Lesões na parte superior das costas e pescoço

Fratura do pescoço ou pescoço quebrada: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento, fisioterapia, período de recuperação

Uma Fratura Quebrada no Pescoço ou Pescoço é uma ruptura em qualquer um dos sete ossos que constituem as vértebras cervicais. Esta é potencialmente uma condição médica séria, pois a medula espinhal atravessa essa região e qualquer dano à medula espinhal pode resultar em prejuízo permanente.

Coluna vertebral protege a medula espinhal. A coluna vertebral é dividida em vários segmentos, como pescoço, tórax, parte inferior das costas e sacro. As sete vértebras superiores conhecidas como pescoço ou vértebra cervical formam o segmento cervical ou do pescoço. A articulação facetária fica entre a vértebra cervical superior e inferior. A fratura da vértebra cervical, bem como a luxação da articulação facetária, podem causar lesões fatais na medula espinhal. A fratura da articulação facetária resulta em luxação ou subluxação das vértebras do pescoço. Da mesma forma, a fratura do corpo da vértebra resulta em colapso do segmento vertebral superior. Estas são condições médicas potencialmente sérias, pois a medula espinhal atravessa essa região e, muitas vezes, é propensa a lesões graves, resultando em paralisia abaixo do pescoço. A lesão da medula espinhal pode resultar em danos permanentes, como tetraplegia ou paraplegia.

Quais são as causas de ruptura do pescoço ou pescoço quebrado?

Uma fratura no pescoço ou no pescoço quebrada é causada pelo impacto abrupto e forte da cabeça contra a superfície dura ou objeto em movimento. As lesões no pescoço que resultam em fractura do pescoço ou pescoço quebradas são observadas quando o indivíduo ou atleta cai ou cai na cabeça com o pescoço torcido ou inclinado. Essas lesões são observadas durante esportes de contato como futebol ou rugby. Acidente de carro ou acidente automobilístico é uma das causas mais comuns de fratura no pescoço ou no pescoço.

A maioria das lesões no pescoço é leve a moderada e causa lesão nos músculos, ligamentos ou tendões. Qualquer lesão no pescoço é inicialmente tratada como uma lesão grave no pescoço até que estudos radiológicos sugiram que os sintomas são causados ​​por lesão dos tecidos moles e exclui fratura ou luxação da coluna vertebral cervical.

A gravidade da lesão no pescoço ou fratura é confirmada após exames de raios X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. A lesão cervical é considerada grave quando a lesão causa fratura, luxação, laceração do nervo espinhal ou lesão da medula espinhal. A causa mais comum de pescoço quebrado são lesões esportivas, acidentes automobilísticos, acidentes de trabalho, queda doméstica em casa, queda ao ar livre, queda na superfície escorregadia ou fratura espontânea da vértebra, como observado em pacientes que sofrem de osteoporose.

Quais são os sintomas da fratura do pescoço ou pescoço quebrado?

Fratura do pescoço ou pescoço quebrada tem sintomas variáveis ​​que variam de leve a grave em intensidade. A lesão fatal no pescoço é rara. A fratura ou luxação da articulação vértebra e faceta causa dor moderada a intensa. A dor é frequentemente associada a sintomas causados ​​por beliscões do nervo sensitivo ou motor ou da medula espinhal. Irritação nervosa sensitiva ou pinça provoca formigamento e dormência. Da mesma forma, a irritação do nervo motor causa fraqueza ou paralisia dos músculos supridos pelo nervo lesionado. Os sintomas como dor, formigamento, dormência e fraqueza dos músculos são observados no pescoço, ombro e parte superior do braço após fratura ou luxação cervical ou no pescoço. Pode haver hematomas, descoloração da pele e hematoma também observados no local da lesão.

Como é quebrada a fratura de pescoço ou pescoço diagnosticada?

A fratura do pescoço ou pescoço quebrada é diagnosticada por exame clínico e estudos radiológicos. Os sintomas como dor e formigamento sugerem lesão leve a moderada. Da mesma forma, sintomas como dor intensa intratável quando associada a dormência e fraqueza ou paralisia muscular sugerem possível lesão grave no pescoço ou pescoço quebrado. As lesões leves a graves são diagnosticadas por exames de imagem ou radiológicos, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada. A fratura do pescoço ou pescoço quebrada pode ser uma fratura de cabelo ou não desinserida. A lesão grave pode causar deslocamento ou fratura composta da vértebra, bem como luxação completa da articulação facetária. A ressonância magnética e tomografia computadorizada ajuda a diagnosticar vários tipos de fratura de vértebras, luxação da articulação facetária, colapso da vértebra, corpo, estenose foraminal, estreitamento do canal vertebral e estenose foraminal.

Quais são os tratamentos para o pescoço quebrado ou fratura do pescoço?

Como afirmado anteriormente, todas as lesões no pescoço são tratadas como uma lesão grave, a menos que se prove o contrário. Na maioria dos casos, o tratamento inicial de lesões no pescoço ou pescoço quebradas é fornecido por paramédicos ou enfermeiros treinados.

O primeiro tratamento aconselhado em qualquer lesão traumática no pescoço é imobilizar o pescoço após o exame inicial, uma vez que a lesão no pescoço é estabelecida pela história e exame inicial. O pescoço é imobilizado com o colar cervical macio ou rígido. A imobilização do pescoço é extremamente importante para prevenir o deslocamento ou deslocamento da fratura ou do segmento deslocado da vértebra. O indivíduo lesionado após lesão no pescoço é mantido sob observação atenta para evitar qualquer movimento do pescoço. Mudança freqüente de posição ou movimento do pescoço, cama ou maca é evitada, de modo a evitar qualquer deslocamento menor de fragmentos quebrados ou deslocados de ossos fraturados.

Pescoço quebrado, resultando em fratura do cabelo ou não-deslocamento é tratada com tratamento conservador que envolve analgésicos como AINEs e coletes. A fratura e luxação deslocada é tratada por procedimento cirúrgico. A cirurgia envolve a inserção de enxerto ósseo, bem como instrumentação. A instrumentação envolve o uso de placas e parafusos para alinhar os fragmentos deslocados da fratura ou dos ossos deslocados. As lesões leves a moderadas que resultam em lesões musculares, tendinosas ou ligamentares são tratadas com tratamento conservador, como medicação anti-inflamatória não esteroidal, tratamento de massagem e fisioterapia.

Tratamento fisioterapêutico para fratura do pescoço ou pescoço quebrada

A fisioterapia é aconselhada após o tratamento cirúrgico ou cicatrização de fratura do pescoço deslocada ou não deslocada ou segmento deslocado. Fisioterapia para fratura do pescoço ou pescoço quebrada envolve exercício, tratamento térmico, terapia fria, massagem terapêutica e tratamento com cera. Fisioterapia ajuda a fortalecer os músculos paravertebrais, tendões e ligamentos. A fisioterapia para lesões no pescoço ou pescoço quebradas é um tratamento especializado realizado por fisioterapeuta altamente treinado. O fisioterapeuta fará um histórico detalhado e realizará um exame físico para concluir a causa da dor e da área do pescoço que pode necessitar de terapia agressiva. O fisioterapeuta pode pedir ao indivíduo fratura no pescoço ou no pescoço quebrada para avaliar a dor de 0 a 10, sendo 0 a falta e 10 a pior dor que o paciente já experimentou.

A postura de desequilíbrio contínuo do pescoço e parte inferior do corpo causa dor nos músculos paravertebrais, ligamentos e tendões. A dor é causada pelo excesso de trabalho dos músculos paravertebrais, resultando em tensão contínua sobre os ligamentos e tendões. Essa posição anormal muitas vezes causa pressão extra nas articulações facetárias que acompanham a fadiga articular e a dor severa no pescoço. O músculo, tendão e ligamento sobrecarregados causam dor crônica contínua e também causam inchaço dos tecidos moles. O inchaço dos tecidos moles é causado pela retenção de água, também conhecida como edema. O tecido mole inchado causa irritação ou pinça do nervo espinhal, bem como da medula espinhal.

O terapeuta formulará exercícios musculares isométricos e isotônicos para fortalecer os músculos do pescoço durante o período de recuperação após fraturas quebradas no pescoço ou no pescoço. Para começar, exercícios leves serão aconselhados de modo a aliviar a dor e uma vez que a tolerância à dor seja aumentada e a ferida, assim como a fratura do pescoço, seja completamente curada, exercícios mais agressivos serão recomendados para fortalecer os músculos do pescoço. Além dos exercícios de fortalecimento, o terapeuta também formulará exercícios para melhorar a amplitude de movimento e a flexibilidade do pescoço. Uma vez que o indivíduo tenha terminado o programa de terapia, ele receberá um programa de exercícios em casa para reabilitar ainda mais o pescoço e manter a amplitude de movimento e força do pescoço.

Fisioterapia para melhorar Postura anormal pós-traumática: Postura do pescoço e parte inferior do corpo é extremamente importante para prevenir ou provocar dor crônica. Fisioterapia para melhorar a postura envolve vários exercícios, correção postural periódica e monitorar o progresso. A correção da postura pode envolver o tratamento com AINEs para dor, exercícios para auxiliar o fortalecimento dos músculos paravertebrais, massagem para relaxar os músculos rígidos e a terapia com cera. Posteriormente, indivíduo com fratura do pescoço ou pescoço quebrada será considerado para terapia ocupacional, de modo a manter a postura correta no trabalho.

Terapia ocupacional para fratura do pescoço ou pescoço quebrado é uma parte da fisioterapia. A terapia ocupacional é aconselhada quando o indivíduo está pronto para retomar o emprego e o trabalho após se recuperar de fraturas no pescoço ou no pescoço. A terapia ajuda a corrigir a postura branca no trabalho, o uso de suspensórios quando necessário e melhora a postura sentada ou em pé. Tal terapia é necessária para aprender a manter a postura ideal para evitar dores no pescoço e nas costas enquanto trabalha na frente do computador, ouvindo palestras ou trabalhando na mesa. A terapia ocupacional também é útil para orientar a manutenção da postura correta para indivíduos envolvidos no trabalho manual.

Fisioterapia para melhorar a amplitude de movimento: Na maioria dos casos de lesão no pescoço e após a recuperação da cirurgia, a amplitude de movimento no pescoço é restrita. Quando a amplitude de movimento é restrita, o fisioterapeuta avaliará a amplitude de movimento do pescoço e procurará qualquer rigidez. Após a cirurgia no pescoço, haverá alguma rigidez na coluna cervical após período prolongado de imobilização devido à atrofia e rigidez do músculo paravertebral. O terapeuta verificará a amplitude de movimento em flexão, extensão, flexão lateral e rotação. O terapeuta irá sugerir exercícios, terapia com calor e frio, tratamento com ultra-som e terapia com injeção de cortisona para melhorar a amplitude de movimento uma vez que a fratura tenha cicatrizado completamente.

Terapias Físicas Adjuvantes – Em alguns casos, a fisioterapia regular é seguida por fisioterapia adjuvante.

  • Ultrassonografia: Isso será direcionado para a área afetada da dor ideal. A rigidez e a atrofia muscular respondem ao tratamento com ultra-som, de modo a mobilizar as moléculas resultando em atrito entre as moléculas causando calor.
  • Fonoforese e iontoforese: Na fonoforese, as ondas sonoras ou ultra-som é usado para infiltrar a pele com um esteróide para aliviar a dor, enquanto a iontoforese utiliza uma máquina que produz cargas elétricas minúsculas para infiltrar a pele para fornecer medicação para a área afetada mais profunda.
  • Estimulação Elétrica: Este tratamento é feito para estimular os nervos afetados com a ajuda de uma leve quantidade de corrente elétrica. Dá a sensação de que a área está sendo massageada.
  • Mobilização de tecidos moles: A massagem dos tecidos moles é uma forma eficaz de acalmar a inflamação e proporcionar alívio da dor, relaxando os músculos e articulações.
  • Tracção: Isto é usado para tratar os músculos doloridos e articulações no pescoço. O terapeuta utilizará um dispositivo de tração que ajudará a relaxar os músculos. Isso também pode ser feito manualmente, onde o terapeuta vai puxar os músculos do pescoço.

Período de recuperação da fratura do pescoço ou pescoço quebrada

A recuperação de uma fratura no pescoço ou no pescoço quebrada pode demorar muito, dependendo da extensão do dano. A linha fina ou fratura não deslocada do pescoço pode levar de 6 a 8 semanas para a cicatrização completa. Lesões graves que resultam em fratura deslocada ou composta da vértebra cervical ou cervical, bem como luxação completa da articulação facetária, podem levar de 3 a 6 meses para se recuperar.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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