Auto Acidente

Lesões por Acidente de Automóvel: Tipos de Lesão Leve, Moderada ou Grave, Gerenciamento Médico de Lesões Após Acidente de Automóvel

O impacto e a intensidade da lesão no automóvel dependem da direção da viagem, da velocidade das viagens e das colisões. Se o veículo for atingido por trás, as chances de danos graves ao veículo e lesões são menos prováveis, a menos que o veículo seja rebatido várias vezes ou o impacto traseiro leve à rotação do veículo de cabeça para baixo. A intensidade da lesão no automóvel depende do uso do cinto de segurança e de lesões em estruturas anatômicas vitais. Lesões que ameaçam ou restringem a vida são freqüentemente vistas após lesões na cabeça, pescoço, tórax e abdômen. Acidentes de carro resultando em colisão frontal em alta velocidade são frequentemente fatais. Acidente de carro envolvendo impacto lateral na maioria dos casos resulta em impacto moderado e destruição restrita de veículo, a menos que caminhões pesados ​​colidam com o automóvel pela lateral.

Relatório do Departamento de Recenseamento dos Acidentes de Automóvel Fatais dos EUA

US Census Bureau publicou em 2012, dados estatísticos do acidente automobilístico fatal nos Estados Unidos. As informações foram obtidas a partir de dados do relatório da Administração Nacional de Segurança no Tráfego Rodoviário dos EUA. Os dados foram analisados ​​de 1999 a 2009. Em 1999, o número total de acidentes foi de 11,5 milhões e o desfecho fatal foi de 46.800 mortes. O número de acidentes automobilísticos diminuiu em 2009 para 10,8 milhões e a taxa de mortalidade foi de 35.900 pacientes, que foram encontrados mortos no local do acidente de carro ou no hospital. Número de acidentes de carro e mortes (feridos fatais) diminuiu desde 2009. Fatalidades em 2010 foi 32.885 e em 2011 foi 32.310.

A Associação Automobilística da América (AAA) publicou em 2008 um relatório sobre o custo médio do tratamento de acidentes fatais e não fatais. Os relatórios sugerem que o custo do tratamento para acidentes não fatais foi de US $ 68.170 e para casos fatais o custo do tratamento foi de 3,2 milhões de dólares por paciente. A AAA estima um custo total anual de 166,7 bilhões de dólares para o tratamento de todos os acidentes automobilísticos.

Tipos de ferimentos após acidente automobilístico

Lesões freqüentemente vistas após acidente automobilístico são lesões leves, moderadas ou graves. Poucas vítimas de acidentes são encontradas fatalmente feridas após colisão frontal ou múltiplos impactos causando lesão cerebral ou fratura no pescoço. Múltiplas lesões são frequentemente vistas com múltiplas colisões, múltiplos impactos e veículo virando de cabeça para baixo ou tendo rolado. Em alguns casos, os idosos podem sofrer com ataque cardíaco grave, causando morte súbita.

Lesões leves após acidente automobilístico:

Abrasão da pele: A abrasão da pele pode resultar da escovação e / ou contato contra superfícies irregulares. Abrasão sem hematoma sugere impacto leve e lesão interna menos frequente.

Hematoma subcutâneo com ou sem abrasão: o hematoma é uma coleção de sangue no tecido subcutâneo. O hematoma subcutâneo pode ocorrer a partir do rasgo dos vasos sanguíneos dentro da pele, tecido subcutâneo ou músculos. Impacto moderado pode causar hematoma subcutâneo devido a ruptura dos vasos sanguíneos dentro da pele ou do tecido subcutâneo. Investigações adicionais são necessárias para descartar dano tecidual interno, como fratura, luxação ou lesão visceral (órgão interno), dependendo da área do corpo, indicando hematoma e tamanho do hematoma. O hematoma, se extensivo e espalhado por 2 a 4 polegadas de diâmetro, deve ser conduzido mais investigação. A vítima ferida deve ser vista na sala de emergência.

Lesão de Chicotada: O efeito de chicote de qualquer parte do corpo não suportada pode causar lesões graves ou insignificantes.

