A malária é uma doença transmitida por vetores que é transmitida pelo mosquito Anopheles que transporta o parasita Plasmodium. O parasita entra no sangue humano através da saliva de um mosquito, se replica no fígado e infecta os glóbulos vermelhos. Os sintomas da malária são calafrios, febre alta, dor de cabeça , sudorese e sintomas semelhantes aos da gripe. A malária é diagnosticada por exames de sangue, testes de diagnóstico rápido e outros testes. A malária deve ser administrada adequadamente por meio de antimaláricos e antibióticos para prevenir recidivas e remissões.
A malária mostra recorrências e recaídas se não for tratada adequadamente. O ser humano não desenvolve imunidade contra a infecção por malária. A resistência a medicamentos tornou-se o maior obstáculo para o tratamento da malária em algumas áreas geográficas, especialmente em áreas endêmicas. A doença vem apresentando constantes problemas de saúde, apesar de muitas inovações em medicamentos.
Se um paciente é tratado por malária, e o paciente deixa o remédio no meio do tratamento devido a qualquer motivo, a malária retorna e ele desenvolve resistência aos remédios anteriores que ele estava consumindo. Torna-se complicado tratar na segunda recaída. O médico tem que tentar um medicamento antipalúdico diferente pela segunda vez para prevenir a recaída e fornecer um tratamento eficaz.
A escolha do medicamento depende dos seguintes fatores-
- Sua idade
- As espécies de parasita Plasmodium causando a doença
- A área de onde você adquiriu a doença e seu status de resistência a drogas
- Seu estado clínico
- Qualquer doença que você tem com malária
- Gravidez
- Sua sensibilidade a qualquer droga, ou seja, alergias a medicamentos que você possa ter
- A gravidade do caso.
Após a avaliação do caso, seu médico começará com um tratamento de apoio e um medicamento apropriado para controlar os sintomas. Fluidos e eletrólitos são fornecidos como terapia de suporte. Medicamentos anti-convulsivos podem ser necessários em alguns dos casos.
Medidas de segurança também devem ser adotadas junto com medicamentos para evitar remissões e transmissão da doença, prevenindo picadas de mosquitos. São usos regulares de mangas compridas, calças compridas, repelentes de insetos e mosquiteiros tratados com inseticida.
Os antibióticos são administrados em combinação com medicamentos antimaláricos para o tratamento terapêutico de casos graves e complicados, e casos em que há riscos especiais com a malária sem complicações, embora nenhuma vacina esteja disponível comercialmente para a prevenção da malária.
Os medicamentos antimaláricos habitualmente utilizados para o tratamento da malária são
A cloroquina- cloroquina é o medicamento antimalárico mais eficaz contra P. ovale, P. vivax, P. malariae e P. falciparum sensível a medicamentos.
Quinine- A quinina é preferida como a segunda escolha do medicamento em fármaco-resistentes de P. falciparum.
Gluconato de quinidina – É usado em combinação com tetraciclina, doxiciclina ou clindamicina para tratamento de malária grave ou complicada.
Tetraciclina – A tetraciclina tem potencial efeito antimalárico ao prejudicar a progênie dos genes do apicoplasto.
Artemeter e lumefantrine (Coartem) – É administrado para tratar a malária aguda e descomplicada por P. falciparum.
Atovaquone- Eles são usados em combinação com cloroquina para tratar a malária não complicada P. falciparum.
Mefloquina- Mefloquina é usado para o tratamento da malária resistente a medicamentos.
Primaquina (vendida como genérica) – É usada para controlar o estágio de hipnozoíto de P. ovale e P. vivax para prevenir a recaída.
Clindamicina (Cleocina) – É prescrita na combinação de quinina ou quinidina para tratamento da malária resistente a medicamentos.
Doxiciclina- É emparelhado com quinino ou quinidina para tratar a malária causada por P. falciparum.
As terapias combinadas à base de Artemisinina Artesunato são os melhores medicamentos antimaláricos disponíveis atualmente. Os ACTs são a combinação de dois ingredientes ativos com seus diferentes mecanismos de ação e são altamente recomendados pela OMS. É a melhor terapia eficaz contra a malária causada pelo P. falciparum.
Conclusão
Você deve completar o curso da medicina conforme orientado pelo seu médico, mesmo que se sinta melhor para evitar a recorrência e a resistência aos medicamentos desenvolvida devido ao tratamento incompleto da malária.
