O que é hipogonadismo hipogonadotrópico e como é tratado?

O hipogonadismo é uma condição na qual os ovários de uma fêmea ou os testículos masculinos produzem muito pouco ou nenhum hormônio sexual. O hipogonadismo hipogonadotrófico (HH) é um tipo de hipogonadismo que ocorre devido a um problema com o hipotálamo ou a glândula pituitária. O hipogonadismo hipogonadotrófico é também conhecido como deficiência de gonadotrofina ou hipogonadismo secundário.

Quais são as causas do hipogonadismo hipogonadotrófico?

O hipogonadismo hipogonadotrópico é causado pela falta de hormônios, que normalmente são responsáveis ​​por estimular os ovários ou testículos. Esses hormônios incluem o hormônio folículo estimulante (FSH), o hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH) e o hormônio luteinizante (LH). O hipotálamo no cérebro produz GnRH, que estimula a glândula pituitária a liberar LH e FSH. Esses hormônios direcionam os testículos masculinos ou os ovários femininos a liberar hormônios, que levam ao desenvolvimento sexual normal na puberdade. Qualquer perturbação ou alteração nesta cadeia de libertação hormonal resulta na falta de hormonas sexuais, o que impede a maturidade sexual normal em crianças e o funcionamento normal dos testículos ou ovários em adultos.

Algumas das causas do hipogonadismo hipogonadotrófico são defeito genético, estresse severo, má nutrição, perda ou ganho de peso rápido, abuso de drogas e inflamação crônica ou infecções. Os danos do hipotálamo ou da glândula pituitária causados ​​por lesão, cirurgia, tumor, radiação, infecção, certas condições médicas como sobrecarga de ferro, altas doses ou uso prolongado de medicamentos esteróides e níveis elevados de prolactina também podem desencadear hipogonadismo hipogonadotrópico. A síndrome de Kallmann é um tipo herdado de hipogonadismo hipogonadotrófico. Alguns pacientes com essa condição também sofrem de anosmia.

Quais são os sintomas do hipogonadismo hipogonadotrófico em crianças e adultos?

Baixa estatura, falta de desenvolvimento na puberdade e incapacidade de cheirar são alguns dos sinais e sintomas comuns do hipogonadismo hipogonadotrófico em crianças. Sintomas como falta de desenvolvimento mamário e períodos menstruais em meninas, e nenhum desenvolvimento de características sexuais, como testículos e aumento do pênis, pêlos faciais e engrossamento da voz em meninos também são sentidos pelos pacientes que sofrem de hipogonadismo hipogonadotrópico.

Perda de libido em homens, amenorréia em mulheres, infertilidade, diminuição do interesse em atividades, queda nos níveis de energia, ganho de peso, alterações de humor e perda de massa muscular em homens são os sintomas experimentados por adultos com hipogonadismo hipogonadotrópico.

Como o hipogonadismo hipogonadotrófico é diagnosticado?

O médico pode examinar fisicamente o paciente e perguntar sobre seus sintomas com o objetivo de diagnosticar hipogonadismo hipogonadotrófico. Outros exames que podem ser realizados são ressonância nuclear magnética (RNM) da glândula pituitária e hipotálamo, exames de sangue para medir o nível de ferro e níveis hormonais como LH, FSH, TSH, estradiol, testosterona e prolactina, testes genéticos e resposta do LH ao GnRH. feito para diagnosticar hipogonadismo hipogonadotrófico.

Como o hipogonadismo hipogonadotrófico é tratado?

O tratamento do hipogonadismo hipogonadotrófico depende da sua causa, mas pode incluir injeções de GnRH e injeções de HCG. Nos homens, injeções de testosterona , gel de testosterona e remendo de testosterona de liberação lenta podem ser usadas para tratar hipogonadismo hipogonadotrófico, enquanto pílulas de progesterona e estrogênio ou adesivos de pele são usados ​​para tratar hipogonadismo hipogonadotrófico em mulheres.

Qual é o prognóstico do hipogonadismo hipogonadotrófico?

O tratamento hormonal apropriado pode causar o início da puberdade em crianças e pode restaurar a fertilidade em adultos que sofrem de hipogonadismo hipogonadotrófico. Se o hipogonadismo hipogonadotrófico ocorre após a puberdade ou na idade adulta, os sintomas tendem a melhorar com o tratamento.

Quais são as complicações associadas ao hipogonadismo hipogonadotrófico?

Problemas de saúde e outras complicações, que podem resultar do hipogonadismo hipogonadotrófico incluem: baixa densidade óssea, fraturas posteriores, puberdade tardia, menopausa precoce, infertilidade , baixa auto-estima, diminuição da libido e outros problemas sexuais. A atenção médica deve ser procurada quando uma criança não atinge a puberdade no momento certo, uma mulher com menos de 40 anos experimenta a menopausa, e um homem experimenta um menor interesse em sexo e perda de axilas ou pêlos pubianos.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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