glândulas supra-renais, que são pouco ativas ou em fase de hipofunção, não podem produzir e liberar quantidade suficiente desses dois hormônios vitais. Os sintomas da hipofunção adrenal giram em torno da deficiência desses hormônios.

Os hormônios, cortisol e aldosterona são muito essenciais para o bom funcionamento do corpo. O papel desses dois hormônios é

  • Para manter o sistema imunológico
  • Para regular a pressão arterial e o nível de glicose no sangue
  • Para manter o equilíbrio de sal e eletrólitos no corpo
  • Para garantir o tônus ​​dos músculos do coração e ossos saudáveis
  • Para aumentar a resposta do corpo ao estresse.

Como ambos os hormônios ajudam a manter os vasos sanguíneos e o coração no sistema cardiovascular, a deficiência desses hormônios pode levar a problemas cardiovasculares. Estes são os sintomas mais comuns da hipofunção adrenal. Os hormônios também regulam a resposta inflamatória do sistema imunológico, a pressão sanguínea e também realizam diversas outras atividades dentro do corpo. Se houver uma interrupção no funcionamento hormonal dentro do seu corpo, isso leva à hipofunção adrenal, que resulta em alguns sintomas comuns.

Alguns dos sintomas comuns da hipofunção adrenal incluem:

  • Nível baixo de açúcar no sangue
  • Pressão sanguínea baixa
  • Desejo por alimentos salgados
  • Suor excessivo
  • Perda de peso desnecessária
  • Fadiga que se agrava com os dias que passam
  • Perda de apetite
  • Fraqueza muscular
  • Irregular ou nenhuma menstruação em mulheres
  • Dores de cabeça .

Alguns sintomas da hipofunção adrenal podem ser graves e podem requerer atenção médica imediata.

Tipos de hipofunção adrenal

A hipofunção adrenal pode ser de dois tipos e é causada por uma variedade de fatores. Cada indivíduo é vítima de uma maneira diferente e, portanto, os tratamentos também são diferentes para diferentes condições.

Existem dois tipos diferentes de hipofunção adrenal encontrados em indivíduos, a saber:

  • Hipofunção Adrenal Primária – Isto também é referido como  a doença de Addison e é uma condição muito rara em humanos. Neste, as glândulas supra-renais tornam-se fracas e pouco ativas, resultando em produção insuficiente de cortisol, o hormônio do estresse. Também reduz a produção de outros hormônios essenciais, como andrógenos e aldosterona.
  • Hipofunção Adrenal Secundária – Esta é a hipofunção adrenal mais comumente encontrada. Neste, a glândula pituitária, que é uma pequena glândula próxima ao cérebro humano, pára de responder e envia sinais para as glândulas supra-renais e, portanto, a produção de cortisol diminui.

Causas da hipofunção suprarrenal

Existem muitos fatores que causam hipofunção adrenal em humanos. Problema com a glândula pituitária é uma causa comum de hipofunção adrenal secundária. Um hormônio produzido pela glândula pituitária chamado corticotrofina, que é responsável por controlar a produção de cortisol. Este hormônio estimula a glândula adrenal a produzir e liberar cortisol suficiente no corpo. Então, se a glândula pituitária está tendo algum problema, então a produção de cortisol pela glândula adrenal será prejudicada devido à estimulação insuficiente.

Alguns dos outros fatores que causam a hipofunção adrenal nas pessoas são:

  • Causas da Hipofunção Adrenal Primária – Doenças auto-imunes são uma das principais causas de hipofunção adrenal primária. Isso acontece quando o sistema de defesa do corpo destrói seus próprios tecidos atacando-os. No processo, danifica as glândulas supra-renais e, como resultado, deixa de produzir os hormônios necessários. Outras causas de hipofunção adrenal incluem: doenças genéticas, infecções, sangramento nas glândulas, remoção cirúrgica das glândulas supra-renais e muito mais.
  • Causas da Hipofunção Adrenal Secundária – Afecções que afetam a glândula pituitária podem causar hipofunção adrenal secundária. As glândulas pituitárias são responsáveis ​​por produzir um hormônio que transmite a mensagem à glândula supra-renal para produzir o cortisol necessário para o funcionamento corporal. Se a glândula pituitária não conseguir fazer isso, não haverá mais cortisol e isso causa hipofunção adrenal secundária.

Como a hipofunção adrenal é diagnosticada?

