Você pode obter a doença de Lyme de uma picada de mosquito?

A doença de Lyme é transmitida através de uma picada de carrapato na pele saudável do ser humano que introduz o inóculo. O carrapato é infectado sugando o sangue do humano infectado ou roedor e a espiroqueta é capaz de se reproduzir no sangue do vetor. Casos de transmissão por picada de mosquito não foram relatados.

A doença de Lyme é uma condição multissistêmica com manifestações dermatológicas, reumáticas, neurológicas e cardíacas.

Foi inicialmente descrito pelo Dr. Steere, que estudou uma epidemia de artrite monoarticular e oligoarticular que ocorreu em adultos e crianças perto de Old Lyme, Connecticut.

Agente causal e mecanismo de transmissão da doença de Lyme

Sete anos após os primeiros relatos da descrição clínica, descobriu-se que a doença de Lyme é causada por uma espiroqueta isolada de carrapatos e humanos, que foi identificada como Borrelia burgdorferi em 1982. A infecção é transmitida por carrapatos do complexo Ixodes ricinus.

A doença de Lyme é a doença mais freqüente transmitida por artrópodes nos Estados Unidos.

A maioria dos carrapatos do gênero Ixodes serve como um vetor competente para a transmissão da bactéria B. burgdorferi. Os carrapatos do gênero Ixodes dammini (scapularis) localizam-se no oeste e centro dos Estados Unidos, os do gênero Ixodes pacificus no Nordeste e Pacífico dos Estados Unidos. Ixodes ricinus é o mais freqüente na Europa e norte da África e no gênero Ixodes persulcatus, na Europa. Entre os elementos necessários para transmitir a infecção aos humanos, inclui-se um reservatório animal onde Borrelia spp. pode permanecer viável por longos períodos, como carrapatos, pequenos roedores e outros pequenos vertebrados.

O ciclo de vida dos carrapatos é de dois anos. Os adultos põem ovos no início da primavera. No verão, os ovos se tornam larvas. As larvas se alimentam de sangue de reservatórios como ratos, pequenos mamíferos, veados e pássaros; no final do verão ou início do outono, tornam-se ninfas e hibernam até a primavera seguinte. As ninfas se alimentam de seus reservatórios e ocasionalmente de humanos na primavera e no verão. No outono eles se tornam adultos. Os carrapatos adultos se alimentam de grandes mamíferos, como veados de cauda branca e, às vezes, também de humanos. Os carrapatos femininos adultos abandonam esses animais e põem ovos nas árvores para completar o ciclo de dois anos. Os cervos de cauda branca são portadores das formas adultas de carrapatos e, a partir deles, outros mamíferos, como camundongos e lebres, podem estar infestados.

10 genoespécies de B. burgdorferi foram descritas; destes, pelo menos três são patogênicos e causam 96% dos casos de doença de Lyme. Entre as genoespécies patogênicas está a B. burgdorferi sensu stricto, que foi isolada nos Estados Unidos. Na Europa e na Ásia, B. garinii foram encontrados como agentes causais e B. afzelii. Além disso, na Europa, foi implicado B. Valaisian.

Manifestações Clínicas da Doença de Lyme

Doença de Lyme Fase I: Infecção Precoce Localizada

Vai desde o momento em que a picada do carrapato ocorre até a inoculação de Borrelia spp. Em 50-90% dos pacientes, após um período de incubação de 3 a 32 dias, a lesão clássica aparece no local da picada. É caracterizada por uma placa eritematosa-violácea, indolor, que cresce de maneira centrífuga, enquanto seu centro é limpo. É comum estar acompanhado de sintomas semelhantes aos da gripe.

Doença de Lyme Estágio II: Infecção Precoce Disseminada

O início é variável, as manifestações podem se manifestar desde a primeira semana pós-infecção até meses mais tarde e é comum que existam períodos assintomáticos. Esta fase é caracterizada pelo envolvimento sistêmico; Espiroquetas disseminadas com o envolvimento do sistema muscular esquelético (60%), pele (20-25%), sistema nervoso central (SNC) (10%) e coração (5%). Os pacientes apresentam sintomas constitucionais: febre, cefaleia, leve rigidez de nuca, dor musculoesquelética generalizada, artralgias e ataque ao estado geral.

Doença de Lyme Estágio III: Infecção tardia

As manifestações tardias da doença de Lyme podem ser divididas em dois grandes grupos: manifestações nas quais a persistente infecção por Borrelia é a causa dos sintomas, como na persistente artrite de Lyme e neuroborreliose, e manifestações devido a outros mecanismos, principalmente fenômenos autoimunes e tecido estabelecido e irreversível. danificar; entre estes últimos estão encefalopatia e cardiomiopatia dilatada de Lyme, bem como artrite resistente a antibióticos.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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