Dano moderado após acidente automobilístico

Hematoma subcutâneo: O hematoma subcutâneo moderado tem mais de 2 a 4 polegadas de diâmetro, espalhado no tecido subcutâneo e indica que é necessária investigação adicional para descartar fratura, luxação ou lesão visceral. A vítima do acidente deve ser vista no pronto-socorro. O médico deve decidir sobre novas investigações. Não há diretrizes padrão para a transferência da vítima para o pronto-socorro. Todas as vítimas após o acidente têm a opção de ir para o pronto-socorro.

Lesão de Chicotada: O pescoço é a parte anatômica mais vulnerável do corpo, que pode ter um efeito chicote no impacto frontal, lateral ou traseiro. Lesão do corpo inferior também é descrita como ferimento do whiplash dependendo do impacto e posição do corpo no momento do acidente e local das lesões. Lesão do chicote pode causar lesão muscular, lesão articular, luxação da articulação, lesão ligamentar e ruptura de vísceras ou vasos sanguíneos.

Lesão articular: A lesão contusa no momento do impacto na articulação não pode causar luxação ou fratura, mas pode resultar em ruptura ou entorse da cápsula articular ou articular, causando lesão moderada que precisa de investigação adicional, como raios-X ou ressonância magnética.

Lesão Esquelética: Dor lombar, dor no pescoço e dor nas extremidades podem ser secundárias a colisão moderada a ossos da coluna vertebral ou extremidades. Lesões moderadas podem causar leve protuberância do disco, entorse ligamentar ao redor das articulações e ruptura muscular ao redor das articulações ou extremidades, causando dor excruciante severa.

Concussão: A lesão por efeito de chicote e o impacto moderado do pescoço e da cabeça podem causar uma lesão cerebral e no pescoço. A vítima pode se queixar de dor de cabeça, tontura ou vertigem. A concussão assintomática pode não chamar a atenção, enquanto uma concussão sintomática sugere que investigações adicionais devem ser conduzidas o mais rápido possível para a repressão ou lesões cerebrais potencialmente fatais. A concussão assintomática é considerada uma lesão moderada.

Lesão do cinto de segurança: abrasão da pele, laceração e hematoma sobre a parede torácica pode ser secundária ao cinto de segurança apertado. A vítima de acidente, se sofrer de falta de ar, deve ser levada ao pronto-socorro para descartar lesão pulmonar e fratura de costelas. A lesão do cinto de segurança, se não associada a falta de ar ou dor intensa, pode ser considerada uma lesão moderada.

Lesão Grave Após Acidente Automóvel

Hematoma subcutâneo após o AVM: hematoma de disseminação ampla com sinais de dor intensa pode ser secundário a lesão grave. Hematoma nas extremidades pode estar associado à fratura ou luxação do osso ou articulação subjacente. O hematoma sobre o abdómen pode estar associado a ferimentos penetrantes ou traumatismos contundentes que causam ruptura ou laceração visceral ou de grandes vasos. Essa lesão por acidente de automóvel pode ser fatal. História de tontura e incapacidade de suportar pode ser secundária à pressão arterial baixa. Pressão arterial baixa pode ser causada devido à perda de sangue significativo. Tal condição requer atenção médica imediata e líquido intravenoso para manter a pressão arterial e a transferência imediata para o pronto socorro mais próximo. Outras investigações são necessárias para descartar condições de risco de vida.

Lesão de Chicotada Após MVA : Lesão cervical severa no pescoço e na cabeça precisa de estabilização imediata da parte superior do corpo e do pescoço. O movimento do pescoço deve ser restringido até que uma investigação mais aprofundada seja concluída. A lesão grave no pescoço pode causar luxação do pescoço ou herniação grave do disco nas vértebras do pescoço, resultando em estenose espinhal e tetraplegia (paralisia dos quatro membros). Lesão em chicote para abaixar o abdômen com a correia na posição travada pode causar lesão visceral grave e hérnia de disco lombar ou lesão da articulação facetária.

Lesão Articular Após AVM : O impacto grave da articulação do joelho contra o painel pode ocorrer em colisões frontais ou laterais. Impacto e lesão por esmagamento pode causar fratura, bem como luxação da articulação do joelho que necessitam de cirurgia de emergência. Da mesma forma quadril, tornozelo, cotovelo do ombro e articulação do punho pode se machucar, resultando em fratura ou luxação. Ferimentos graves devem ser avaliados imediatamente no pronto-socorro.