O diagnóstico da hipofunção adrenal é feito com uma revisão adequada da história médica e dos sintomas. Um dos testes sanguíneos diagnósticos realizados para diagnosticar hipofunção adrenal primária e secundária é o nível sérico ousado de cortisol, hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) e níveis de hormônio liberador de corticotropina (CRH) no sangue. O nível de ACTH e CRH é normal ou aumentado na hipofunção adrenal primária. Da mesma forma, o nível de ACTH e CRH está diminuído na hipofunção secundária da glândula adrenal. Em alguns casos de hipofunção adrenal secundária, o nível de CRH pode ser normal com baixo nível de ACTH. Exames de sangue mais específicos para o diagnóstico da doença primária e secundária são o teste de estimulação com ACTH e o teste de estímulo com CRH. A disfunção primária é causada por insuficiência das glândulas supra-renais para secretar hormônio cortisona, Assim, a injeção de ACTH e CRH não desencadeia a secreção de cortisol. A insuficiência da glândula adrenal secundária está associada à glândula adrenal funcional normal, mas falta ou secreção do hormônio ACTH e CRH. Em tais casos a injeção externa de ACTH e CRH aumenta a substância segreda de cortisona pela glândula de adrenalina. Em alguns casos de insuficiência adrenal secundária de longa duração, a glândula adrenalina não secreta o hormônio cortisol após a injeção de ACTH e CRH. Os resultados dos exames de sangue e os resultados do exame de imagem geralmente concluem o diagnóstico de insuficiência adrenal primária e secundária. Os exames de imagem realizados são exames de raios-X, ultrassonografia, ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Essas mudanças ajudam a detectar quaisquer alterações ou problemas nas glândulas supra-renais ou nas glândulas pituitárias. A insuficiência da glândula adrenal secundária está associada à glândula adrenal funcional normal, mas falta ou secreção do hormônio ACTH e CRH. Em tais casos a injeção externa de ACTH e CRH aumenta a substância segreda de cortisona pela glândula de adrenalina. Em alguns casos de insuficiência adrenal secundária de longa duração, a glândula adrenalina não secreta o hormônio cortisol após a injeção de ACTH e CRH. Os resultados dos exames de sangue e os resultados do exame de imagem geralmente concluem o diagnóstico de insuficiência adrenal primária e secundária. Os exames de imagem realizados são exames de raios-X, ultrassonografia, ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Essas mudanças ajudam a detectar quaisquer alterações ou problemas nas glândulas supra-renais ou nas glândulas pituitárias. A insuficiência da glândula adrenal secundária está associada à glândula adrenal funcional normal, mas falta ou secreção do hormônio ACTH e CRH. Em tais casos a injeção externa de ACTH e CRH aumenta a substância segreda de cortisona pela glândula de adrenalina. Em alguns casos de insuficiência adrenal secundária de longa duração, a glândula adrenalina não secreta o hormônio cortisol após a injeção de ACTH e CRH. Os resultados dos exames de sangue e os resultados do exame de imagem geralmente concluem o diagnóstico de insuficiência adrenal primária e secundária. Os exames de imagem realizados são exames de raios-X, ultrassonografia, ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Essas mudanças ajudam a detectar quaisquer alterações ou problemas nas glândulas supra-renais ou nas glândulas pituitárias. Em alguns casos de insuficiência adrenal secundária de longa duração, a glândula adrenalina não secreta o hormônio cortisol após a injeção de ACTH e CRH. Os resultados dos exames de sangue e os resultados do exame de imagem geralmente concluem o diagnóstico de insuficiência adrenal primária e secundária. Os exames de imagem realizados são exames de raios-X, ultrassonografia, ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Essas mudanças ajudam a detectar quaisquer alterações ou problemas nas glândulas supra-renais ou nas glândulas pituitárias. Em alguns casos de insuficiência adrenal secundária de longa duração, a glândula adrenalina não secreta o hormônio cortisol após a injeção de ACTH e CRH. Os resultados dos exames de sangue e os resultados do exame de imagem geralmente concluem o diagnóstico de insuficiência adrenal primária e secundária. Os exames de imagem realizados são exames de raios-X, ultrassonografia, ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Essas mudanças ajudam a detectar quaisquer alterações ou problemas nas glândulas supra-renais ou nas glândulas pituitárias.

Tratamento para Hipofunção Adrenal

O tratamento da hipofunção adrenal depende da causa, que precisa ser tratada imediatamente. Normalmente, as pessoas podem se beneficiar de injeções de esteróides de reposição de cortisol para sobreviver. Existem substituições orais que podem ser tomadas para substituir o nível de cortisol no corpo. As doses são estabelecidas pelo seu médico com base no tipo de medicamento utilizado e no seu peso. Portanto, é essencial seguir os conselhos médicos sobre o tratamento da hipofunção adrenal.

Consulte o seu médico sobre a emergência prescrever injeções que podem ser usadas durante sintomas graves de hipofunção adrenal ou crise adrenal. Existem muitos medicamentos injetáveis ​​disponíveis que podem ser usados ​​para substituir a insuficiência do cortisol no organismo, dependendo dos sintomas da hipofunção adrenal. Estas injeções são prescritas apenas para situações de emergência.

No entanto, suplementos, ervas e dieta especializada também podem ajudar a substituir o nível de cortisol no organismo e tratar a hipofunção adrenal. Mas, é aconselhável procurar opinião médica antes de usar qualquer dieta especializada ou suplemento de ervas. Os sintomas da hipofunção adrenal podem ser bem tratados, se tratados adequadamente a tempo. No entanto, uma vez que é uma condição de risco de vida, você não deve demorar em optar pelo tratamento adequado da hipofunção adrenal.

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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