Mononucleose é a condição causada devido à infecção do vírus Epstein Barr. A condição é mais pronunciada em pacientes com comprometimento do sistema imunológico. A recorrência da doença foi rara, mas encontrada em pacientes com o baixo sistema imunológico.
Várias estratégias foram desenvolvidas pelo vírus Epstein Barr para fugir do sistema imunológico e assumir o controle das células B. Geralmente, no caso de qualquer infecção devido a vírus ou bactérias, o sistema imunológico torna-se ativo para lutar contra os invasores. Isto é feito particularmente pelas células B que iniciam a produção de anticorpos. Esses anticorpos, então, lutam contra a infecção e matam o vírus ou as bactérias.
No entanto, no caso da mononucleose, o próprio vírus invade as células B e assume o controle das funções. Também estabelece uma infecção latente nessas células B. Isso também pode levar a um desequilíbrio entre a transformação do vírus e o sistema imunológico que leva ao desenvolvimento de vários distúrbios linfoproliferativos. Isso é feito alterando os fatores de transcrição do genoma responsáveis pelo controle das funções desempenhadas pelas células B. Estes fatores de transcrição são alterados pelo fator de transcrição EBNA2 do EBV. Um estudo também indica que a ligação do EBNA2 a várias partes do código genético resulta no desenvolvimento de uma doença que não é muito relacionada. Por exemplo, quando o EBNA2 se liga a uma porção do código genético,A esclerose múltipla aumenta.
A infecção por Epstein Barr afeta a medula óssea e desencadeia o desenvolvimento de um grande número de linfócitos. Essa grande infiltração de linfócitos pode levar à esplenomegalia. Além disso, a mononucleose também enfraquece o sistema imunológico, reduzindo assim a capacidade de combater a infecção.
Também foi observado que a mononucleose aumenta a incidência de doenças autoimunes, como o lúpus eritematoso sistêmico. Uma vez que os sintomas da infecção viral diminuem e o vírus entra no estado de dormência, certas condições em que o paciente é imunocomprometido leva a infecção a recorrer. Essas condições são gravidez, transplante de órgãos e infecção pelo HIV .
Tratamento De Mono
Várias estratégias de tratamento, tanto clínicas como não clínicas, são adotadas para gerenciar a condição. Não existe tratamento eficaz da mononucleose e a abordagem é para gerenciar os sintomas. A seguir estão as opções disponíveis para gerenciar os sintomas.
Analgésicos Os sintomas de mononucleose relacionados à dor incluem amígdalas inchadas e linfonodos inchados. O paciente também sofria de dor de garganta. Assim, vários analgésicos, como ibuprofeno e aspirina, podem ser administrados ao paciente. No entanto, deve-se ter cuidado ao administrar a aspirina ao paciente com trombocitopenia como complicação, pois a aspirina pode aumentar o risco de sangramento.
Antipiréticos. Como o corpo está lutando contra a infecção do vírus Epstein Barr, a temperatura do corpo é aumentada. Às vezes, o paciente experimenta uma febre muito alta. O paracetamol é administrado em tais pacientes.
Esteróides Os esteróides são os medicamentos usados para reduzir a inflamação. Esteróides são utilizados nos pacientes que apresentam os sintomas de complicações mononucleose. Esses sintomas incluem anemia aguda, trombocitopenia, distúrbios do SNC e obstrução respiratória.
Antibióticos Antibióticos são os medicamentos geralmente usados na infecção viral. No entanto, esta droga não funciona na infecção viral. Às vezes, os antibióticos são prescritos pelos médicos para reduzir o risco de infecção bacteriana oportunista para uma dor de garganta exemplo é causado devido a infecção por estreptococos.
Drogas antivirais. Nenhuma droga antiviral é eficaz no tratamento da infecção causada pelo vírus Epstein Barr. O aciclovir e o ganciclovir podem reduzir o derramamento de vírus na saliva, mas não são eficazes na eliminação completa do vírus do corpo.
Dieta saudável. A dieta também é uma estratégia importante para o manejo da mononucleose e sua recorrência. Alimentos ricos em vitamina C devem ser incorporados na dieta.
Conclusão
O vírus Epstein Barr invade diretamente as células B do sistema imunológico e controla sua função através de mudanças no fator de transcrição. Mononucleose enfraquece o sistema imunológico.
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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
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