Lesões do braço e cotovelo

Cotovelo de tenista ou Epicondilite Lateral: Conheça as Causas, Tipos, Sintomas, Tratamento, Tempo de Recuperação, Exercícios

O cotovelo de tenista ou epicondilite lateral é uma condição que ocorre como resultado do uso excessivo do cotovelo, causando dor e inflamação no lado lateral do cotovelo. Esse uso excessivo pode ocorrer durante certas atividades, como jogar tênis (daí o nome “cotovelo de tenista”) ou outras atividades ocupacionais como pintura, digitação, aspiração, etc. A epicondilite lateral é uma condição comum, que afeta o tendão do músculo extensor Carpi Radialis Brevis. , cerca de 2 cm abaixo da borda lateral da articulação do cotovelo. Qualquer lesão no tendão no ponto de fixação ao osso também resulta em cotovelo de tenista. Os sintomas incluem fraqueza no punho e sensibilidade ao toque na proeminência óssea lateral (epicôndilo lateral). A linha comum de tratamento para o cotovelo de tenista é bastante descanso e terapia com gelo. Mais do que isso, usar uma cinta oferece apoio e ajuda no alívio da dor, juntamente com a aceleração do processo de cicatrização. Os AINEs, como o ibuprofeno, ajudam a aliviar a dor, a inflamação e o inchaço. O paciente também deve se inscrever em um programa de reabilitação, a fim de evitar a recorrência da lesão.

  • Uso excessivo do cotovelo ou tensão prolongada devido a atividades diárias ou praticar esportes como tênis.
  • Se a técnica de backhand no tênis é ruim, então também pode causar cotovelo de tenista.
  • Se o punho da raquete for pequeno ou as cordas estiverem muito apertadas, isso pode aumentar o risco de ocorrer essa condição.
  • O uso de bolas pesadas e molhadas também é uma das causas.
  • Atividades repetitivas como digitação, pintura, jardinagem, uso de chave de fenda, etc.

Tipos de início do cotovelo de tenista ou epicondilite lateral

  1. Início súbito: Como o próprio nome sugere, isso ocorre com um episódio isolado de esforço, como uma mão atrasada atrasada, que faz com que os extensores do punho se esforcem e causem pequenas lesões no tendão.
  2. Início tardio: Esse tipo de ataque geralmente ocorre dentro de 24 a 72 horas após a extensão intensa ou rigorosa do punho, como brincar com uma nova raquete.

Sintomas de cotovelo de tenista ou epicondilite lateral

  • Dor ou sensibilidade ao toque aproximadamente 1 a 2 cm abaixo do epicôndilo lateral.
  • Aumentando a dor no cotovelo.
  • O aperto no pulso é sentido fraco e o paciente experimenta dificuldades em realizar tarefas diárias simples, como abrir a porta, pegar um lápis, segurar uma caneca de café ou apertar as mãos.
  • Dor na região externa do cotovelo após a extensão da mão no pulso contra a resistência.
  • A extensão dos dedos contra a resistência produz dor no lado externo do cotovelo.
  • A palpação da região abaixo do epicôndilo lateral também produz dor.

Tratamento para cotovelo de tenista ou epicondilite lateral

  • Aplicação de gelo ou frio terapia para o cotovelo é muito benéfica no alívio da dor e inflamação.
  • O descanso é muito importante para a cura e o paciente deve descansar o braço o máximo possível.
  • Usar uma cinta ou suporte é altamente recomendado, pois oferece proteção ao cotovelo e mantém o cotovelo estabilizado e promove o processo de cura. Idealmente, a cinta deve ser usada a apenas 10 cm abaixo do antebraço e a área afetada deve ser evitada.
  • Após a fase aguda inicial ter passado, o atleta deve se inscrever em um programa de reabilitação para exercícios de cotovelo de tenista, para que haja uma melhora na amplitude de movimento e flexibilidade.
  • Recomenda-se que o atleta consulte um especialista em lesões esportivas para excluir qualquer envolvimento / lesão do nervo.
  • Como o naproxeno, o ibuprofeno pode ser administrado para alívio da dor, inflamação e inchaço.
  • O tratamento com ultra-som ou laser também pode ser feito para aliviar a dor e a inflamação. Também ajuda na promoção do processo de cura.
  • O atleta também pode receber massagem terapêutica, técnicas de fricção transversal ou liberação miofascial para recuperação mais rápida.
  • A acupuntura (tratamento alternativo) também pode ser experimentada.
  • Se o médico confirmar qualquer envolvimento nervoso, recomenda-se a realização de exercícios de alongamento neural.
  • Se os AINEs não estiverem funcionando, as injeções de esteróides podem ser dadas para aliviar a dor e a inflamação.
  • A causa raiz do cotovelo de tênis deve ser abordada usando a técnica correta de backhand, ou usando o tamanho correto da raquete e usando a empunhadura direita.
  • A terapia extracorpórea por ondas de choque (ESWT) é outro modo de tratamento que pode ser feito.
  • Se todas as medidas conservadoras acima não fornecerem alívio, então a cirurgia é considerada.

Prevenção do cotovelo de tenista ou epicondilite lateral

O atleta deve se concentrar nas técnicas certas enquanto joga. Técnica fraca ou fraca, como um golpe de tênis de backhand ruim, é a causa comum do cotovelo de tênis. O atleta deve garantir que seu pulso não esteja flexionado ao bater na bola. Além disso, o pulso deve ser mantido estável para que o impacto de uma bola de alta velocidade em todo o braço seja difundido e não seja focalizado apenas no epicôndilo lateral do cotovelo. O pulso deve sempre ser mantido reto e firme quando o atleta estiver acertando a bola.

Tempo de recuperação para cotovelo de tenista ou epicondilite lateral

  • Deve haver um retorno gradual ao treinamento e à boa forma física, já que forçar a reabilitação resultará no agravamento da lesão.
  • Se o atleta não sentir qualquer dor ao fazer exercícios de fortalecimento, só então deve considerar começar qualquer trabalho de raquete.
  • Os exercícios de alongamento e fortalecimento do cotovelo devem ser continuados mesmo após a obtenção da cura completa. Isso ajudará na prevenção de uma lesão recorrente.
  • De acordo com uma pesquisa, os atletas / pacientes que não receberam o tratamento padrão para o cotovelo de tenista não pareciam ser piores do que aqueles que receberam o tratamento e, de fato, os pacientes que não receberam nenhum tratamento melhoraram. possui ao longo do tempo. De acordo com este estudo, tanto as injeções de PT como de cortisona não foram úteis para proporcionar benefícios a longo prazo quando usadas como tratamento para o cotovelo de tenista. Os pacientes que não receberam nenhum tratamento para o cotovelo de tenista pareciam se sair melhor a longo prazo do que os pacientes que receberam as doses de cortisona com o TP. No entanto, as injeções de cortisona ajudaram a dar benefícios de curto prazo, como aliviar a dor e a inflamação, o que, por sua vez, permitiu aos pacientes um retorno mais rápido às suas atividades diárias de vida. Fisioterapia, por outro lado, não • ofereça os benefícios mais rápidos ou a curto prazo, como visto de injeções de cortisona. No entanto, os pacientes que se inscreveram em fisioterapia relataram que sua dependência das injeções de cortisona e outros analgésicos OTC e AINEs diminuíram, o que os salvou dos efeitos colaterais desses medicamentos, como problemas de acidez e outros problemas gastrointestinais. . Assim, a fisioterapia pode não garantir um alívio a longo prazo no cotovelo de tenista, mas ainda pode ser considerada como uma boa modalidade de tratamento, proporcionando algum alívio, sem os efeitos colaterais das injeções de cortisona e outros medicamentos analgésicos e não deve ser descartada. completamente. os pacientes que se inscreveram em fisioterapia relataram que sua dependência das injeções de cortisona e outros analgésicos e anti-inflamatórios não-esteróides haviam diminuído, o que os salvou dos efeitos colaterais desses medicamentos, como problemas de acidez e outros problemas gastrointestinais. Assim, a fisioterapia pode não garantir um alívio a longo prazo no cotovelo de tenista, mas ainda pode ser considerada como uma boa modalidade de tratamento, proporcionando algum alívio, sem os efeitos colaterais das injeções de cortisona e outros medicamentos analgésicos e não deve ser descartada. completamente. os pacientes que se inscreveram em fisioterapia relataram que sua dependência das injeções de cortisona e outros analgésicos e anti-inflamatórios não-esteróides haviam diminuído, o que os salvou dos efeitos colaterais desses medicamentos, como problemas de acidez e outros problemas gastrointestinais. Assim, a fisioterapia pode não garantir um alívio a longo prazo no cotovelo de tenista, mas ainda pode ser considerada uma boa modalidade de tratamento para proporcionar algum alívio, sem os efeitos colaterais das injeções de cortisona e outros medicamentos analgésicos e não deve ser descartada. completamente.

Avaliação e Diagnóstico de Cotovelo de Tenista ou Epicondilite Lateral

O médico ou um terapeuta realizará uma avaliação física para diagnosticar a causa da lesão e dor. A palpação da área circundante ao epicôndilo lateral ajuda na avaliação de outras regiões de dor, sensibilidade e tensão muscular. O diagnóstico também pode ser obtido através da realização de extensão de punho resistida, extensão de dedo médio, etc. Há outros testes que ajudarão a descobrir se há algum envolvimento ou dano nervoso. Esses testes são a manobra de Mill e os testes de tensão neural.

Exercícios de fortalecimento do cotovelo de tenista

É aconselhável que o atleta (paciente) procure orientação médica antes de tentar qualquer exercício.

Extensão de pulso isométrica:

  • O atleta deve colocar o braço de forma que o antebraço e a palma estejam voltados para baixo. Tente mantê-los com suporte.
  • Em seguida, o pulso deve ser estendido puxando-o para trás.
  • A contração que é produzida deve ser mantida por 5 segundos.
  • Descanse e repita o passo acima 10 a 15 vezes.
  • O movimento articular do pulso deve ser evitado.

Extensão do dedo:

  • Junte as pontas dos dedos como se estivesse formando um bico.
  • Coloque um elástico sobre os dedos, mantendo os dedos juntos.
  • Em seguida, tente afastar os dedos contra a resistência da banda.
  • Este exercício deve ser repetido em torno de 10 a 20 vezes.
Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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