Quem está em risco de histoplasmose?

A histoplasmose também é conhecida por outros termos como “doença das cavernas”, “doença de Darling”, “doença de Ohio Valley”, “reticuloendoteliose”, “pulmão de spelunker” e “doença de caver”. É uma doença causada pelo fungo Histoplasma capsulatum. Este fungo é uma espécie de fungo dimorfismo. A histoplasmose é conhecida por causar morbimortalidade em todo o mundo. É famosa em todo o mundo, exceto na Antártica. Concentra-se principalmente em regiões endêmicas como a América Central e do Sul. Também é encontrado em regiões da América do Norte, como os vales dos rios Ohio e Mississippi. Algumas partes da China, sudeste da Ásia, subcontinente indiano, Austrália e África também são afetadas por esse fungo.

A histoplasmose afeta principalmente os pulmões. Portanto, a histoplasmose é fundamentalmente uma doença pulmonar. A inalação de esporos causa infecção, que envolve os pulmões. O termo histoplasmose foi descrito inicialmente por um médico americano, Samuel Darling, no ano de 1905. Ele relatou a forma disseminada da doença em um caso letal da Martinica. Darling relatou o organismo como um protozoário (o pequeno ser vivo com apenas uma célula). No entanto, no ano de 1912, da Rocha Lima descreveu a semelhança do organismo com um fermento. Depois de quase 20 anos depois, o crescimento em meio artificial revelou que o organismo estava mofado à temperatura ambiente e levedura a 37 graus Celsius. O Histoplasma capsulatum existe na forma de mofo no ambiente e forma uma ágar Sabouraud dextrose de colônia branca e bronzeada de 25 a 30 graus Celsius.

A histoplasmose pode ser amplamente classificada em 4 tipos:

  1. Histoplasmose pulmonar primária,
  2. Histoplasmose disseminada progressiva,
  3. Histoplasmose cutânea primária
  4. Histoplasmose africana.

Qualquer pessoa com doença respiratória febril aguda e viajou para uma área onde a histoplasmose é endêmica pode sofrer de histoplasmose. Cerca de 90% das pessoas são assintomáticas. Estima-se que cerca de 250.000 pessoas sejam afetadas por histoplasmose todos os anos nos Estados Unidos.

Quem corre risco de histoplasmose?

Em alguns pacientes com um sistema imunológico fraco, a histoplasmose pode se tornar um problema de longo prazo ou se espalhar para outras partes do corpo. Cerca de 10% a 20% dos casos progressivos disseminados envolvem o sistema nervoso central. Devido à imunidade fraca, a histoplasmose é muito mais comum entre pacientes com AIDS . Pessoas que tomam medicamentos como corticosteróides ou inibidores do TNF (consumir esses medicamentos podem enfraquecer o sistema imunológico dos indivíduos) são propensas a serem afetadas pela histoplasmose facilmente.

A histoplasmose pode até afetar bebês e adultos com cerca de 55 anos ou mais. As pessoas que trabalham com materiais do solo ou da terra correm um risco maior de serem afetadas pela histoplasmose. Isso inclui agricultores, paisagistas, trabalhadores da construção civil, arqueólogos e geólogos.

Pacientes de enfisema (doença pulmonar) também são propensos a serem afetados pela histoplasmose. O fungo Histoplasma capsulatum é encontrado no solo, geralmente associado a guanos de morcegos em decomposição ou excrementos de pássaros. A histoplasmose não é transmissível. Raramente, porém, a infecção pode se espalhar se o órgão infectado for transplantado. Muitas vezes são feitas perguntas se as pessoas já afetadas pela histoplasmose podem ser novamente afetadas pela doença. É plausível que uma pessoa uma vez afetada seja afetada pela Histoplasmose mais uma vez, mas desta vez o sistema imunológico do corpo está muito mais alerta e fornece alguma proteção para tornar a infecção menos grave. Pessoas que têm um sistema imunológico fraco, a histoplasmose pode permanecer desconhecida dentro do corpo por meses e anos, e pode mostrar alguns sintomas subitamente mais tarde.

Causas de Histoplasmose

A principal causa da histoplasmose é o fungo Histoplasma capsulatum. Este fungo é cognato com excrementos de pássaros ou morcegos no ambiente, especialmente em cavernas. Se uma pessoa inala os esporos dos fungos, ela desenvolve uma doença semelhante à pneumonia. Não é que todos que inalam esse esporo possam ser afetados pela doença. Os esporos podem ficar no ar em projetos de demolição em áreas que contêm excrementos de morcegos ou pássaros. Esses esporos no ar viajam quase centenas de pés.