Lesão Esquelética Após MVA :A lesão esquelética da parede torácica pode resultar em múltiplas fraturas de costelas e pneumotórax. O pneumotórax é uma bolsa de ar lateral do pulmão e resulta em um colapso pulmonar. O colapso pulmonar devido à pressão severa da bolsa de ar fora do pulmão impede a expansão pulmonar. A vítima é incapaz de inalar oxigênio e, a menos que haja ajuda médica imediata, a vítima pode sucumbir devido à falta de oxigênio. As lesões esqueléticas podem envolver a coluna vertebral do tórax (parte central das costas) e a parte inferior das costas. Lesões como hérnia de disco e disco protuberante podem não ser de emergência. Mas a fratura, luxação ou subluxação de vértebras lombares ou torácicas é emergência e pode resultar em paraplegia (paralisia das extremidades inferiores). A vítima com histórico de fraqueza na perna ou dormência nas extremidades deve ser avaliada quanto a lesões graves no pronto socorro o mais rápido possível.

Contusão Cerebral ou Sangramento Após MVA :A lesão grave da parte superior do corpo ou o impacto da cabeça na superfície sólida pode causar contusão cerebral ou sangramento dentro do crânio que cobre o cérebro. A contusão cerebral pode ser secundária a laceração cerebral ou trauma contuso. Sangramento dentro do crânio pode estar sangrando dentro ou fora do cérebro. Sangramento pode resultar em coágulo sanguíneo. Dependendo do tamanho do coágulo, o cérebro pode ficar comprimido ou deslocado. Essa lesão também resulta em contusão. O paciente, após contusão ou sangramento dentro do crânio, pode estar inconsciente ou consciente. Paciente consciente pode ser confundido após contusão cerebral ou sangramento. Qualquer sinal anormal de resposta verbal pelo paciente sugere uma possível lesão cerebral e pode precisar de mais investigação imediata. Sangramento dentro do cérebro, se continuar, pode causar o desligamento de todas as funções vitais controladas pelo cérebro.

Lesão facial após MVA : Motorista ou passageiros podem sofrer lesões no rosto devido ao impacto no painel ou no banco dianteiro. A lesão na face pode resultar em sangramento, dente solto e luxação da articulação mandibular ou lesão ocular. A lesão facial é mais frequentemente associada a lesões cervicais severas e lesões cerebrais por causa de um efeito chicote ou contusão cerebral com impacto. A vítima indicadora de lesão moderada a grave na face deve ser considerada para futuras investigações.

Lesão do cinto de segurança: Lesões graves nos cintos de segurança podem causar lesões na parede torácica, conforme descrito nas lesões ósseas.

Gestão Médica de Lesões Após Acidente de Automóvel

As vítimas de acidentes de automóvel são motorista, passageiro ou ambos. Lesões por acidentes automobilísticos podem ser visíveis ou podem não ser visíveis para pessoal não médico. Lesões podem ter sintomas como dor, dor de cabeça, tontura, dificuldades respiratórias e incapacidade de andar. Assistente médico acompanhando a ambulância faz avaliação inicial. Assistente médico (MA) é treinado apenas para tratamento de emergência. O assistente médico pode estabilizar a instabilidade do pescoço, fratura, luxação e quaisquer lesões penetrantes. Assistente médico (MA) também está envolvido na estabilização de sinais vitais, como pressão arterial baixa, baixa freqüência cardíaca e dificuldades respiratórias. O assistente médico (MA) pode ocasionalmente ignorar lesões significativas que podem apresentar sintomas marginais por causa da ignorância do paciente, bem como do assistente médico. s problemas de prestar atenção a vários pacientes feridos. Em qualquer evento, o paciente deve fazer questão de ir ao pronto-socorro após um acidente de automóvel. Lesões graves que ameaçam a vida podem não ser sintomáticas por algumas horas. A condição pode ser irreversível e ameaçar a vida quando os sintomas são observados.

Procure orientação de especialistas e / ou médicos da especialidade relacionada com a sua lesão quando tiver dúvidas sobre ferimentos graves e graves. Visite o pronto socorro mais próximo o mais rápido possível.

Leia também:

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment