Lesões do quadril

Fratura pélvica ou pelve fraturada: tipos, causas, tratamento, 3 exercícios

A pelve é uma estrutura em forma de anel de ossos que está presente na extremidade inferior do tronco. O osso pélvico é um osso grande, que está presente em duas metades de cada lado do corpo, conhecidas como hemipélvis, e juntas formam a pelve completa. O hemipelvis de cada lado consiste em amalgamação de três ossos chamados de ílio, púbis e ísquio. Ilium, pubis e ischium são três ossos separados antes da puberdade, que são mantidos juntos por cartilagem. Eventualmente com a idade crescente, esses três ossos se fundem em um único osso. Os ligamentos são tecidos conjuntivos fortes que conectam a pélvis ao grande osso triangular conhecido como sacro presente na base da coluna vertebral. Isso forma uma cavidade em forma de tigela sob a caixa torácica.

Reprodutiva e vários órgãos digestivos estão situados no interior do anel pélvico. Vasos sanguíneos e grandes nervos indo para as pernas passam através deste anel pélvico. A pélvis funciona como um ponto de conexão para os músculos que alcançam o tronco e as pernas. Devido a essas estruturas importantes que passam pela pélvis, a fratura pélvica ou a pelve fraturada pode estar associada a lesão do nervo, dano interno do órgão e sangramento substancial.

Uma fratura pélvica ou fratura da pelve é uma condição que ocorre devido a uma rachadura ou ruptura em qualquer um dos três ossos que fazem parte da pélvis.

A fratura pélvica ou pelve fraturada é mais comum entre os adolescentes em crescimento, particularmente aqueles que estão envolvidos em esportes. Vários músculos extraídos, que geralmente resultam de contrações musculares súbitas, podem causar fraturas avulsão da pelve, que podem não ser detectadas. Um pequeno pedaço de osso que pertence ao ísquio, o ponto de conexão dos músculos isquiotibiais, é arrancado por esses músculos puxados. No entanto, esse tipo de fratura não torna a pelve instável nem prejudica os órgãos internos.

Em alguns casos, a osteoporose em pessoas idosas também pode ser um motivo de fratura pélvica. A fratura pélvica ou a pelve fraturada pode ocorrer quando um indivíduo cai, como ao descer escadas e ao sair da banheira. No entanto, esses tipos de lesões não danificam a integridade estrutural do anel pélvico, mas podem resultar na fratura de um osso individual.

Na maioria dos casos, a fratura pélvica ou a pelve fraturada são frequentemente associadas a forças de alta energia, como acidentes automobilísticos, quedas e acidentes de esmagamento. Dependendo do grau e direção da força, a lesão também pode ser fatal e o tratamento cirúrgico pode ser necessário.

As fraturas pélvicas são amplamente classificadas em três tipos, dependendo do grau e gravidade da fratura:

  • Fraturas de Grau A : Fraturas de Grau A são estáveis ​​e tipo menor de fraturas. As fraturas de grau A podem incluir fraturas por avulsão, como a avulsão do reto femoral, e fraturas em qualquer dos ossos ilíacos.
  • Fraturas de grau B : as fraturas de grau B são instáveis ​​rotacionalmente. As fraturas grau B freqüentemente resultam em alargamento das articulações SI e separação da sínfise púbica.
  • Fraturas de Grau C : As fraturas de grau C são rotacionadas e verticalmente instáveis, o que perturba totalmente o anel pélvico. As lesões são extremamente graves, frequentemente associadas a altas taxas de fatalidade e múltiplas complicações.

Causas e fatores de risco da fratura pélvica ou da pelve fraturada

A pélvis é uma estrutura muito forte e, portanto, fratura apenas devido a uma grande força. Em alguns casos, a osteoporose em pessoas idosas também pode causar fratura pélvica devido a ossos frágeis que são propensos a fraturas. Avulsão fraturas da pelve em que o músculo puxa afastado um pequeno pedaço de osso também pode ser visto em atletas.

As fraturas pélvicas são causadas mais comumente por forças de alto impacto, como uma moto ou um acidente de carro, e devido à queda de uma grande altura.

Sinais e Sintomas de Fratura Pélvica ou Pelve Fraturada

Os sintomas de uma pelve fraturada variam de acordo com o paciente, dependendo do tipo e da gravidade da fratura. Uma pequena fratura por avulsão pode demonstrar apenas um pequeno hematoma. No entanto, outros sintomas incluem:

  • Dor súbita no impacto.
  • Desenvolvimento de inchaço e hematomas dentro de 48 horas após a lesão.
  • Dor em movimentos particularmente do quadril.
  • Formigamento ou frio, dormência, pele pálida nas pernas indicativa de danos nos nervos e vasos sanguíneos.
  • Os sintomas de lesões de grau C geralmente causam hemorragias internas.
  • Sintomas de choque como pulso acelerado, frio, náusea, tontura, perda de consciência e pele úmida também podem ser experimentados.

Tratamento para fratura pélvica ou pelve fraturada

Fraturas estáveis, como fraturas por avulsão, geralmente se curam sem cirurgia. Usar muletas e andador por cerca de três meses ajuda a manter o peso das pernas durante o período de cicatrização da fratura. Medicamentos também são prescritos para reduzir a dor. Devido à mobilidade limitada por um longo período, os anticoagulantes também são úteis na redução do risco de coágulos sanguíneos se desenvolverem nas veias das pernas.

As fraturas pélvicas resultantes de forças de alta energia são frequentemente lesões com risco de vida devido ao sangramento extenso. Nesses casos, o fixador externo é usado para estabilizar a região pélvica. O fixador externo consiste em parafusos longos que são inseridos nos ossos de cada lado para conectá-lo à armação presente no lado externo do corpo. O fixador externo também aborda as lesões internas dos vasos sanguíneos, nervos e órgãos.

A avaliação de cada caso deve ser feita individualmente, especificamente no caso de fraturas instáveis. A tração também pode ser necessária em alguns casos, enquanto em outros um fixador externo pode ser suficiente. A inserção cirúrgica de placas ou parafusos é geralmente necessária em caso de fraturas instáveis.

Exercícios para fratura pélvica ou pelve fraturada

Os exercícios podem precisar ser realizados durante o período de recuperação para recuperar a função regular. Dada a seguir são alguns dos exercícios.

Curvatura do quadril e do joelho para endireitar o exercício para fratura pélvica ou pelve fraturada

Este exercício é realizado ao aproximar o joelho do tórax o máximo possível, a fim de dobrar o joelho até sentir um alongamento leve a moderado sem dor. Então, volte para a posição inicial. Realize 10 a 20 vezes assegurando que não haja exacerbação dos sintomas. Repita o mesmo na outra perna.

Exercício de rotação externa do quadril para fratura pélvica ou pelve fraturada

Este exercício é realizado deitando-se de costas com o pé chato e o joelho flexionado. Agora mova o joelho de lado o máximo possível até sentir um alongamento suave a moderado sem dor e retornar à posição inicial. Realize 10 a 20 vezes assegurando que não haja exacerbação dos sintomas. Repita o mesmo na outra perna.

Exercício de ligação para fratura pélvica ou pelve fraturada

Este exercício é realizado deitado de costas, dobrando as pernas com os joelhos voltados para o teto e os pés apoiados no chão. Gradualmente, levante o fundo empurrando-o com a ajuda dos pés, a fim de trazer o quadril, o ombro e o joelho em linha reta, apertando os músculos inferiores. Mantenha a posição por cerca de dois segundos até sentir um alongamento sem dor. Repita 10 vezes.

Testes para diagnosticar fratura pélvica ou pelve fraturada

Normalmente, um raio-x é necessário para confirmar a gravidade das fraturas pélvicas. Os raios X tirados de diferentes ângulos geralmente exibem o lugar e a posição real dos ossos afetados. A tomografia computadorizada pode não apenas determinar a extensão da lesão pélvica, mas também ajuda a descartar outras lesões associadas. Exame dos vasos sanguíneos e nervos das pernas também é realizado para descobrir quaisquer outras lesões.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

Leave a Comment