Sinais e sintomas de histoplasmose

Quase todas as infecções por histoplasmose são resolvidas sozinhas. Existem diferentes tipos de histoplasmose. O paciente que sofre da forma mais branda pode não mostrar sinais ou sintomas de Histoplasmose. Tipo grave pode ser fatal. Se ocorrerem quaisquer sinais e sintomas, eles geralmente aparecem 3 a 17 dias após a exposição. A histoplasmose aguda pode mostrar os seguintes sintomas: febre, calafrios, dor de cabeça , dor muscular, tosse seca , dor no peito , falta de ar , perda de apetite e fadiga .

Se houver muito, pode resultar em insuficiência respiratória, levando a ameaças à vida. Os sintomas normais da histoplasmose persistente incluem tosse forte, falta de ar e tonturas, incluindo perda de peso. Os pacientes que sofrem de histoplasmose disseminada podem apresentar sintomas como sangramento na área gastrointestinal, pressão arterial baixa, falha nos órgãos respiratórios, tosse com dor no peito, levando ainda mais à insuficiência da medula óssea. É muito importante consultar o seu médico se uma pessoa pensa que pode estar sofrendo de histoplasmose. Se não for atendida, a histoplasmose pode se espalhar ou causar cicatrizes no interior dos pulmões. A cicatrização pode pressionar os vasos sanguíneos, o esôfago e os gânglios linfáticos.

Diagnóstico de Histoplasmose

Os sinais e sintomas da histoplasmose podem não ser suficientes para um médico identificá-la. O diagnóstico baseia-se na resposta do sistema imunológico ao fungo. Estes são alguns dos testes de laboratório disponíveis para o diagnóstico de histoplasmose. Fluidos corporais e cultura de tecidos e teste de urina são feitos para identificar o fungo. Alguns exames de sangue são realizados para medir a resposta do anticorpo ao Histoplasma e amostras de tecido infectado são coletadas para que possam ser examinadas ao microscópio. Pessoas que sofrem de histoplasmose aguda normalmente são submetidas a uma radiografia de tórax. A calcificação dos gânglios linfáticos ao redor dos brônquios pode fornecer corroboração aos médicos de infecções curadas anteriores. A tomografia computadorizada é considerada útil para identificar as áreas em que a histoplasmose disseminada é disseminada no corpo do indivíduo.

Complicações da Histoplasmose

Muitas complicações sérias são causadas devido à histoplasmose. Para bebês, adultos mais velhos e pessoas com um sistema imunológico fraco, as complicações são consideradas fatais. As complicações podem incluir a síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). Os pulmões podem ser danificados a ponto de os sacos de ar começarem a se encher de líquido quando um paciente está sofrendo de histoplasmose. Isso pode privar o nível de oxigênio no sangue. Em segundo lugar, a histoplasmose também pode ser problemática para o coração. Quando o líquido na pericardite aumenta, ele pode interferir na capacidade do coração de bombear sangue sistematicamente. Em terceiro lugar, a histoplasmose causou complicações na suficiência adrenal do indivíduo. Pode prejudicar a glândula adrenal, que produz hormônios que dão instruções efetivamente a todos os órgãos e tecidos presentes no corpo. Por fim, A histoplasmose pode causar meningite. É uma infecção e inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal do indivíduo.

Prevenção de Histoplasmose

Embora seja difícil prevenir a histoplasmose, certas medidas podem ser tomadas. Algumas são as seguintes maneiras de reduzir o risco de infecções; evite a exposição ao fungo, evitando projetos como a exploração de cavernas e a criação de pássaros como pombos ou galinhas. Antes de cavar o solo ou trabalhar em áreas que ajudem o fungo a crescer, pulverize-o bem com água, pois evita que esporos sejam liberados no ar. Use uma máscara enquanto estiver trabalhando nessas áreas.

Conclusão

Portanto, resumir a Histoplasmose é uma doença causada pelo fungo Histoplasma capsulatum. Afeta principalmente pessoas que vivem em áreas endêmicas e pessoas que trabalham com solo, pombos e galinhas. Pode afetar as idades extremas de bebês e adultos acima de 55 anos. Embora esta doença seja conhecida em todo o mundo, as pessoas que vivem nos Estados Unidos são afetadas principalmente por ela. Pessoas com HIV e AIDS são mais propensas a serem afetadas pela histoplasmose do que qualquer outro indivíduo normal. Deve-se consultar imediatamente o médico como e quando eles vêem qualquer um dos sinais e sintomas da histoplasmose.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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